Snakebite

Som Snakebite er en skade med mulig forgiftning som var forårsaket av en slangebitt.

Hva er en slangebitt

Symptomer på forgiftning fra en giftig slangebitt varierer avhengig av type gift.
© Microgen - stock.adobe.com

Ved a Snakebite det avhenger først av alt om bittet kommer fra en giftig slange eller fra en ikke-giftig slange. I tillegg kan det skilles mellom et giftbitt og et tørt bitt. Et tørt bitt er bittet fra en giftig slange som ikke frigjør gift i såret. I gjennomsnitt er hvert andre bitt fra en giftig slange et tørt bitt. Tørr bitt serverer slangene for å skremme motstanderne uten å miste giften, noe som er verdifullt for jakt.

fører til

Slanger er veldig sjenerte og nattlige dyr. På grunn av deres veldig følsomme sanseorganer registrerer slanger seg veldig raskt og flykter, slik at det sjelden blir kontakt mellom mennesker og slanger.

Det anslås at rundt 2,5 millioner slangebitt per år over hele verden. Av disse er rundt 400 000 giftbitt. Rundt 20 000 mennesker dør hvert år av forgiftning fra slangebitt. De fleste slangebitt forekommer i sommerhalvåret.

På den ene siden fordi slangene er spesielt aktive på denne tiden, og på den andre siden fordi mange bruker fritiden sin i naturen på denne tiden av året. De fleste giftige slangebitt skjer i Australia, India, Nord- og Sør-Amerika. Men til og med en matbit fra den adder som er hjemmehørende i Tyskland, kan føre til symptomer på forgiftning.

Symptomer, plager og tegn

Symptomer på forgiftning fra en giftig slangebitt varierer avhengig av type gift. Det er giftstoffer som virker på nervesystemet, på blodet, på vevene eller på musklene. Mengden av den injiserte giften og pasientens helsetilstand er også avgjørende for alvorlighetsgraden av symptomene.

De første symptomene rett etter slangebitten er rødhet og smerter på bittstedet. Hevelse og blødning kan også oppstå rundt bittsåret. Alvorlig vevsskade kan utvikle seg i løpet av de neste minuttene til timene. Nevrotoksiske slangegift påvirker nervesystemet. Symptomer som svimmelhet, tørst, hodepine eller synsforstyrrelser kan indikere rus i nervesystemet.

Hvis den injiserte giften er en hemotoksisk gift, dvs. en gift som angriper blodcellene, kan blødning forekomme over hele kroppen på grunn av blodproppsforstyrrelser. Muskler-lammende giftstoffer fører til kortpustethet, svakhet eller tap av koordinasjon. Enhver giftig slangebitt kan også forårsake kvalme, oppkast eller diaré. Noen arter av slanger (for eksempel kobraer) viser giftet sitt. Hvis dette kommer i øynene, kan de som rammes bli blind. Bitt fra ikke-giftige slanger kan også være livstruende på grunn av sårinfeksjoner.

Diagnose og sykdomsforløp

Den første tingen å gjøre etter en slangebitt er å fjerne den skadde personen og alle tilskuere fra faresonen. Prøv om mulig å identifisere slangen. Størrelse, farge, tegning, hode- og øyeform, eller kanskje til og med et foto, kan hjelpe legen til å velge riktig antiserum senere.

Selv om det ikke er klart om slangen er en giftig slange, må en lege konsulteres øyeblikkelig eller akuttlegen varsles. Inntil legen kommer eller under transport til legen, skal pasienten flyttes så lite som mulig. Den berørte delen av kroppen bør immobiliseres for å forhindre at giften sprer seg raskere. Lokal desinfisering av bittsåret bør utføres for å forhindre infeksjon i bittet.

Eventuell ytterligere manipulasjon som å suge ut giften, kutte ut såret eller påføre et trykkbånd bør absolutt unngås. I stedet bør klokker, ringer, armbånd eller restriktive klær fjernes forsiktig rundt bitt såret, slik at det ikke er noen innsnevring selv med alvorlig hevelse.

komplikasjoner

Alvorlige komplikasjoner oppstår vanligvis etter å ha blitt bitt av en giftig slange. Giftet til noen slanger er veldig skadelig for celler og ødelegger raskt celler og vev. Nevrotoksiner paralyserer sentralnervesystemet og, uten hurtig injeksjon av en motgift, resulterer i dødsfall fra respirasjonslammelse. Myotoksiner skader muskelvev - under denne prosessen frigjøres muskelproteinet myoglobin, noe som påvirker funksjonen til nyreceller og kan forårsake nyresvikt.

Mange slangebitt utløser en blodkoagulasjonsforstyrrelse, som fører til umettelig blødning og, hvis den ikke blir behandlet, til livsfarlig flere organsvikt. Kardiotoksiske giftstoffer forstyrrer elektrolyttbalansen og reduserer dermed hjertets funksjon. Mange slangegifter er sammensatt av flere giftige stoffer og utløser derfor flere symptomer på forgiftning samtidig.

Allergiske reaksjoner opp til anafylaktisk sjokk kan oppstå etter en slangebitt så vel som etter injeksjonen av motgiften. Bitt av en ikke-giftig slange eller et såkalt tørrbitt uten virkning av gift kan forårsake betennelse i det berørte området som en komplikasjon. Noen ganger smitter infeksjonen til de nærliggende lymfeknuter og lymfekarene, i svært sjeldne tilfeller kan denne lymfangitt føre til blodforgiftning (sepsis). Sirkulasjonsproblemer etter en slangebitt kan skyldes en giftig effekt, men de kan også oppstå som et tegn på en panikkreaksjon.

Når bør du gå til legen?

I tilfelle en slangebitt, må lege alltid konsulteres umiddelbart. I verste fall kan den berørte personen dø hvis bittet ikke behandles i tide eller behandles for sent. Generelt sett har en veldig tidlig diagnose med tidlig behandling en positiv effekt på det videre forløpet. En lege bør konsulteres hvis offeret har blitt bitt av en slange. Som regel er bittet tydelig merkbart og etterlater også et bittsår. De som rammes opplever sterke smerter, hevelse eller til og med blødning.

Hvis disse symptomene oppstår etter at slangen biter, må lege konsulteres umiddelbart. En lege bør også konsulteres hvis den aktuelle personen lider av pustebesvær eller av diaré og oppkast. Disse symptomene etter en slangebitt indikerer et alvorlig bitt som må behandles av en lege. Hvis du får en slangebitt, bør du umiddelbart reise til sykehuset eller ringe en akuttlege.

Behandling og terapi

Bittstedet skal være merket med en penn. Hvert 30. minutt skal hevelsens progresjon merkes med en annen markering på huden. Slik kan fremdriften for forgiftningen dokumenteres. Etter en slangebitt blir de berørte vanligvis overvåket på sykehuset i 24 timer.

Blodkoagulasjon og sirkulasjon blir sjekket, og pasientene blir undersøkt for symptomer på en sårinfeksjon forårsaket av stivkrampebakterier, for eksempel. Antiserum gis kun i tilfelle hurtig økende symptomer eller akutte, alvorlige russymptomer.

forebygging

Når du bor i slangeområder, bør robuste sko brukes. Dette skal nå over ankelen hvis mulig. Flertallet av slangebitt forekommer i nærheten av ankelen. Spesielle gangartere er også tilgjengelige for å beskytte mot slangebitt. En jevn forekomst på fotturer skremmer slangene med vibrasjonen i bakken.

En spaserstokk, som alltid er plassert foran føttene, advarer også slangen. Større trær, busker og busker bør unngås. Grener og steiner som ligger på bakken skal aldri hentes eller vendes. En sovende slange gjemmer seg kanskje der. Tilsynelatende skal døde slanger aldri bli berørt. Det samme er selvfølgelig tilfelle for levende slanger. Under ingen omstendigheter skal du forsøke å slange eller felle slanger.

Hvis slangen truer, gå straks tilbake forsiktig og la dyret slippe unna. Bruk alltid en lommelykt i mørket for å belyse stien og sov aldri direkte på bakken når du tilbringer natten utendørs. Ved camping bør kjøkkenavfall fjernes regelmessig. Avfallet tiltrekker seg mus, som igjen tiltrekker seg slanger.

ettervern

Oppfølgingspleie er spesielt viktig for sykdommer som sannsynligvis vil bli trent på nytt. Når det gjelder en slangebitt, kan dette imidlertid ikke være det medisinske ansvaret. Pasienter bør utvise rimelig forsiktighet i risikoområder. Leger kan gi råd om passende forebyggende tiltak om nødvendig. Så solide sko og lange bukser forhindrer en bit. L.

Statistisk sett er omtrent halvparten av alle bitt helt symptomfrie. Dyrene smitter ikke mennesker. I mangel av tegn er oppfølging ikke nødvendig. I de andre tilfellene er oppfølgingen basert på symptomene. Det kan ta flere måneder før den endelige legingen skjer. I løpet av denne tiden er blodprøven det viktigste analysekriteriet.

De vitale funksjonene blir også sjekket regelmessig. Et sykehusopphold på flere dager eller uker, etterfulgt av poliklinisk terapi, er ikke uvanlig. I verste fall kan en slangebitt også føre til amputasjoner og tap av vev. Da er en oppfølgingskontroll basert på de eksisterende klagene. For eksempel indikeres fantomsmerter hvis lemmer måtte fjernes.

Du kan gjøre det selv

I tilfelle treffbitt, bør tiltakene som ofte vises i filmer og TV på ingen måte etterlignes. Å suge ut eller binde biseksjonen gjør ofte mer skade enn godt. Det viktigste er å sørge for at offeret holder seg rolig. Hvis slangen er en ikke-giftig art, kan såret behandles som et hvilket som helst annet dyrebitt. Når det er sagt, bør såret rengjøres og desinfiseres slik at det ikke blir smittet. Såret kan da beskyttes mot forurensning med en gips eller et spraybånd.

Hvis det er en giftig slange, skal personen som rammes tas med en gang til nærmeste sykehus som er utstyrt for å ta seg av ofre for slangebitt. Informasjon om dette kan fås fra nødnummeret (110 i Tyskland). Hvis slangearten ikke er kjent, bør dyret om mulig bli tatt eller i det minste fotografert eller filmet slik at behandlende lege kan bestemme hvilket serum som er nødvendig. De første hjelperne må ikke sette seg i fare her.

Offeret skal transporteres liggende og bevege seg så lite som mulig, slik at giften blir fordelt i kroppen så sakte som mulig. Å binde av bittstedet indikeres bare hvis en svært giftig slange var involvert og det nærmeste egnede sykehuset ikke kan nås innen omtrent 30 minutter.