På tegmentum det er en del av hjernestammen som inkluderer mellomhjernen, pons og langstrakt medulla. Den inneholder mange kjerneområder (kjerner) og nervesystemer, hvorav noen har motoriske, noen sensoriske eller følsomme funksjoner. Uspesifikke lesjoner på tegmentum kan for eksempel forekomme som en del av et hjerneslag, en nevrodegenerativ sykdom eller som et resultat av mekaniske skader.
Hva er Tegmentum?
Ordet "Tegmentum" kommer fra latin og betyr bokstavelig talt "hette". Tegmentum skylder navnet sitt på at det danner et sammenhengende lag som ser ut til å være festet. Den anatomiske strukturen er sammensatt av tre deler, som strekker seg over mellomhinnen, broen og langstrakt medulla.
Alle de tre områdene hører til hjernestammen, som også er kjent som hjernestammen eller encefalstammen. I embryoet utvikler dette området av hjernen seg fra andre og tredje cerebrale vesikler, og hjernen blir ekskludert fra hjernestammen. Tegmentum kobles til det indre brennevinrommet, som dannes av de fire cerebrale ventriklene sammen med ryggmargskanalen (sentrale kanalen).
Anatomi og struktur
Når tegmentum er nevnt generelt, menes ofte tegmentum mesencephali eller mellomhinnekuppelen; i smalere forstand er tegmentum mesencephali imidlertid bare en av tre deler av tegmentum.
De to andre områdene danner tegmentum myelencephali (bakre hjernehette) og tegmentum pontis (brohette). Tegmentum myelencephali tilhører den langstrakte medulla (medulla oblongata), mens tegmentum pontis er en del av broen (pons).
Cerebral crura (crura cerebri) og aqueductus mesencephali grenser til tegmentum mesencephali i mellomhinnen, på den andre siden som tectum mesencephali ligger overfor tegmentum mesencephali. I broen og i den langstrakte medulla ligger tegmentum i det bakre området av strukturen. Alle tre delene av tegmentum huser forskjellige kjerneområder og nervebaner. På grunn av det isolerende laget som omgir nervefibrene, refererer nevrologi også til dem som hvit substans, mens kjerneområdene består av klynger av nervecelllegemer kjent som grå substans.
Funksjon og oppgaver
Den femte kraniale nerven (trippelnerven, trigeminal nerven) har sitt opphav i tegmentum. Dens motorfibre stammer fra nucleus motorius nervi trigemini, mens de sensitive fibrene stammer fra nucleus spinalis nervi trigemini i den langstrakte margen, nucleus principis nervi trigemini i pons eller nucleus mesencephalicus nervi trigemini i mellomhinnen.
Som den trigeminale nerven, renner medialsløyfen (lemniscus medialis) gjennom hele hjernestammen. Kjerneområdene i den mediale sløyfebanen ligger i den langstrakte margen, men deres kurs fører dem gjennom broen og mellomhinnen til thalamus.
Kjernen caeruleus eller locus caeruleus er lokalisert i tegmentum pontis. Det hører til retikulærformasjonen, som er et nettverk av kjerner og andre nevroner. Jobben hans inkluderer oppmerksomhet og orienteringskontroll, som han ikke er den eneste ansvarlige for. Den sjette kraniale nerven (abducens nerve) kontrollerer visse øyebevegelser, mens den syvende kraniale nerven (ansiktsnerven, ansiktsnerven) ikke bare bærer motoriske, men også sensoriske, sensoriske og parasympatiske nervefibre. Motorfibrene i ansiktsnerven deltar i kontrollen av ansiktsuttrykk, hører, snakker, åpner kjeven og svelger. Kjernene i den åttende kraniale nerven (hørselsnerven, vestibulocochlear nerven) er også lokalisert i pontium tegmentum.
Substantia nigra, som tilhører det ekstrapyramidale motoriske systemet og dermed er involvert i bevegelseskontroll, er lokalisert i det mesencephalic tegmentum. Ruberkjernen er også en del av dette systemet. I tillegg er tegmentum mesencephali hjemmet til nucleus nervi oculomotorii og nucleus accessoire nervi oculomotorii; begge er ansvarlige for øyebevegelser. Nukleus nervi trochlearis er den motoriske kjernen i den fjerde kraniale nerven (nervus trochlearis), som er involvert i å kontrollere øyebevegelser. I tillegg kjører mange andre fibre gjennom mesencephalic tegmentum.
Sykdommer
Kjernen i den abducent nerven i pontis tegmentum kan bli skadet som en del av et brudd på hodeskallen, noe som fører til dobbeltsyn og svekkede øyebevegelser.
Trochlear nerven kan også være årsaken til lidelser som påvirker øyebevegelser: Når trochlear nerven er skadet, vender øyet medialt oppover. Lesjoner i ansiktsnerven kan skyldes svulster, blødning, Lyme-sykdom, en beinbrusk i petrous eller et hjerneslag og ofte føre til ansiktslammelse. Den trigeminale nerven kan også være ansvarlig for lammelse; Skader på det gir også mulighet for sensoriske forstyrrelser i ansiktet.
Funksjonelle begrensninger av nervene og deres kjerneområder kan oppstå på forskjellige måter. En mulig årsak som kan påvirke ethvert område av det tegmentale området er hjerneslag. I dette tilfellet fører okklusjonen av et blodkar som forsyner hjernen til et underforsyning og tilsvarende feil i de berørte områdene i hjernen. Denne skaden kan være varig hvis underforsyningen fører til nervecellene, noe som er tilfelle med langvarige sirkulasjonsforstyrrelser. For å begrense skaden er det derfor nødvendig med rask handling i tilfelle hjerneslag.
Et annet eksempel på en sykdom som påvirker tegmentum er Parkinsons sykdom. Det er basert på tap av nerveceller i substantia nigra og manifesterer seg i form av muskelstivhet (stivhet), muskeltremor (tremor), bremse bevegelser (bradykinesia) og postural ustabilitet. Videre kan andre nevrodegenerative sykdommer som Alzheimers demens eller multippel sklerose påvirke den grå og hvite substansen i tegmentum.