Alkoholavhengighet, også kjent som alkoholisme, Alkoholmisbruk eller Alkoholavhengighet, er en sykdom som ser ut til å fortsette å spre seg. Ulike faktorer for utvikling og behandling av alkoholavhengighet blir diskutert.
Hva er alkoholavhengighet?
Alvorlig leverskade, fet lever og alkoholisk hepatitt (betennelse i leveren) eller skrumplever i leveren er de farlige sykdommene som kan være forbundet med alkoholavhengighet.Begrepet alkoholavhengighet eller alkoholavhengighet forstås som en kronisk sykdom som er forårsaket av regelmessig og overdreven forbruk av alkohol og som fører til alvorlig sosial, psykisk og fysisk skade.
Forskjellen mellom alkoholisme og normalt alkoholforbruk ligger i gradvis tap av fri vilje. Som et resultat glir alkoholforbrukeren vekk fra forbruket og klarer ikke lenger uten stoffet. Alkoholikeren drikker mer enn han faktisk vil på grunn av sin alkoholavhengighet.
Hvorfor drikker mange mennesker til og med alkohol?
Alkohol har en spesiell plass i Europas historie. Til og med de gamle teutonene fikk den berusende drikken “mjød” fra honning. Men øl laget av korn og vin laget av druer har også vært kjent i Europa siden antikken. Den berusende effekten, den sensuelle smaken, men også den lange holdbarheten til alkohol er bare noen av grunnene til at den er bred i Europa.
I dag kan du kjøpe alkohol i nesten hver butikk. Tilgjengelighetsgrensen er derfor veldig liten. Alkohol har også en sterk sosial komponent i det vestlige samfunnet. Alkohol gjør det lettere for mennesker å komme i kontakt med hverandre, og hemminger når de søker kontakt senkes. Det gjør også flørting lettere for mange mennesker.
Dessverre ser mange mennesker også alkohol som en løsning på problemer og stress. På grunn av den berusende effekten blir negative tanker undertrykt eller spilt ned. Berørte mennesker ser ut til å slippe unna den elskede virkeligheten i noen timer. De fleste merker ikke at problemene verken er løst eller at stresset blir lettet dagen etter.
Når blir alkohol en avhengighet?
Personer som føler behov for å drikke alkohol med jevne mellomrom kan klassifiseres som vanedannende. Når det gjelder det daglige konsumet av alkohol, snakker legene om alkoholavhengighet eller alkoholisme. Beløpene kan variere. En liten snaps om dagen kan være nok. Det konstante kompulsive ønsket om alkohol med korte intervaller er avgjørende.
Dreper alkohol virkelig hjerneceller? Med hvor mye alkohol dør hjerneceller?
Med hver rus eller beruselse dør nerveceller. Imidlertid har mennesker rundt 100 milliarder nerveceller, slik at moderat alkoholforbruk ikke har noen konsekvens her. En intakt blod-hjerne-barriere beskytter også i stor grad alkohol mot negative effekter.
Når er blod-hjerne-barrieren mangelfull og beskytter ikke lenger mot de negative effektene av alkohol?
Varigheten og mengden alkoholforbruk endrer uunngåelig blod-hjerne-barrieren. I begynnelsen blir det strammere og mindre mengder etanol når hjernen. De som blir rammet merker det bare tilfeldigvis, for de kan ganske enkelt konsumere mer alkohol uten å føle seg full beruset. På lang sikt merkes tapet av hukommelse.
Det er også farlig for leveren, fordi jobben er å bryte ned giften i kroppen. Over en viss mengde alkohol kan hun imidlertid ikke lenger takle denne aktiviteten. På mellomlang sikt får både hjernen og leveren irreversibel organisk skade. Alvorlighetsgraden av skaden på hjernen og leveren er forskjellig for hver person og kan ikke forutsies av mengden og varigheten av alkoholforbruket.
Når er leveren permanent skadet?
Hos kvinner setter skader på leveren inn med mindre mengder enn hos menn. Følgende tommelfingerregel gjelder her: 2 centiliter snaps, ¼ liter vin eller 0,5 liter øl på minst fire dager i uken angriper leveren. Skrumplever i leveren er da vanligvis resultatet.
Menn tåler to til tre ganger mengden etanol. Men det samme gjelder her: ikke alle er like! Skrumplever i selve leveren er sluttstadiet av en kronisk leversykdom, som foreløpig bare er delvis kurerbar. Leverceller dør og erstattes av arrvev. Hvis prosessen fortsetter, dør leveren, og en avgiftningsprosess er ikke lenger mulig. Personen dør da av intern forgiftning.
fører til
Ulike faktorer kan betraktes som årsaker til alkoholavhengighet. En av disse faktorene er den generelle sosiale aksept av alkoholforbruk og den svært enkle tilgjengeligheten av alkoholholdige drikker. Barn opplever dette allerede når de ser de enorme arsenaler av flasker i supermarkeder, kiosker og drikkevaremarkeder, som ofte tilbys til svært rimelige priser.
En annen medvirkende faktor er en genetisk defekt som forårsaker fravær av alkoholdehydrogenase, et enzym som bryter ned alkohol. Det hevdes også at det er personlighetstyper som er mer utsatt for alkohol enn andre.
Andre sosiale faktorer inkluderer dagens stressende livsstil i industrialiserte land og den sosiale isolasjonen som ofte følger av den. Spesielt i krisesituasjoner bruker mange alkohol alkohol som beroligende middel eller som en måte å unnslippe den dystre hverdagen. Kunstig rus blir ofte brukt når livet i ordets verste forstand ellers ikke er beruset.
Symptomer, plager og tegn
Det er mange fysiske og psykologiske symptomer forbundet med alkoholavhengighet. Det tydeligste tegnet på alkoholisme er det sterke og bare av og til avbrutte ønsket om alkohol, som dominerer hele tanken og handlingen til den det gjelder i det avanserte stadiet av sykdommen. Nøkterne faser forårsaker skjelvinger, bevegelsesforstyrrelser, overdreven svette, svimmelhet, nervøsitet og mangel på konsentrasjon.
Som et resultat blir alkohol konsumert tidlig på dagen. For alkoholikere blir det mer og vanskeligere å takle hverdagen. De skjuler sin avhengighet, og når de blir spurt om det, nekter eller minimerer de avhengigheten deres.
De har vanligvis pustete og skyllede ansikter, er lett irritable til alvorlig aggressive, og humøret endres raskt. Det er ikke lett å komme sammen med dem, og de føler seg bare rimelig komfortable og slapper av når de har nådd et nivå av alkoholisme som de synes er komfortable.
Bortsett fra dette lider alkoholavhengige av søvnløshet og nedsatt appetitt, de mister gradvis vekt. Økt blodtrykk samt hjertearytmier setter ofte inn, og før eller senere er leveren til nesten alle alkoholpasienter uopprettelig skadet. Magesår og pankreatitt er sjeldnere enn leversykdommer. Alkoholikere har lavere fruktbarhet og høyere risiko for suicidalitet, kreft og demens enn friske mennesker. Massivt alkoholmisbruk fører tidvis til Korsakoff syndrom.
Diagnose og kurs
Den fysiske skaden av alkoholavhengighet er hovedsakelig forårsaket av et meget giftig metabolsk produkt kalt acetaldehyd, som dannes i leveren når alkohol brytes ned. Dette kan føre til alvorlig leverskade, som fet leversykdom, alkoholisk hepatitt (leverbetennelse) eller skrumplever i leveren.
Videre kan bukspyttkjertelen og mageslimhinnen påvirkes i betydningen betennelse. Mage- og tarmsvulster og hjertemuskelsykdommer kan også forekomme. Hos gravide kan alkoholisme føre til deformiteter hos barnet, den såkalte alkoholembryopatien, og det kan også utløse en spontanabort.
En rekke nevrologiske lidelser kan også være forårsaket av alkoholisme. Disse inkluderer polyneuropatier (nerverbetennelse), epileptiske anfall og krymping i hjernen. Hyppige symptomer inkluderer alkohol hallusinasjoner med alvorlige hallusinasjoner, delirium tremener, angst, vrangforestillinger, tap av virkelighet og det såkalte Korsakoff syndrom, som er assosiert med tap av kroppskontroll, hukommelse og orientering. Hvis ubehandlet, vil alkoholavhengighet til slutt føre til død.
komplikasjoner
Alkoholavhengighet er forårsaket av regelmessig, høyt forbruk av alkohol. Akutt alkoholforbruk fører til nedsatt koordinering og artikulasjon. I tillegg er det en endring i personlighet og bevissthetsforstyrrelser. Alkoholen fører til økt strøm av urin og økt nedbrytning av sukker, slik at dehydrering eller hypoglykemi kan følge.
For høyt forbruk av alkohol forårsaker hukommelsessykdommer og bevissthetstap. I de verste tilfeller forekommer koma og luftveisvikt. Kronisk alkoholforbruk under alkoholavhengighet skader leveren. Dette fører til overvekt, noe som resulterer i fet lever. Ytterligere alkoholforbruk fører til ombygging av bindevev i leveren, noe som fører til levercirrhose.
Dette fører til forstyrrelser i leverfunksjonen. Den kan ikke lenger syntetisere nok proteiner, noe som fører til ødem og koagulasjonsforstyrrelser. I tillegg samles væsker ofte i magen, noe som fører til ascites. Stivelsen av levervevet avleder blodstrømmen, blodet strømmer gjennom kollaterale kretsløp i stedet for gjennom leveren.
Åreknuter i spiserøret og magen samt hemoroider er konsekvensene. Milten påvirkes også og utvides som et resultat. Levercirrhose har også økt risiko for å utarte til leverkreft.
Når bør du gå til legen?
Alkoholavhengighet er en stressende avhengighetssykdom og kan forårsake betydelig fysisk og psykologisk skade på personen som er rammet på kort og lang sikt. I tilfelle av alkoholavhengighet, bør legen avtale så tidlig som mulig. I praksis blir selvfølgelig dette sjelden gjort, for før en alkoholiker innser at han er rusmisbruker, må ofte en avgjørende opplevelse skje.
Imidlertid vet familiemedlemmer og venner lenge på forhånd at noen rundt dem har et alkoholproblem. For å få ham til å innrømme alkoholavhengigheten sin, påpek at noe er galt. Det er også viktig at de ikke blir medskyldige ved å forsvare oppførselen sin under påvirkning av alkohol eller ved å stille tåle alkoholforbruk. De kan imidlertid ikke tvinge en alkoholiker til å oppsøke lege heller. Så snart en person med alkoholavhengighet er klar til å bli undersøkt av lege, er et besøk hos familielegen tilstrekkelig - han vil sette i gang alle videre skritt.
Først blir pasienten fysisk undersøkt, fordi alkoholavhengighet i kort tid kan være nok til å forårsake skade på de indre organene. Disse kan behandles så mye som mulig i etterkant, men en alkoholiker trenger psykologisk støtte i etterkant for å overvinne avhengighetssykdommen. Dette kan skje på poliklinisk eller poliklinisk basis - avhengig av alvorlighetsgraden av alkoholavhengigheten.
Leger og terapeuter i ditt område
Behandling og terapi
Hvis en alkoholavhengighet skal behandles vellykket, krever dette først at alkoholikeren innrømmer sykdommen. For å gjøre dette enklere kan han henvende seg til en selvhjelpsgruppe som Blå Kors eller Anonyme Alkoholikere.
Avhengighetsrådgivningssentre kan også bidra til å gjøre det lettere for den målbevisste alkoholikeren å komme seg ut av avhengighet. Noen ganger er en to ukers tilbaketrekning på en klinikk nødvendig i begynnelsen, noe som i utgangspunktet sørger for en første fysisk detox.
Dette blir fulgt av en avvenningsfase med rehabilitering, som ofte er ledsaget av medikamentell behandling. Det som imidlertid er spesielt viktig er psykologisk eller sosialterapeutisk behandling i form av gruppeterapi eller atferdsterapi. Fremfor alt kan selvhjelpsgrupper eller profesjonelle terapeuter hjelpe eller veilede folk til å slutte med alkoholavhengighet.
Outlook og prognose
I verste fall kan alkoholavhengighet føre til pasientens død. Som regel er de indre organene og hjernen alvorlig skadet av langtidsinntak av store mengder alkohol, slik at lammelse eller følsomhetsforstyrrelser kan fortsette.
Alkoholavhengighet har også en negativ effekt på sosiale kontakter, slik at det ikke er uvanlig med aggressivitet eller irritabilitet. De berørte trekker seg ut av det sosiale livet og bryter ofte kontaktene. Livskvaliteten reduseres betydelig av alkoholavhengighet. Det er også fare for alkoholforgiftning, noe som kan føre til at den det gjelder. Langvarig bruk reduserer også forventet levealder.
Behandlingen av alkoholavhengighet må alltid igangsettes av vedkommende, selv om dette i alvorlige tilfeller også kan skje på en lukket klinikk. Et tilbakefall kan oppstå selv etter vellykket behandling. De andre symptomene og komplikasjonene avhenger av alvorlighetsgraden av alkoholavhengigheten. Som regel har imidlertid alkohol en veldig negativ effekt på hele kroppen og skader organene.
forebygging
For å forhindre alkoholavhengighet, bør alle som regelmessig konsumerer alkohol spørre seg selv hvor frivillig det er. Er det et slags gruppepress fra en vennegjeng som ofte feirer? Er det derfor du bruker champagne oftere, selv om du heller vil drikke vann? Bruker du alkohol som en enkel måte å slå av?
Hvis du svarte ja på disse spørsmålene, bør du vurdere om noen få endringer kan gjøres i ditt eget liv som vil gjøre livet mer verdt å leve og mindre stressende. Et godt liv er den beste forebyggingen mot alkoholavhengighet.
ettervern
Oppfølgingspleie spiller en viktig rolle i alkoholavhengighet. Under en avvenningskurer er det ofte lett for den berørte, spesielt på slutten, ikke å bli overveldet av avhengigheten, fordi det er avstand fra hverdagen og nok distraksjoner. Hvis han går tilbake til sitt vanlige miljø, er det stor risiko for at et tilbakefall vil oppstå, og det er derfor oppfølgingspleie med en stor pleie- og støttefaktor er av største viktighet.
Pårørende som er informert om sykdommen er en god støtte. Da kan ubehagelige øyeblikk der alkohol er involvert unngås. Så vanskelig det kan høres ut, skal den som rammes snakke åpent om sykdommen og ikke skamme seg over mulige tanker om fornyet forbruk.
Like viktig som det sosiale miljøet er en lege som er klarert. Han bør kontaktes umiddelbart hvis det er noen indikasjon på tilbakefall. Åpne møter for rusavhengige og "helbredet" kan også være et stabilt akkompagnement under ettervern, fordi den berørte ikke bare har ett sted hvor han kan dele tankene sine. Han kommer også i kontakt med mennesker som bare er i begynnelsen av behandlingsveien, og han påtar seg automatisk en rollemodellfunksjon for disse menneskene, som igjen har en motiverende effekt på ham.
Du kan gjøre det selv
Den første og viktigste handlingen kommer fra vedkommende. Han burde forstå at livet hans må endre seg radikalt for å beseire alkoholavhengighet. Hvis rusavhengige selv mener at de trenger å slutte å drikke, kan de ofte ikke gjøre det på egen hånd.
I mange tilfeller er avhengigheten altfor sterk. Det er bedre å henvende seg til andre mennesker. Dette kan være en støttegruppe i nærheten av der du bor. Det er også fornuftig å gi gode venner eller nære familiemedlemmer vite om planen. I dette tilfellet kan alkoholikere tydelig si: "Jeg vil slutte å drikke, og jeg trenger støtte!" Dette er det første trinnet i å overvinne avhengighet.
Fra dette tidspunktet må alkohol absolutt ikke lenger spille en rolle. Alvorlige alkoholavhengige må imidlertid regne med å søke profesjonell hjelp. Dette er for eksempel mulig i en spesiell avhengighetsklinikk, der pasienten blir innlagt, behandlet og overvåket i en viss periode og deretter informert. Etter dette oppholdet kan det å bli medlem av en selvhjelpsgruppe føre til at man helt vender seg bort fra alkohol for alltid. Og hvis de berørte viser svakhet, bør de definitivt ikke gi opp umiddelbart.