ischium

Som ischium en del av det benete bekkenet er kjent, som består av det ischiale legemet og to ischiale grener. Ischium gir et utgangspunkt for mange muskler og sener. På grunn av dette, i tillegg til brudd, påvirkes det noen ganger av sene- og muskelsykdommer.

Hva er ischium?

Ischium hos de fleste pattedyr tilsvarer faktisk to ischialben som sammen danner bekken symfysen og dermed bidrar til bruskhalsforbindelsen mellom bekkenhalvdelene. Også hos mennesker er ischium en del av det benete bekkenet og et av mange flate bein i kroppen.

I den menneskelige organismen består ischiumet av corpus ossi ischii, ramus superior ossis ischii og ramus interferior ossis ischii. Kroppen til os ischii tilhører den bakre delen av acetabulum og bærer den caudale delen av det viktigste ischiale hakket, den flate beinryggen i den ischiale ryggraden og den mindre ischiale hakket på den bakre kanten (margin).

Anatomien til det menneskelige ischium samsvarer ikke nødvendigvis med andre isdyrs ischiale anatomi. Hos firdempede peker for eksempel spina ischiadica oppover og har en lyskeform. I firedoblet er det fortsatt en del av beinbenet. Ischium av de fleste arter har til felles caudalforening av ischiallegemet og grener for å danne ischialplate (tabula ossis ischii).

Anatomi og struktur

Tallerkenben (Ossa plana) er flate bein med liten tykkelse. På utsiden består de av kompakt beinstoff. Innvendig består de av svampete beinstoff som har benmarg innimellom.

Det benete bekkenet (osi ischii) hos mennesker inneholder slike flate bein. Det danner den buede nedre grensen til det såkalte blokkerte hoftehullet (foramen obturatum). Det benete bekken tyknes mot den ischiale tuberositeten (ischial tuberosity). Tuberositeten i ischia er en muskel opprinnelse og et viktig setepunkt. Den er dekket av fettputer. Den ischiale ryggraden (spina ischiadica) ligger over den ischiale tuberositeten.

I bekkenlinjen deler den seg inn i den største ischiale incisura eller den store ischiale tilbaketrekningen og den mindre ischiale hakk eller liten ischial tilbaketrekning. Sammen med iliac bein (os ilium) og pubic bein (os pubis), danner ischium hoftebeinet (os coxae). Os ischii er en enkelt kropp med en øvre og nedre ischial gren. Noen forfattere definerer de to grenene som bare en ischial gren. Et mangfold av muskler fester seg til menneskets ischium.

Funksjon & oppgaver

Tallerkenben brukes mest for mekanisk beskyttelse av indre organer, og takket være deres flate form, gir det plass til innsetting av skjelettmusklene. Funksjonen til det menneskelige ischium er, i tillegg til innsetting av muskler, først og fremst å stabilisere det benete bekkenet.

Den øvre ischiale grenen, sammen med den øvre pubic grenen, danner en kranial grense for foramen obturatum. Denne strukturen har tre forskjellige sider: de såkalte facies externa, facies interna og facies posterior. Fasternes ytre er firkantet og i øvre ende bærer sene på obturatormuskelens ytre del i en sulcus. I den nedre enden blir den underordnede ramus og får dermed stabilitet. Den fremre grensen til disse strukturene er obturator foramen. En fremtredende benkant skiller strukturen fra det bakre ansiktet. Muskelen quadratus femoris har sin opprinnelse nær kanten. Fibrene til den ytre obturatormuskelen ligger i fremre retning, og adduktor-magnusmuskelen oppstår i retning nedover.

Facies interna utgjør en del av den benete veggen i det lille bekkenet på den øvre ischiale grenen. Den sigdformede forlengelsen av det sakrotuberøse leddbåndet kan sees på en skarp benkant i nedre ende. Transversus perinei superficialis-muskelen og ischiocavernosus-muskelen oppstår også fra ischium. Ramus inferior ossis ischii er et flatet bein fra ramus superior. Sammen med ramus inferior ossis pubis, danner det den caudale grensen til foramen obturatum. De ujevne ytre ansiktene er opprinnelsen til den ytre obturatormuskelen og delvis av adduktorens magnusmuskel.

Det indre ansiktet derimot, utgjør en del av den fremre veggen i det lille bekkenet. Den ytre kanten av denne strukturen er opprinnelsen til den overfladiske perineum fascia (Fascia perinei superficialis). Den indre fascia av urogenital membran er festet til den indre kanten av strukturen. I mellom har transversus perinei profundus muskel sitt opphav.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Som alle andre bein i kroppen, kan ischium påvirkes av brudd. Et brudd tilsvarer fullstendig avskjæring av et bein ved direkte eller indirekte kraft. Ischialfrakturer er enten primære eller sekundære brudd.

I primære brudd er beinfragmentene ikke mer enn en millimeter fra hverandre. Sekundære brudd har et bruddgap større enn en millimeter. Et ischiumfraktur er vanligvis innledet av fall eller andre ulykker. Et tretthetsbrudd i ischium er heller ikke uvanlig etter ekstremt stress. Siden isatomens anatomiske struktur danner en tilknytning til et stort antall sener og muskler, er muskel- og senerelaterte smerter den viktigste årsaken til problemer med ischium.

For eksempel er tendinitt på de ischiale senene vanlig. Disse forekommer vanligvis på grunn av friksjon, infeksjoner eller overbelastning og uttrykkes først i milde klager. Derfor blir tendinitt ofte lagt merke til veldig sent og er da allerede preget av knusing av kalsiumavleiringer, noe som gjør behandlingen mye vanskeligere. Muskelfiber rifter med hensyn til ischium er mye mindre vanlige enn belastninger eller muskel kontusjoner. Betennelse i musklene i ischium er også sjelden, men den bør ikke ignoreres fullstendig.