trombocytose

Ved a trombocytose blodplatene i menneskets blod økes midlertidig og midlertidig betydelig. For eksempel forekommer trombocytose som respons på blodtap eller betennelse. Behandlingen skjer avhengig av årsaken i hvert enkelt tilfelle og kan omfatte administrering av ASA, for eksempel.

Hva er trombocytose?

Pasienter med trombocytose har økt nivå av blodplater i blodet. Antallet blodplater utgjør fysiologisk en viss volumfraksjon av blodet.
© Balint Radu - lager.adobe.com

Blodplatene i menneskelig blod er også kjent som trombocytter. Blodplater oppstår ved innsnevring av megakaryocytter i benmargen og har en spesifisert levetid på mellom fem og tolv dager. Gamle blodplater brytes ned i milten, leveren og lungene. Blodplater er utstyrt med glykolyseenzymer.

De inneholder elementer fra pentosefosfat-syklusen, respirasjonskjeden og sitronsyresyklusen. I tillegg kan blodplater frigjøre den såkalte arachidonsyren fra cellemembranen deres. I det sirkulerende blodet er det bare inaktive blodplater som aktiveres ved kontakt med overflaten. Aktiverte trombocytter frigjør stoffer for å stoppe blødningen og, gjennom vedheft og aggregering, lukke en skade.

Som trombocytose det er kjent en midlertidig økning i antall blodplater i menneskelig blod. Antall blodelementer øker i trombocytose over 500 000 / ul. Trombocytemia, der blodplatene multipliserer på lang sikt, må skilles fra trombocytose. Derimot er trombocytose en reversibel, tidsbegrenset økning.

fører til

Årsakene til trombocytose kan være av forskjellige typer. For eksempel kan en kortvarig økning i antall blodplater tilsvare en reaktiv endring i blodtallet, som forekommer i sammenheng med sykdommer i det hematopoietiske systemet, etter splenektomier, eller etter store blodtap. Av denne grunn blir for eksempel ofte pasienter påvirket av fenomenet etter operasjoner.

Imidlertid kan antall blodplater i blodet også øke midlertidig som følge av infeksjoner eller tumorsykdommer. Cytostatisk cellegift, kronisk jernmangel og kroniske inflammatoriske sykdommer kan også føre til midlertidig trombocytose.

Trombocytose i forbindelse med myeloproliferative sykdommer må skilles fra disse årsakene. I disse sykdommene er det en økt spredning av cellene. Vi snakker om primær trombocytose eller essensiell trombocytemi, som resulterer i en sterk økning av blodplatene i blodet. Med årsaker som alvorlig blodtap, er meningene forskjellige om spørsmålet om hvordan man skal takle det.

Symptomer, plager og tegn

Pasienter med trombocytose har økt nivå av blodplater i blodet. Antallet blodplater utgjør fysiologisk en viss volumfraksjon av blodet. Typiske verdier er ti til kraften til tre / ul og ti til kraften på ni / l. Hos pasienter med trombocytose er verdiene over 500 000 / ul. Et viktig trekk ved trombocytose er at det bare er en midlertidig og vanligvis kortsiktig økning av blodplatene.

Denne økningen er i seg selv et symptom og kan ikke klassifiseres som en sykdom i smalere forstand. Et ekstremt høyt antall blodplater kan, avhengig av årsaken, fremme trombose. Symptomene som følger med trombocytose avhenger av den primære årsaken. For eksempel, hvis det har vært mye blodtap, kan det føre til sjokk eller til og med hemoragisk feber. I slike situasjoner er trombocytose en naturlig reaksjon av kroppen med verdier på opptil 1 000 000 per ul.

Diagnose og sykdomsforløp

Diagnosen trombocytose stilles ved laboratoriediagnostikk. I denne sammenhengen brukes et antall på 500 000 blodplater per centiliter blod som retningslinje for diagnose. Økningen i blodplatene tilskrives vanligvis en spesifikk årsak innen diagnosen.

Årsaken kan være klar etter operasjoner eller ulykker, og krever ikke ytterligere avklaring. I mindre tydelige tilfeller må det utføres en mer detaljert forklaring av årsaken, noe som kan kreve omfattende kliniske undersøkelser. Patientens prognose avhenger av årsaken til økningen.

komplikasjoner

Trombocytose trenger ikke alltid føre til alvorlige symptomer eller alvorlige komplikasjoner. Hvis symptomet bare oppstår kort, trenger det vanligvis ikke å behandles, og det er ingen ytterligere symptomer. Trombocytose kan imidlertid også føre til en alvorlig feber og må behandles i dette tilfellet.

Ved langvarige klager er det også nødvendig med en årsaksmessig behandling av denne sykdommen for å unngå ytterligere klager og komplikasjoner. Denne klagen kan oppstå spesielt etter en ulykke eller etter en operasjon og må undersøkes og behandles. Siden blodtap vanligvis stoppes raskt etter en ulykke, vil symptomene på trombocytose forsvinne på egenhånd.

Behandling av trombocytose kan gjøres ved hjelp av medikamenter og foregår vanligvis uten komplikasjoner. Ved hjelp av blodfortynnende midler kan symptomene lettes og begrenses relativt godt. Det er ingen ytterligere komplikasjoner. Forventet levealder for pasienten er heller ikke begrenset av sykdommen. Ved indre blødninger er det imidlertid nødvendig med ytterligere kirurgiske inngrep for å stoppe den.

Når bør du gå til legen?

Ved trombocytose er vedkommende i alle fall avhengig av behandling av lege. Denne sykdommen kan ikke helbrede seg selv, så et legebesøk er viktig. Hvis det ikke er noen behandling, fortsetter symptomene vanligvis å forverres, og det er betydelige komplikasjoner.

I de fleste tilfeller vil trombocytose bestemmes ved en blodprøve. En lege bør konsulteres hvis blodverdien overstiger den tilsvarende maksimumsverdien og derfor bør sjekkes. Imidlertid kan denne overskytende gradienten bare skje i kort tid, slik at en ny test vanligvis bør utføres for å bekrefte mistanken. Trombocytosen kan oppdages av en allmennlege. En høy feber kan også indikere trombocytose og bør deretter undersøkes av en lege hvis den varer i lang tid og ikke forsvinner på egen hånd.

Trombocytose behandles av en allmennlege eller internist. Selve behandlingen avhenger av den eksakte årsaken til sykdommen.

Behandling og terapi

Thombocytose behandles vanligvis kausalt. Dette betyr at den primære årsaken til økningen av blodplatene er definert og om mulig eliminert. Hvis årsaken ikke kan elimineres, er medikamentløsninger tilgjengelige for å redusere antall blodplater. I forbindelse med visse årsaker er det imidlertid en kontroversiell diskusjon om hvorvidt et slikt inngrep til og med er nyttig.

Spesielt etter store blodtap anser mange forskere den naturlig reaktive overproduksjonen av trombocytter som et fenomen som ikke krever medisinsk inngrep. Andre forskere vurderer medikamentell intervensjon som nødvendig også i disse tilfellene og frykter trombose som en mulig komplikasjon av det økte blodplatetallet til tross for blodtapet.

I tilfelle av medikamentell intervensjon, administreres ASA vanligvis til pasienten. Det er acetylsalisylsyre, som er et mye brukt smertestillende middel, betennelsesdempende middel og feber mot feber. I tillegg kan ASA bli aktivt som et blodplateaggregasjonshemmende middel. ASA reduserer risikoen for trombose ved å ha en blodfortynnende effekt.

Imidlertid er administrasjonen kontraproduktiv når det gjelder indre blødninger, for eksempel siden en tynning av blodet i denne sammenhengen kan bidra til at pasienten blør i hjel. Derfor blir den aktive ingrediensen i de fleste tilfeller ikke gitt etter ulykker. Når det gjelder trombocytoser av annen årsak, er behandling med AAS et av de vanligste terapeutiske trinnene.

Du finner medisinene dine her

➔ Legemidler mot sårbehandling og skader

forebygging

Trombocytose kan ha mange årsaker. De kan bare forhindres i den grad deres årsaker kan forhindres. Dermed regnes for eksempel alle forebyggende trinn i forhold til høyt blodtap og inflammatoriske fenomener som forebyggende tiltak. Siden kronisk jernmangel også øker antall blodplater, er tilstrekkelig jerninntak også et forebyggende tiltak.

ettervern

Ved trombocytose er det vanligvis bare noen få og vanligvis bare begrensede oppfølgingstiltak tilgjengelig. Personen som rammes, bør derfor oppsøke lege ved de første symptomene på denne sykdommen, slik at det ikke er komplikasjoner eller andre klager i det videre forløpet. En tidlig diagnose med påfølgende behandling har vanligvis en veldig positiv effekt på det videre sykdomsforløpet.

I de fleste tilfeller fører trombocytosen til forskjellige misdannelser hos barnet, slik at det er avhengig av intensivbehandling i dets hverdag. Som regel kan trombocytose ikke behandles under graviditet, slik at de forskjellige misdannelser og misdannelser først kan rettes etter at barnet er født.

De fleste av de berørte er vanligvis avhengig av en kirurgisk prosedyre, som kan lindre symptomene. Jo tidligere denne prosedyren finner sted, jo bedre er det videre kurset. Etter en slik operasjon er det viktig å avstå fra anstrengelse eller fra stressende og fysiske aktiviteter. Vanligvis reduserer ikke denne sykdommen forventet levetid for den som blir rammet.

Du kan gjøre det selv

Trombocytose trenger vanligvis ikke behandling. Vanligvis øker antall blodplater bare i blodet, og det er ingen symptomer. Behandling er nødvendig hvis antall blodplater er for høyt, da det kan forstyrre blodsirkulasjonen. Årsaken til trombocytosen må også avklares. Pasienten kan bidra til dette ved å informere legen om tidligere sykdommer og risikofaktorer.

Hvis symptomene oppstår etter akutt blødning eller en operasjon, må legen konsulteres. Selvbehandling anbefales heller ikke ved alvorlige infeksjoner. Det er viktig å fikse avtrekkeren før du behandler symptomene på lang sikt. Pasienter som lider av revmatiske sykdommer eller kronisk inflammatorisk tarmsykdom bør konsultere legen sin. Selvbehandling gir ikke mening i dette tilfellet heller.

I tillegg er forskjellige generelle tiltak nyttige. Fordi trombocyttens ubalanse kan føre til tretthet, hvile og hvile. Pasienten bør sove hvis han har hodepine eller svimmelhet. Kjøleunderlag kan hjelpe mot alvorlige neseblod. Nattesvette kan best avhjelpes ved et optimalt klimatisert soverom. Trening og massasje hjelper mot leggkramper. Blødende tannkjøtt og synsproblemer bør behandles av lege.