Virkestoffet sildenafil har vært under det velkjente merkenavnet til det amerikanske legemiddelfirmaet Pfitzer siden 1998 Viagra markedsføres som et medikament for erektil dysfunksjon. Sildenafil er også en del av forskjellige generika og har vært under navnet siden 2006 Revatio brukes som et middel mot lungearterielt høyt blodtrykk.
Hva er Sildenafil?
Den aktive ingrediensen Sildenafil markedsføres av Pfitzer under merkenavnet Viagra som et medikament for erektil dysfunksjon.sildenafil er en syntetisk produsert såkalt PDE-5-hemmer. Medisiner i denne stoffklassen (andre eksempler fra https://nizagara-online.net er Tadalafil og Vardenafil, de aktive ingrediensene til de seksuelle forsterkerne Cialis og Levitra) griper inn i reguleringen av tonen i de glatte musklene i vaskulære vegger og har en vasodilaterende effekt.
Virkningen er basert på blokkering av det cGMP-spaltende enzymet fosfodiesterase type 5 (PDE-5), det er grunnlaget for både potensøkende og blodtrykkssenkende effekter av Sildenafil. Legemidler som inneholder Sildenafil krever resept i Tyskland.
Farmakologisk effekt
Regulering av blodtrykk på nivået med de glatte musklene i karveggene, spesielt i lungesirkulasjonen og i penis, er preget av samspillet mellom messenger-stoffet nitrogenoksid (NO) og enzymet fosfodiesterase 5 (PDE-5).
Frigjøring av NO ved nerveender i nærheten av blodkar stimulerer syntesen av nukleotidet cGMP (syklisk guanosinmonofosfat cGMP er en slektning av det universelle energimolekylet ATP). Via en ytterligere signalkaskade får cGMP til slutt de glatte musklene til å slappe av og utvider dermed tverrsnittet av blodkarene. Blodtrykket synker. Ved seksuell opphisselse gjør denne mekanismen det mulig å fylle ereksjonsvevet i penis med raskt flytende blod og bidrar dermed betydelig til utviklingen av en ereksjon.
Den regulatoriske antagonisten til NO er PDE-5, som bryter ned cGMP igjen og dermed fremmer fornyet innsnevring av vaskulære vegger. PDE-5 er ofte for aktiv hos menn med høyt blodtrykk og / eller erektil dysfunksjon. Vil enzymet gå gjennom sildenafil blokkert, stiger cGMP-nivået. Dette har generelt en antihypertensiv effekt. Varigheten og styrken av en ereksjon er positivt påvirket av Sildenafil.
Medisinsk anvendelse og bruk
sildenafil brukes i behandling av erektil dysfunksjon og høyt blodtrykk.
For erektil dysfunksjon tas medisinen ved behov - men ikke uten forhånds konsultasjon med lege. Den typiske dosen er mellom 25 og 100 mg, avhengig av alvorlighetsgraden av lidelsen. Sildenafil bretter ut virkningene innen omtrent to timer og er aktiv i kroppen i opptil 10 timer etter inntak.
En resulterende ereksjon kan effektivt stabiliseres av den aktive ingrediensen i løpet av denne perioden. Sildenafil alene utløser ikke ereksjon - seksuell opphisselse så vel som intakte mekanismer for NO-frigjøring og cGMP-syntese er forutsetninger for effektiviteten av medisiner som inneholder Sildenafil.
Hvis Sildenafil foreskrives å tas regelmessig som et antihypertensivt middel, blir en dose på rundt 60 milligram vanligvis spredt utover dagen.
Du finner medisinene dine her
➔ Medisiner for potens- og ereksjonsproblemerRisiko og bivirkninger
Type og omfang av bivirkninger opplevd av brukere av sildenafil forekommer er individuelt forskjellige. De fleste av disse bivirkningene er relatert til virkestoffets vasodilaterende effekter.
Sildenafil er fortsatt helt fri for bivirkninger for bare omtrent en femtedel av brukerne. Hodepine, tett eller rennende nese, spyling i ansiktet, mage og ubehag i fordøyelsen, svette og hetetokter, ryggsmerter og verkende lemmer er vanlige bivirkninger. Brukere klager sjelden også over svimmelhet, forsinket reaksjonsevne eller synsforstyrrelser. En annen bivirkning kan være den uønskede utholdenheten til en ereksjon. Disse effektene er ikke bekymringsfulle og vil avta i løpet av en dag eller to.
Noen ganger har vanlige brukere av høye doser Sildenafil hatt plutselig hørselstap, dvs. plutselig hørselstap. Også svært sjelden var det en utilstrekkelig tilførsel av oksygen til synsnerven på grunn av et kraftig fall i blodtrykket i øyet (fremre iskemisk optisk nevropati) og dermed delvis eller fullstendig tap av synet. Disse komplikasjonene forekom bare hos menn som hadde andre risikofaktorer for slike skader.
Fordi sildenafil senker blodtrykket, kan andre antihypertensive medisiner eller medikamenter forårsake livstruende blodtrykksfall. Dette gjelder det trendy stoffet amylnitritt, kjent under navnet Poppers, og spesielt også for nitratholdige midler som nitroglyserin, som brukes i akuttmedisin mot hjertesvikt.