I Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer det er en hudsykdom. Sykdommen er i de fleste tilfeller kronisk, og oppfyller på grunn av dens typiske symptomer den dermatologiske modellen til sluttfasen av såkalt Lyme borreliose. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer regnes blant de atrofiske hudsykdommene.
Hva er akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer?
De første symptomene på akrodermatitt chronica atrophicans Herxheimer utvikler seg noen uker til flere år etter den første infeksjonen med Borrelia burgdorferi.Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer fikk navnet etter en tysk hudlege, doktor Karl Herxheimer. Lidelsen vil i noen tilfeller også Dermatitis atrophicans chronica progressiva eller men Acrodermatitis chronica atrophicans kalt. Noen ganger er det også kort Herxheimers sykdom kalt.
I utgangspunktet er Acrodermatitis atrophicans Herxheimer en sykdom i huden, som i noen tilfeller viser seg i sluttstadiet eller i tredje fase av Lyme-sykdommen. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer forekommer først og fremst i Europa, men forekommer også i USA og deler av Asia.
I de fleste tilfeller er unge voksne og eldre kvinner rammet av sykdommen. I Asia og Europa sees en forbindelse mellom Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer og Borrelia afzelii.
fører til
I henhold til den nåværende tilstanden i medisinsk forskning, er årsaken til akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer først og fremst sett i et spesifikt patogen. Det er Borrelia afzelii.
Dette patogenet tilhører den såkalte Borrelia og forekommer hovedsakelig i Europa. Av denne grunn rammer Borrelia afzelii ofte mennesker som lider av Lyme-sykdom. Infeksjon med borreliosis patogener truer akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer i de sene stadier av sykdommen.
Du finner medisinene dine her
➔ Medisiner mot rødhet og eksemSymptomer, plager og tegn
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer er preget av flere typiske symptomer og klager som indikerer sykdommen. Imidlertid skiller tegnene seg fra pasient til pasient når det gjelder deres individuelle utseende og alvorlighetsgrad. I utgangspunktet er Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer karakterisert i de fleste tilfeller av et progressivt forløp.
Det meste av tiden dukker sykdommen opp i lemområdet og spesielt på ekstensorsiden av bena. På et tidlig tidspunkt forekommer Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer i form av hevelse og lys misfarging av huden. Vanligvis er det ingen andre symptomer. I dette tilfellet kan lymfocytiske infiltrasjoner påvises i løpet av histopatologiske undersøkelser.
Når sykdommen utvikler seg, mister hudens subkutane vev stoff, som også er kjent som atrofi. Som et resultat vises venene under huden veldig tydelig da de stikker sterkere ut. Totalt sett gjør huden et veldig tynt inntrykk, og det er derfor begrepet sigarettpapirhud også brukes i denne sammenhengen.
I tillegg vil det være misfarging av de berørte områdene i huden. I utgangspunktet utvikler de første symptomene på akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer noen uker til flere år etter den første infeksjonen med Borrelia burgdorferi. Tidsspennet er derfor relativt langt, og mange pasienter husker ikke det forårsakende flåttbitt.
Hevelsen på huden dukker vanligvis bare opp på ett ben og er mørk lilla i fargen. Imidlertid forekommer andre symptomer vanligvis ikke i begynnelsen av sykdommen. Senere skimrer blodkarene under huden og huden rundt leddene utvikler fibromatøse fortykninger.
Et ledsagende symptom på akrodermatitt chronica atrophicans Herxheimer er veldig ofte oligoartritt eller såkalt monartritt, som forekommer i området med store ledd. Kneleddet påvirkes ofte. I tillegg er nervene noen ganger involvert i form av radiculoneuritis eller aksonal polyneuropati. Tertiær nevroborreliose er en potensiell komplikasjon. Hvis nerver i det subkutane området blir påvirket, kan det oppstå lokale følsomhetsforstyrrelser.
Diagnose og kurs
Diagnosen akrodermatitt chronica atrophicans Herxheimer må alltid stilles av en passende spesialist. Som en del av diagnosen tar den behandlende legen først en grundig anamnese. Sammen med den aktuelle pasienten diskuterer han pasientens sykehistorie, mulige tidligere sykdommer og eventuelle helseplager som oppstår i familien.
Deretter gjennomføres forskjellige kliniske undersøkelser. Ved akrodermatitt chronica atrophicans Herxheimer, blir det utført tester for å avgjøre om pasienten har borreliose. En hudbiopsi kan også utføres. En grundig differensialdiagnose er spesielt viktig. Sykdommer som må avklares er for eksempel erysipelas eller erysipelas carcinomatosum, akrocyanosis og eosinophilic fasciitis.
I tillegg bør pasienten undersøkes for lymfoplasmocytoid immunocytom og erytromelalgia. Andre potensielle sykdommer er sklerodermi og lineær morfa og scleroedema adultorum Buschke. Endelig kan urinartritt utelukkes, som noen ganger manifesterer seg i lignende symptomer.
komplikasjoner
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer er en kronisk hudsykdom som forekommer mer i Europa enn i USA eller Asia. Det rammer så vel unge voksne som eldre kvinner. Borrelia patogener antas å være patogenesen. De første symptomene vises enten om noen uker eller bare flere år etter infeksjon med Borrelia patogener.
En hevelse i huden på beinet med en mørk lilla farge er tydelig synlig. Etter kort tid blir huden synlig tynnere og blodårene og venene skinner gjennom. Dette er ledsaget av en betennelse i kneleddet. Det er også fibroser i leddene. Hvis bivirkningene ikke er avklart av lege i god tid, blir sykdomsforløpet mer komplisert.
Kroniske former for leddgikt, en betennelsessykdom i nerverøttene i ryggmargen og det perifere nervesystemet, utvikler seg. Som et resultat er det fare for alvorlige sensoriske lidelser, angrep av feber og rasende hodepine. Hvis de medfølgende leddgiktssymptomene allerede er veldig uttalt, fjernes den syke synoviale membranen artroskopisk.
Prosedyren kan forårsake ytterligere komplikasjoner og krever en lang helbredelsesprosess samt uavhengig medikamentell behandling. Differensialdiagnosen kan avklare om det er akrodermatitt chronica atrophicans Herxheimer på grunn av borreliose. En hudbiopsi kan også utføres avhengig av alvorlighetsgraden av saken. Hvis symptomet ennå ikke er atrofisk, gis høydose-antibiotika. Ellers er sykdommen ikke lenger ansett som medisinsk behandlingsbar.
Når bør du gå til legen?
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer må behandles av lege. Som regel fører ikke denne sykdommen til et positivt forløp, slik at en lege må iverksettes i alle fall.
Som regel bør legen konsulteres hvis det er forskjellige hudplager, som i de fleste tilfeller forekommer uten særlig grunn. I de fleste tilfeller lider de som er rammet av akrodermatitt chronica atrophicans Herxheimer av hevelse eller kløe, som kan spre seg til forskjellige regioner i kroppen.
Videre er det ikke uvanlig at følsomhetsforstyrrelser og lammelse av visse områder oppstår. Hvis disse klagene oppstår, må lege konsulteres umiddelbart. Som regel bør akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer behandles av en hudlege. Behandlingen utføres ved hjelp av medisiner og fører i de fleste tilfeller til suksess.
Leger og terapeuter i ditt område
Behandling og terapi
Ved begynnelsen av akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer, blir penicillin G gitt i høye doser. I tillegg til penicillin kan cefotaxime også administreres, som kan administreres oralt eller som en infusjon.
Outlook og prognose
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer forårsaker en rekke forskjellige klager. De berørte lider av alvorlig hevelse og misfarging av de berørte regionene. Smerter kan også forekomme, noe som kan redusere livskvaliteten betydelig. Huden virker veldig tynn og kan blø gjennom enkle ytre påvirkninger.
I mange tilfeller vises symptomene på akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ikke før slutten av sykdommen, slik at sykdommen ikke er direkte forbundet med en flåttbitt. Det kan også føre til lammelse og alvorlige følsomhetsforstyrrelser, som ofte fører til psykologiske klager eller til og med depresjon hos pasienten.
Videre kan sykdommen også føre til betennelse i kneleddene, noe som kan føre til gangproblemer. Vedkommende kan da være avhengig av bruk av ganghjelpemidler. De rammede lider også av alvorlig feber og hodepine. Pasientens motstandskraft synker enormt.
Som regel kan akrodermatitt chronica atrophicans Herxheimer relativt enkelt behandles ved hjelp av antibiotika. Dette vil løse alle klager. Levealderen reduseres heller ikke av denne sykdommen.
Du finner medisinene dine her
➔ Medisiner mot rødhet og eksemforebygging
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer kan ikke forhindres i alle tilfeller. Noen ganger kan det ikke unngås flåttbitt. En mulighet er vaksinasjonen mot Lyme sykdom.
ettervern
Som regel er alternativene for ettervern for akrodermatitt chronica atrophicans Herxheimer relativt begrensede. Med denne sykdommen er pasienten alltid avhengig av medisinsk behandling, hvorved det ikke er noen selvhelbredelse. Siden sykdommen også er smittsom, bør kontakt med andre mennesker unngås inntil symptomene og symptomene på Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer har avtatt.
Siden sykdommen vanligvis behandles med medisiner, må den som rammes ta dem regelmessig, hvorved også mulige interaksjoner med andre medisiner bør tas i betraktning. Når du tar antibiotika, bør det også bemerkes at de ikke bør tas sammen med alkohol, da dette vil redusere effekten av dem. Foreldre bør også sørge for at barn tar det regelmessig.
Siden akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer også kan føre til psykologiske plager eller alvorlig depresjon, bør personen som er berørt, snakke med vennene eller familien om symptomene. I alvorlige tilfeller er imidlertid et besøk hos en psykolog nødvendig. Videre kan kontakt med andre som lider av akrodermatitt chronica atrophicans Herxheimer også vise seg å være nyttig, da dette kan føre til utveksling av informasjon.
Du kan gjøre det selv
Til tross for all anstrengelse, er Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer en sykdom med et kronisk forløp. I sammenheng med selvhjelp er det derfor utilstrekkelige muligheter som får den berørte til å lege. Det kan iverksettes tiltak for å støtte generell trivsel, hvis suksess må vurderes individuelt.
Hvis det er økende endringer i hudens utseende i det videre løpet, må legens instruksjoner alltid følges. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer forekommer i sluttstadiet av Lyme sykdom. Derfor foregår vanligvis medisinsk behandling og bør ikke avbrytes. I tillegg kan pasientens livsstil fremme helse. Et balansert og sunt kosthold styrker kroppens immunforsvar. Dette hjelper med å håndtere patogener og fremmer utvinning.
Bruk av kosmetiske produkter bør unngås om mulig. Hvis de ikke fremmer helbredelsesprosessen, kan ingrediensene i kosmetikk i verste fall bremse det. Plaggene skal ikke være laget av syntetiske materialer. Det er nødvendig å skifte klær hver dag, og svette skal lett tas opp av stoffene. Hvis psykiske uregelmessigheter oppstår på grunn av de optiske endringene, kan store områder av kroppen dekkes godt av valg av klær.