stenose

EN stenose kommer i forskjellige former som kan påvirke en rekke forskjellige områder av menneskekroppen. Årsakene til en stenose er for eksempel betennelse, svulster eller arteriosklerose. De mest kjente stensosene er hørkanalstenose, pylorøs stenose, aortaklaffstenose, halsbetennelse og koronarstenose.

Ørekanal stenose

Ørekanalstenose er en innsnevring av den ytre øregangen. Det skilles her mellom medfødt stenose og en senere ervervet auditiv kanalstenose. De starter vanligvis fra bruskdelen av øregangen eller den benete delen. En stenose kan også stamme fra slimhinnen i øregangen.

De viktigste årsakene til ørekanalstenose er betennelse og svulster. Arr krymping etter en operasjon eller eksostoser kan også utløse sykdommen.

En stenose av hørselskanalen er vanligvis merkbar for den berørte personen gjennom mindre lydoppfatning. Dette kan oppstå i begge ører eller bare i ett. Stenosen kan vanligvis bare fjernes kirurgisk.

Pylorisk stenose

En pylorisk stenose er innsnevring av mageuttaket. Dette utløses vanligvis av hypertrofi av den såkalte gastriske gatekeeper. Sphincter muskelen i magen er forstørret og smalere dermed mageuttaket.

En hindring av lumen kan også bidra til en stenose. Det indre av et hult organ, her magen, blir referert til som lumen. Arrdannelser kan også være årsaken. Disse oppstår vanligvis som et resultat av magesår eller karsinom.

Å bekjempe årsakene kan gjøres både medisinsk og kirurgisk. Dette er hovedsakelig relatert til alvorlighetsgraden av årsakene. Når lumen er flyttet, kan oppkast hjelpe den det gjelder.

Aortastenose

Aortaklaffstenose er en hjerteklaffdefekt. Aortaklaffen fungerer som en ventil mellom venstre hjerteklaff og den store hovedpulsåren, aorta. Denne aortaklaffen er innsnevret når det er en stenose.

Ved aortaklaffstenose skilles det mellom medfødt og senere ervervet stenose. Medfødte feil er først og fremst innsnevring av ventilringen, samt en fortykkelse eller agglomerering av ventillommene.

Ofte fører et mindre antall lommer også til en stenose. I utgangspunktet har en sunn person tre lommer. Ved medfødt stenose mangler en av disse vanligvis. En stenose ervervet senere, er derimot hovedsakelig forårsaket av betennelse.

Symptomer avhenger av alvorlighetsgraden av stenosen. Berørte personer kan ikke ha noen klager i det hele tatt, mens andre mennesker lider av alvorlig pustebesvær under anstrengende aktiviteter. Aortaklaffstenose kan bare repareres kirurgisk.

Symptomer, plager og tegn

Hvis det er en stenose, trenger ikke symptomer nødvendigvis oppstå i utgangspunktet. Innstrammingen i ryggmargskanalen kan derfor i utgangspunktet forbli uoppdaget. De første symptomene vises først på et avansert stadium, når nervene i blodkarene blir angrepet. Den berørte personen lider mer av ryggsmerter.

Graden av smerte kan svinge mye og avhenger av hvordan sykdommen utvikler seg. Den respektive holdningen og aktivitetene til personen det gjelder spiller også en rolle. Folk føler ofte smertelindring når de holder ryggraden bøyd. Dette kan forklares med strekking av ryggmargskanalen.

Nervene er da mindre innsnevret og korsryggsmerter er tilsvarende mindre uttalt. For eksempel bøying eller sykling gir lettelse. De som går oppoverbakke vil også føle mindre ubehag. Generelt har en stenose en mangfoldig og ofte mindre karakteristisk symptomatologi. Symptomene blir verre med tiden.

Musklene i korsryggen er anspente. Smertene stråler fra ryggen til beina. Senere blir benmuskulaturen svakere og beina kan føles ukomfortable. En stenose kan også indikeres av forstyrrede avføring eller problemer med vannlating.

Carotis stenose

Karotisstenose er innsnevring av den vanlige halspulsåren. Dette oppstår på venstre side av aortabuen og på høyre side av brachiocephalic bagasjerommet. Hovedoppgaven til den vanlige halspulsåren er å forsyne hodet og nakken med blod. Dette er innsnevret i en stenose.

Karotisstenose skyldes i stor grad arteriosklerose. Dette forstås som avsetning av fett, tromber, bindevev og kalsium i blodkarene. Disse innsnevrer blodkarene og er hovedårsaken til en mest livstruende stenose i 90 prosent av tilfellene.

Alderdom og røyking kan også bidra til den raske utviklingen av stenose. Diabetes og en forstyrrelse av trykket i blodet kan også øke risikoen for å utvikle en stenose betydelig.

Karotisstenose behandles vanligvis kirurgisk for å avhjelpe den livstruende situasjonen.

Koronarstenose

Begrensningen av såkalte koronararterier kalles koronarstenose. En slik innsnevring oppdages vanligvis ved koronar angiografi, elektronstråltomografi eller hjerte-CT. En trenings-EKG kan også være nyttig for å bestemme dette. Stress ekkokardiografi, stress MR og myocardial scintigraphy utføres ofte samtidig for å kunne stille en pålitelig diagnose. Koronarstenose blir også hovedsakelig reparert ved kirurgi, som kan variere i størrelse avhengig av alvorlighetsgraden.

komplikasjoner

Avhengig av hvilket organ som er berørt, kan stenose forårsake forskjellige komplikasjoner. En stenose i øregangen forårsaker vanligvis hørselsproblemer som kan utvikle seg til fullstendig hørselstap. Tarmstenose er vanligvis assosiert med alvorlig diaré eller forstoppelse for de berørte og kan føre til dehydrering og mangelsymptomer i det videre løpet.

I enkelttilfeller forårsaker innsnevringen irreversibel tarmskade. Aortaklaffstenose er en hjerteklaffdefekt som kan være forbundet med alvorlig kortpustethet, hjertearytmier og andre komplikasjoner. Karotisstenose, dvs. innsnevring av nakke- og nakkearterier, resulterer gjentatte ganger i livstruende komplikasjoner. Hjerneslag og hjerteinfarkt er typisk. En pylorisk stenose er en innsnevring av mageuttaket.

Dette kan forårsake symptomer som forstoppelse, tarmobstruksjon og sjelden magekreft. Ved behandling av stenose kommer risikoen fra kirurgi. Fordi det er en komplisert prosedyre, oppstår nerveskader eller blødning gang på gang. Infeksjoner og sårhelende lidelser kan heller ikke utelukkes. Medfølgende medisiner som er foreskrevet kan forårsake bivirkninger og interaksjoner.

Når bør du gå til legen?

En lege bør konsulteres i tilfelle ryggsmerter, generell ubehag eller redusert fysisk ytelse. Hvis vedkommende lider av en vag sykdomsfølelse, endringer i normal kroppsholdning eller uregelmessige bevegelser, trenger han hjelp. Hvis vanlig sportslig eller hverdagsaktivitet ikke kan utføres, bør lege konsulteres.

Ved unormale sensasjoner eller følsomhetsforstyrrelser er ytterligere undersøkelser nødvendig for å avklare årsaken. Hvis det oppstår uregelmessigheter når du går på toalettet eller forstyrrelser i mage-tarmkanalen, er dette et tegn på en helseforringelse. I tilfelle av diaré, forstoppelse eller hindring av tarmen, er medisinsk behandling indisert. Hvis eksisterende klager øker i omfang og intensitet, eller hvis helseproblemene vedvarer over lengre tid, er legebesøk nødvendig.

Det kreves en diagnose slik at en behandlingsplan kan etableres. Muskelavvik, hørselshemming eller et generelt mangelsymptom må presenteres for en lege. Forstyrrelser i hjerterytmen, pustebesvær eller uregelmessigheter i bevisstheten må undersøkes og behandles. Siden en stenose i alvorlige tilfeller kan føre til en livstruende tilstand, bør personen som rammes oppsøke lege så snart de første forstyrrelsene og unormalitetene oppstår. Hvis det er en stiv nakke eller nedsatt blodsirkulasjon, anbefales også et legebesøk.

ettervern

En stenose er en samlebetegnelse på forskjellige sykdommer forårsaket av innsnevring av hule organer og / eller kar. Derfor kan det ikke gis en eneste gyldig uttalelse her om ettervern. Oppfølgingsomsorgen er like variert som selve stenosen, og er først og fremst basert på de tidligere tiltakene som var nødvendige for behandling og utbedring. Ofte settes stenter inn eller andre invasive kirurgiske inngrep er påkrevd.

Oppfølgingspleie er derfor veldig relatert til effekter og ettervirkninger på pasienten ved en kirurgisk prosedyre. Ethvert kirurgisk sår som kan være til stede, må sjekkes og tas vare på, og selvfølgelig må suksessen med behandlingen bestemmes i oppfølgingspleien - her brukes vanligvis bildeprosedyrer, muligens i forbindelse med kontrastmedier. Det hule organet må være og forbli permeabelt igjen.

Det kan heller ikke generelt bestemmes om langtidsbruk av medisiner er nødvendig. I visse tilfeller kan det være nødvendig å bruke stoffer som forhindrer at fartøyet lukkes igjen. Spesialiseringsretningen varierer avhengig av lokaliseringen av stenosen, og forskjellige spesialistområder kan påvirkes her. Pasienten bør absolutt holde alle oppfølgingsavtaler og søke individuelt råd hos den aktuelle spesialisten, da en stenose eller en fornyet stenging kan ha svært restriktive effekter.

Du kan gjøre det selv

Stenosen kan være i forskjellige deler av kroppen. Det er et samlebegrep. Dette resulterer i utallige perspektiver. Hvis de typiske symptomene oppstår, bør du vanligvis avstå fra selvterapi. Fordi symptomene kan ta et livstruende forløp.

I hverdagen bør imidlertid pasienter støtte deres bedring. Tilstrekkelig fysisk aktivitet og et balansert kosthold anses å være lovende. Egnede drinker er juice, te og vann. På den annen side bør alkohol og drikkevarer som inneholder koffein unngås. Nikotinforbruk regnes også som skadelig.

Visse urter og planter sies å ha helbredende egenskaper. Disse hjelper, for eksempel ved å gni inn eksternt, for å løse opp innsnevringer i de berørte områdene. Hvitløk, fennikel, salvie og timian tilhører denne gruppen, blant andre. Avhengig av symptomer, lover massasje og pusteøvelser lettelse. Noen pasienter er avhengige av essensielle oljer som røkelseolje og feddolje.

Effekten av alternative metoder er ikke tydelig vitenskapelig avklart. De kan ikke erstatte et legebesøk. I ingen tilfeller gir de en full utvinning. Arvelige misdannelser og kroniske sykdommer som fører til stenose virker problematiske. Konsultasjon med lege er viktig i disse tilfellene.