De Theca celle er en type bindevev og forekommer i eggstokkens follikkel, der den spiller en viktig rolle i follikulær modning. Under påvirkning av LH blir cellene thekaluteinceller ved luteinisering, som de er i corpus luteum. Theca celle svulster og granulosa-theca celle svulster er de mest kjente sykdommene av vevstypen og teller blant de hormondannende svulstene.
Hva er thecacellen?
Ovarielle follikler består av en eggcelle og de omkringliggende follikulære epitelceller, også kjent som granulosa-celler. Enheten inneholder også bindevevlagene theca interna og externa, som er oppsummert som theca folliculi. Modning av eggstokkfollikler består av forskjellige typer celler.
En type celle i eggstokksekken er den såkalte thecacellen, slik den finnes i theca folliculi og spiller en viktig rolle i veksten av follikkelen. Thekalutein-cellen skilles fra thecacellen. Disse cellene forekommer utelukkende i corpus luteum og utvikler seg fra thecaceller i eggstokkens follikkel. Tellercellene er således det foreløpige stadiet av tellercellene. Luteinisering i betydningen lagring av lipider skiller mer modne thekaluteinceller fra konvensjonelle thecaceller.
Anatomi og struktur
Theca-celler er en variant av bindevev som bare finnes i eggstokkens follikkel. Histologisk danner mobile og lokale celler bindevevet i ekstracellulære kollagenmatriser eller amorf basisk substans. Ekstracellulære matriser danner et tredimensjonalt nettverk med proteoglykaner i mellomrommene.
Den tøffe cellefiberstrukturen gjør bindevev nesten motstandsdyktig mot strekkrefter og basestoffet fordeler kompresjonskrefter. Theca-cellene er differensiert bindevev som i form av theca folliculi omgir ovariecortex (cortex ovarii) som en søm og omslutter eggstokkens follikkel på et senere modenhetsstadium. I motsetning til udifferensiert bindevev, er de spesialiserte og differensierte thecacellene i stand til å lagre og produsere stoffer. Tekalutein-celler inneholder lagrede lipider, for eksempel.
Funksjon og oppgaver
Theca-celler har forskjellige funksjoner under modningen av eggstokkens follikkel. De støtter veksten og den endelige modningen av den kvinnelige follikkelen ved å uttrykke membranbundne LH-reseptorer. Disse reseptorene representerer et bindingssted for det luteiniserende hormonet. Peptidet syntetiseres i adenohypofysen og stimulerer sekresjonen og syntesen av østrogener i kvinnelige gonader.
LH er en dominerende reguleringsfaktor i andre halvdel av kvinnesyklusen. I første halvdel av syklusen stimulerer hormonet syntesen av østrogener, med frigjøringen stigende bratt mot midten av syklusen. Denne LH-bølgen utløser eggløsning, dvs. eggløsning, og stimulerer syntesen av corpus luteum. Med binding av LH til LH-reseptorene i thecacellene utløses syntesen av steroider. Mer presist forårsaker den komplekse formasjonen produksjonen av testosteron. Under påvirkning av FSH omdannes testosteronet til østrogenvarianten østradiol i granulosacellene i folliklene.
I tillegg luteiniserer theca-celler for å danne thekalutein-celler som finnes i corpus luteum. Påvirkningen av LH forårsaker hypertrofi i tecacellene, noe som fører til lagring av lipider og gjør tececellene i eggstokkens follikkel om til tecaluteinceller i corpus luteum. I utgangspunktet går dannelsen av theca-celler hånd i hånd med utviklingen fra primærsekken til den sekundære follikkelen.
Trinnet i den tertiære follikkel får cellene til å differensiere til funksjonelt og histologisk forskjellige cellelag. På denne måten utvikles theca interna og theca ekstern av eggstokkens follikkel. Det indre cellelaget Theca interna er i likhet med granulosa-cellene ansvarlig for østrogensyntesen i follikkelen. Theca externa består av kontraktile celler som driver eggcellen ut av den modne follikel under eggløsning.
Sykdommer
Svulster i eggstokkene er hormonproduserende svulster og kan ha sin opprinnelse i forskjellige vevstyper i eggstokken. I tillegg til granulosa cellesvulster er det for eksempel theca cellesvulster. Blandede former er kjent som granulosa-theca celletumorer. Svulstene fra disse vevstypene produserer østrogener, og i noen tilfeller androgener og forekommer hyppigere hos kvinner mellom 50 og 60 år.
Den blandede formen av granulosa-celler og theca-celletumorer er også kjent som den luteiniserende varianten av svulster i eggstokkene og er spesielt tydelig hos kvinner mellom 20 og 30 år. Typen av vev i svulstene tillater en prognose. Tilsynelatende er sannsynligheten for malignitet relatert til typen celle. Granulosa celle svulster, for eksempel, er ondartet i opptil 50 prosent av alle tilfeller. Theca cellesvulster har derimot bare en sannsynlighet på rundt tolv prosent. Dette betyr at i de fleste tilfeller er rene theca-cellesvulster godartede svulster i eggstokken.
I følge alle kilder er den luteiniserte varianten av granulosa-theca celle svulster godartet i nesten alle tilfeller, mens den konvensjonelle granulosa-theca celle svulsten er ondartet med en sannsynlighet på opptil 27 prosent. Symptomene på svulster i eggstokkene fra degenererte thecaceller er hovedsakelig forskjellige med pasientens alder. Kvinner etter menopausen opplever ofte blødning som det første symptomet. Jenter før puberteten utvikler ofte isoseksuell tidligere pubertet. Dette betyr at deres seksuelle egenskaper er fullt utviklet før puberteten.
I dette tilfellet påvirker noen av symptomene også skjelettet. Utviklingen av symptomer for theca celletumor og granulosa-theca cellevarianten avhenger først og fremst av hormonene dannet av svulsten og omfanget av hormonproduksjon. I tillegg til østrogener og androgener, kan svulstene også produsere andre hormoner i enkelttilfeller, som deretter kan oppdages i økte konsentrasjoner og kan bringe hele organismen ut av balanse.