suicidalitet

De suicidalitet er et veldig alvorlig tema, fordi i Tyskland alene tar mer enn 10.000 mennesker hvert sitt liv hvert år. Det virkelige tallet vil helt sikkert være mye høyere. Dette betyr at antall selvmord betydelig overstiger antall dødsfall i trafikken per år.

Hva er selvmord?

Et typisk symptom på selvmord er å tenke eller snakke om død eller misnøye med livet eller problemene. Dette bør tas veldig alvorlig og forstås som et alarmsignal.
© nito - stock.adobe.com

suicidalitet, dvs. en selvmordsrisiko, beskriver en psykologisk tilstand der tankene, fantasiene og handlingene til den berørte personen er rettet mot å få til sin egen død. Denne situasjonen kan vedvare, gjenta seg selv eller bare eksistere i krisesituasjoner.

Ved suicidalitet skilles det mellom selvmordstanker (ikke noe faktisk ønske om å begå selvmord) og presserende selvmordstanker, bak hvilke spesifikke suicidale intensjoner og planer er skjult. Suicidalitet er ikke en sykdom, men et symptom på et underliggende problem.

Et psykologisk problem er blitt så akutt at bare fortvilelse og håpløshet råder. De berørte finner livet sitt uutholdelig og ønsker derfor å avslutte det. En mulighet for å endre dagens liv til det bedre kan ikke anerkjennes i tilfelle akutt suicidalitet. Selvmord fremstår for de som er rammet som den eneste utveien. Å behandle suicidalitet er en av de tøffeste utfordringene i helsevesenet.

fører til

Det er mange forskjellige årsaker til selvmord. Dette inkluderer:

• Depressiv lidelse
• Alkohol eller narkotikaavhengighet
• Tidligere selvmordsforsøk
• Selvmord i familien eller i umiddelbar nærhet
• Personlighetsforstyrrelser
• nevrotiske lidelser
• schizofreni
• Isolasjon og ensomhet, for eksempel i alderdom
• arbeidsoppgaver
• Arbeidsledighet eller andre grunner som fører til en høy grad av håpløshet og mangel på utsikter
• Voldelig miljø
• Finansielle problemer
• fornærmelser
• Tap av selvtillit
• Avhengighet av andre mennesker
• Traumatiske eller stressende opplevelser som tap av en kjær, for eksempel gjennom død eller skilsmisse
• Alvorlig eller uhelbredelig sykdom

Suicidalitet kan oppstå som et resultat av en hendelse, men den kan også være resultatet av en serie forskjellige hendelser. Hvordan belastningene oppleves individuelt er grunnleggende veldig forskjellige.

Symptomer, plager og tegn

Et typisk symptom på selvmord er å tenke eller snakke om død eller misnøye med livet eller problemene. Dette bør tas veldig alvorlig og forstås som et alarmsignal. Det er en vanlig misforståelse at folk som har til hensikt å begå selvmord, ikke snakker om det.

De fleste selvmordspersoner snakker om at de er lei av livet eller at livet deres virker meningsløst for dem. I historien om selvmordshandlinger endres ofte stemningen og oppførselen til de berørte fundamentalt. Man observerer ofte at de reagerer mer emosjonelt og er utsatt for sterke følelsesmessige utbrudd, for eksempel frykt, tristhet, utbrudd av sinne, følelser av skam og skyld.

Den berørte personen kommer i en deprimert tilstand. Han mener at han bare kan flykte gjennom selvmord. En dyp håpløshet har satt seg inn. Selvmord trekker seg ofte tilbake og kommuniserer mindre. På den annen side observeres det ofte at mennesker som har bestemt seg for å begå selvmord, plutselig fremstår som "lettet", slik at de er mer kommunikative og fordomsfri enn før. Å gi bort eiendom eller ordne saker kan være en indikasjon på selvmord.

Diagnose og sykdomsforløp

Ulike aspekter spiller en viktig rolle i diagnosen suicidalitet. Dette inkluderer:

• Innsnevring, reversering av aggresjon og selvmordsfantasier
• Risikofaktorer inkluderer mental sykdom og lidelser, spesielt depresjon og schizofreni (akutt fase)
• Avhengighet
• Psykososiale kriser som separasjon eller død av en kjær
• Knapt noen sosiale forhold
• Tidligere selvmordsforsøk eller selvmord i familien
• Håpløshet, fortvilelse, frykt, gledeløshet, søvnløshet
• oppsigelse
• Utslipp fra en psykiatrisk institusjon

Disse faktorene må tas veldig alvorlig, og med dem suicidality. Følgende gjelder: jo tidligere risikoen blir anerkjent, desto bedre, fordi jo lenger tilstanden vedvarer, jo mer kan ønsket om å begå selvmord bli forankret.

komplikasjoner

Suicidalitet og komplikasjoner derav må vurderes i hvert enkelt tilfelle. Det kan også sees på som en komplikasjon av depresjon. Suicidality risikerer ikke å bli gjenkjent eller forstått. Det er ikke uvanlig at depresjon, spesielt, er usynlig for miljøet og fører til en økning i psykologisk stress på grunn av manglende hjelp.

Det samme gjelder selvmord, som i slike tilfeller ofte bare fremgår etter et (vellykket) selvmordsforsøk. I tillegg kan denne formen for psykologisk lidelse være veldig akutt, noe som senker hemmingsterskelen for å delta i emosjonelle handlinger - autodestruktive og suicidale handlinger - og dermed gjør intervensjon fra tredjepart eller terapeut de facto umulig.

Videre fører suicidalitet til komplikasjoner under medisinsk behandling. For eksempel kan en motvilje mot å leve bety at de nekter medisiner eller mat. Dette resulterer i høyere risiko (akseptert av selvmordene), som har juridiske og emosjonelle konsekvenser for leger og pårørende. Komplikasjoner kan også oppstå fra mislykkede selvmordsforsøk. Lemlestelser, hjerneskade og lignende forekommer og betyr ofte en forlengelse av den opplevde lidelsen for de berørte.

Når bør du gå til legen?

Mennesker som tenker å avslutte livet på egen hånd, bør søke medisinsk eller terapeutisk hjelp. Vedvarende listløshet overfor livet eller en følelse av følelsesløshet er bekymringsfull. Hvis tanker om din egen unyttelighet eller overflødighet oppstår, bør disse deles med andre mennesker.

Hvis andres følelser ikke lenger kan kjennes, ønsker og drømmer forsvinner eller håpløshet setter inn, bør oppfatningene diskuteres med en lege. Hvis vedkommende kommer til et punkt i livet de mener at de er en byrde for nærmiljøet, bør de åpent ta opp bekymringene sine. Hvis vedkommende ofte er opptatt av måter å avslutte sitt eget liv på, trengs hjelp.

Hvis det er konkrete planer for hvordan ens egen død skal skje, er det et presserende handlingsbehov. Hvis selvskadende handlinger finner sted, skrives det et selvmordsnotat eller vedkommende begynner å si opp eksisterende kontrakter, bør øke årvåkenheten. Hvis en person uttrykker klare prosedyrer som fører til egen bevisst død, må en ambulansetjeneste varsles. Ellers er det manglende ytelse, noe som er straffbart i henhold til lovkravene. Det blir gitt en obligatorisk pålegg i tilfelle en skjerpet mistanke om selvmord.

Behandling og terapi

Bare en spesialist kan undersøke årsakene til suicidalitet og sette i gang passende behandling. Terapien avhenger av utløseren til selvmordsforsøket. Ofte må den aktuelle personen behandles på en lukket psykiatrisk avdeling, noe som ofte skjer mot hans vilje for å beskytte ham.

Antidepressiva eller stemningsstabiliserende stoffer brukes i depresjon. Manisk-depressive tilstander er klinisk vanligvis alvorlige kliniske bilder, slik at en kombinasjon av forskjellige medisiner er nødvendig. Ved suiciditet som følge av livssituasjonen, er psykoterapi eller sosioterapeutiske tiltak nyttige. Et godt forhold mellom lege og pasient er alltid viktig for vellykket terapi.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot depressive stemninger og for å lette stemningen

forebygging

Det er i utgangspunktet ingen trang til å begå selvmord. Før folk har slike intensjoner, har det vanligvis skjedd mye, og det er her det er viktig å gripe inn og hjelpe. Hvis det er en nødsituasjon, må hjelp skaffes øyeblikkelig og akuttlegen skal ringes umiddelbart. Det er viktig å gi beskjed om at offeret er selvmord.

De som kjenner igjen tegn på suicidalitet og handler, kan redde liv. I utgangspunktet er det galt å bebreide eller bebreide den andre personen, å bagatellisere eller bagatellisere situasjonen.I stedet bør den andre personens situasjon tas på alvor, da det bare virker håpløst for dem. Vedkommende skal ikke la være i situasjonen, men motta støtte og sympati.

ettervern

Suicidality er et fenomen som må tas veldig alvorlig og som terapien skal ledsages av tett oppfølging. Kontaktpersoner for dette er psykiatere eller psykologer samt familielegen. Årsaken til selvmord spiller en viktig rolle i ettervern. Det er viktig å vite om en enkelt traumatisk hendelse er årsaken til selvmordsintensjoner eller om depresjon er årsaken til disse tankene.

Det er viktig å ha et sosialt nettverk som vedkommende alltid kan henvende seg til hvis det oppstår problemer eller hvis det er noe annet behov for diskusjon. Pårørende og venner kan også gjøre dette i en viss grad. Det er ofte lurt å besøke en selvhjelpsgruppe. Her kan de berørte dele verdifulle opplevelser og gi nyttige tips i et beskyttet miljø.

Hobbyer og sosiale kontakter på fritiden er også godt egnet til å følge suiciditetsoppfølgingen. Alle som føler frykt og rastløshet kan også redusere dette med avslappingsmetoder. Dette læres best på kurset og øves deretter regelmessig hjemme på egen hånd. Det finnes et bredt spekter av alternativer: For eksempel progressiv muskelavslapning, autogen trening eller imaginære reiser er tilgjengelige. Yoga kan også hjelpe. Gjennom kombinasjonen av kropps- og pusteøvelser, avslapning og meditasjon har det en helhetlig effekt på kropp, sinn og sjel.

Du kan gjøre det selv

Uttalelser om ønsket om å begå selvmord kan være ekstremt belastende for det sosiale miljøet og føre til situasjoner med for store krav. Av denne grunn bør det utvises ekstrem forsiktighet når du håndterer dette følsomme problemet.

Hvis du har tenkt å begå selvmord, anbefales du å søke profesjonell hjelp. Det anbefales å jobbe med en psykoterapeut. Ofte klarer ikke den berørte ikke å overvinne det emosjonelle lavet på egen hånd. Det er alltid lurt å være åpen om dine egne tanker og følelser med mennesker du stoler på. Hvis ønsket om å avslutte sitt eget liv forankres, er det imidlertid nødvendig med profesjonell hjelp.

Så snart konkrete planer oppstår fra ønsket om å begå selvmord, må det iverksettes tiltak. Under ingen omstendigheter skal personen være alene eller være i områder eller situasjoner der håpløsheten ser ut til å øke. I en nødsituasjon kan vedkommende varsle redningstjenesten selv eller opprette kontakt med et pastoral omsorgssenter.

I tillegg kan det oppleves som hyggelig og hjelpsom når det er utveksling med andre mennesker som tidligere hadde en risiko for selvmord. Her er det maksimalt empati, slik at den som blir berørt kan finne en god samtalepartner som selv har opplevd sin stressende situasjon og kan peke på veier.