etiologi

I motsetning til patogenesen, som beskriver mekanismene til en sykdom, omhandler etiologi med spørsmålet om "hvordan og hvorfor" sykdommer oppstår. Hun spør om årsakene og de utløsende faktorene. Ordet opprinnelse går tilbake til de greske ordene "α„ τία aitía ", årsak og" λόγος lógos "grunn eller doktrine.

Hva er etiologien?

I medisinsk foreldrebruk brukes dette begrepet ofte for å beskrive alle faktorene som har ført til en sykdom. I denne forbindelse blir etiologi og patogenese brakt sammen. Etiologi er en medisinsk spesialitet som ikke utelukkende er opptatt av helbredelse og terapi av sykdommer, men som også er forebyggende fordi den er basert på teorien om årsaker.

Tre spørsmål er pilarene i etiologien: Fører nødvendigvis den identifiserte årsaken til sykdomsutbruddet (causa)? Er årsaken hovedkomponenten i en sykdom som allerede har brutt ut (promoterende faktorer, bidrag)? Oppstår sykdommen gjentatte ganger sammen med årsaken uten påviselig sammenheng (interaksjoner, korrelasjon)?

Prosesser og mål

Dette grunnlaget kan best forklares med influensa som en sykdom i luftveiene og lungene som går utover forkjølelsen. Årsaken til sykdommen er influensavirus, fordi bare gjennom dem får mennesker influensa. Virusene er årsaken som nødvendigvis fører til utbruddet av influensa (sykdom). De som trener mye i frisk luft hver dag, har vist seg å bli sykere ofte av influensa fordi de har et bedre immunforsvar (bidrag, gunstige faktorer).

Det er bevist at personer som trener mindre i frisk luft og er mindre i form og har et svakere immunforsvar, mer sannsynlig får influensa. Hvis menneskene i den første gruppen blir syke med influensa, som selvfølgelig ikke kan utelukkes, er også årsaken (influensavirus) involvert i utbruddet og sykdomsforløpet (årsaken). Det er bevis på at folk på Grønland har mindre sannsynlighet for å få influensa. På bakgrunn av denne kunnskapen undersøker etiologien hvorfor influensavirus bare sprer seg veldig sjelden her i landet (korrelasjon). Dette betyr imidlertid ikke at grønlandere ikke kan få influensa.

Det er ikke påvist en ugjenkallelig sammenheng mellom årsak og sykdom. Leger snakker om de symboliske tre sirklene som denne medisinske spesialiteten trekker rundt hver sykdom. Den indre sirkelen er årsaken som beskriver årsaken som fører til utbrudd av en sykdom. Contributio som den midterste sirkelen beskriver all atferd og livsstil som kan være årsaken til sykdommen. Korrelasjonen som den ytre sirkelen undersøker hvilke interaksjoner som kan føre til utbruddet av en sykdom. Det viktige spørsmålet er hvor en viss sykdom forekommer oftere enn andre steder. Etiologien til en tuberkulosesykdom er tuberkelbakterien.

Forskere har funnet at personer som driver med en intellektuelt krevende intellektuell aktivitet (bidrag, gunstige faktorer) mellom 20 og 50 år, har mindre sannsynlighet for å utvikle demenssyndrom som Alzheimers sykdom (korrelasjon). Etiologien reiser spørsmålet om denne krevende aktiviteten forhindrer sykdommen eller om predisposisjonen (causa) for utbruddet allerede eksisterer i ung alder og dermed forhindrer starten av en intellektuell aktivitet.

Japanerne er de menneskene som har den høyeste forventede levealderen. Medisinske fagpersoner antar at et sunt asiatisk kosthold er en avgjørende faktor, men dette kan ikke bevises medisinsk. En annen antagelse er at øyfolk er utsatt for en lavere genetisk blanding (bidrag, gunstige faktorer). Imidlertid er denne antagelsen heller ikke vitenskapelig bevist.

Dette betyr imidlertid ikke at alle japanere automatisk blir eldre enn gjennomsnittet, eller at alle ikke-japanere som bor i Japan eller adoptere den sunne japanske livsstilen også må nå alderdom (interaksjoner, korrelasjon). Varier er forstørrede, overfladiske utilstrekkelige årer i det subkutane fettvevet. Årsaken til dette uønskede venøse fenomenet er venøs blodopphopning (causa), som forårsaker økt venetrykk og sammen med venøs svakhet fører til utvidelse av det syke venevævet. Denne kroniske venesykdommen, hvis den ikke blir behandlet, har alvorlige konsekvenser.

Etiologien tar for seg spørsmålet om hvilke gunstige faktorer (bidrag) som fører til dysfunksjon og sykdom i det berørte venevevet. Gunstige faktorer er mangel på trening, familiehistorie, tung røyking, høye krav som langvarig eller sittende, alder og graviditet. Psykologi omhandler den "multifaktorielle etiopatogenesen" av depresjon, personlighetsforstyrrelser, schizofreni, affektive lidelser samt mani og bipolar lidelse. Utseendet og egenskapene til disse kliniske bildene er forskjellige, siden det ikke er én årsak, men flere årsakssammenhengende faktorer som fører til sykdomsdebut.

Årsaken og utløsende faktorer er genetisk disponering, biologiske og psykososiale faktorer. Siden etiologien er en lære som undersøker årsakene til diagnostiserte sykdommer og ikke bare ønsker å behandle dem, men også for å være forebyggende, kan den brukes på alle medisinske felt og når alle kliniske bilder er til stede. Imidlertid er det først og fremst et vitenskapelig fag- og forskningsområde.

Etterforskningsmetode & fag

Begrepet "sykdom" er verken medisinsk eller juridisk definert endelig. Helse defineres i bredeste forstand som ”stillheten i organene” eller som en ”tilstand av fullstendig fysisk, emosjonell og sosial velvære” (WHO). I motsatt forstand kan sykdommer forstås som forstyrrelser i disse sunne prosessene.

Ifølge Virchow betyr en sykdom “å leve under unormale forhold med karakter av fare”. Han forstår sykdommen som en prosess. Flere påfølgende, unormale reaksjoner av en organisme eller individuelle komponenter reagerer på en patogen irritasjon. Det regulerte løpet av en organisme under sunne forhold gis ikke lenger. Diagnosen bestemmer sykdommer og skiller dem fra hverandre, den gjenkjenner de indre og ytre påvirkninger som har ført til sykdommen.

Disse påvirkningene er årsaken. Det er her etiologien kommer inn, som nå tar for seg spørsmålet om hvordan den identifiserte sykdommen ble til og hvilke faktorer som utløste den. Etiologien fungerer på grunnlag av de tre "Cs" (Causa, Contributio, Correlatio), som hver kjenner til en annen grad av årsakssammenheng mellom sykdom og årsak. Det kan hjelpe leger og pasienter til å bedre forstå den diagnostiserte sykdommen og dens årsaker og å klassifisere dem rasjonelt.