altretamin er et medikament fra gruppen cytostatika. Det brukes i cellegiftbehandling av kreft i eggstokkene. Legemidlet tas som en tablett i to til tre ukers sykluser. Det gir ofte bivirkninger som kvalme og oppkast.
Hva er altretamin?
Altretamine er et medikament fra gruppen cytostatika. Det brukes i cellegiftbehandling av kreft i eggstokkene.Altretamine er det internasjonale navnet på det cytostatiske stoffet heksametylmelamin. Stoffet brukes med suksess i avansert kreft i eggstokkene i USA under handelsnavnet Hexalen®.
Cytostatika forstyrrer cellesyklusen og forhindrer dermed deling og spredning av tumorceller. Altretamine er et legemiddel. Dette uttrykket beskriver det foreløpige stadiet av et medikament som bare omdannes til et aktivt stoff i den menneskelige organismen gjennom visse metabolske prosesser.
Det cytostatiske altretaminet metaboliseres i leveren til det faktisk aktive stoffet. Bruken av den i kreftbehandling er mye mer utbredt i USA enn i Tyskland. Altretamine er bare sparsomt løselig og administreres derfor oralt.
Farmakologisk effekt
Hvert år i Tyskland utvikler rundt 9000 kvinner en ondartet svulst i eggstokken. I medisinsk terminologi er dette kjent som eggstokkreft. Kreft i eggstokkene er den nest vanligste ondartede svulsten i det kvinnelige kjønnsområdet, som i mange tilfeller til og med fører til død.
Administrering av altretamin forstyrrer viktige metabolske prosesser i celledelingen av ondartede svulster. Cytostatika forhindrer kreftcellene i å dele seg videre og får dem til å dø.Men som nesten alle celletoksiner, påvirker altretamin ikke bare de ondartede cellene, men påvirker også alle typer vev som regenererer raskt. Dette kan føre til ubehagelige bivirkninger, spesielt på huden og slimhinnene i munnen, halsen og fordøyelseskanalen.
I tillegg må den behandlende legen regelmessig overvåke kreftpasientens blodtall for å kunne oppdage uønskede effekter av cytostatika på de bloddannende cellene i benmargen i god tid. Benmargen må først regenereres før behandlingen med altretamin kan fortsette. Lever- og nyreverdiene må også kontrolleres i terapifasen. Behandlingen kan forårsake organisk skade på leveren og nyrene.
Cellegift svekker immunsystemet til den berørte pasienten betydelig. Så lenge altretamin administreres, må derfor kontakt med personer som lider av en smittsom smittsom sykdom unngås for enhver pris. Vaksinasjoner med levende vaksiner kan heller ikke utføres i denne fasen. Disse kan utløse sykdommen de normalt skal beskytte mot på grunn av det svekkede immunforsvaret.
Medisinsk anvendelse og bruk
Behandlingssyklusene med altretamin varer i 14 til 21 dager og gjentas flere ganger. På denne måten registreres også tumorcellene som for tiden er i en hvilefase i en viss behandlingssyklus. Så lenge det ikke er noen celledeling, kan altretamin ikke angripe arvestoffet i de ondartede tumorcellene.
Følgelig er det mellom 14 og 24 dager pauser mellom de individuelle terapifasene. Organismen trenger hvilefasen for å regenerere det skadede vevet, som kan komme seg mye raskere enn tumorvevet. Medisinen ødelegger de ondartede tumorcellene og forhindrer dannelse av metastaser.
Den aktive ingrediensen heksametylmelamin er klinisk testet over en periode på flere år og har ført til betydelig suksess i behandlingen av ovale karsinomer, spesielt i U.S.A. Der kan effektiviteten av cytostatika i kombinasjon med andre stoffer bevises i forskjellige studier.
Risiko og bivirkninger
Cytostatika som altretamin gir ofte betydelige bivirkninger. Kroppsområder med høy celledelingsaktivitet er spesielt påvirket. Tarmslimhinnen påvirkes spesielt på grunn av dens konstante regenereringsprosesser.
Pasienter lider da ofte av mage- og tarmplager som diaré, kvalme og oppkast. Celledeling foregår også i benmargen. Der forhindrer altretamin dannelse av røde og hvite blodlegemer. Konsekvensene er anemi og et svekket immunforsvar. Mangelen på oksygenbærende røde blodlegemer fører til tretthet, utmattelse og ofte kortpustethet.
På grunn av det svekkede immunforsvaret i kroppen, er infeksjoner og betennelser mer vanlig. Et annet kjennetegn ved cellegiftbehandlinger med cytotoksiske medisiner er håravfall. Medisinen forhindrer cellene i å dele seg konstant, noe som er nødvendig for hårvekst. De fleste av bivirkningene avhenger av dosen av aktiv ingrediens gitt.