Anisometropy

Hvis typen eller omfanget av ametropia mellom høyre og venstre øye anses å være Anisometropy (Ulikhet) utpekt. Dette er tilfelle hvis det er en forskjell på minst 2,00 dioptre.

Hva er anisometropi?

Anisometropi viser at brilleverdiene til begge øynene er mer enn to dioptre forskjellige.
© coldwaterman - lager.adobe.com

Ved anisometropi skiller venstre og høyre øye seg betydelig med hensyn til typen eller omfanget av den optiske ametropien. Et stort utvalg av forskjeller er mulig. Det ene øyet kan for eksempel være nærsynt og det andre langsynt. En annen mulighet er at det ene øyet bare er veldig svakt og det andre veldig sterkt.

Hvis en stor anisometropi manifesterer seg i barndommen, kan dette føre til funksjonsnedsatt syn på øyet, som er mer ametropisk. I løpet av denne fasen, som er veldig viktig for utvikling, blir øyet forsømt av hjernen slik at det ikke lærer seg å se riktig. Dette kan ikke reverseres selv ved å gjøre en senere korreksjon. Derfor bør anisometropia i barndommen definitivt behandles.

fører til

Det er mange mulige årsaker til anisometropien. Fokus for lysstrålene som faller på øyet er ikke på netthinnen, noe som er nødvendig for overføring av skarpe bildesignaler til hjernen. Ved nærsynthet er brennpunktet foran retina, ettersom øyet enten er for langt eller brytningsevnen til øyelinsen er for høy.

Når det gjelder langsynthet, er det motsatte: her er øyet enten for kort, eller linsens brytningsevne er utilstrekkelig. I begge tilfeller er fokuset bak netthinnen. Ametropien forekommer ofte i barndommen og vedvarer deretter livet ut. Andre synsfeil utvikler seg derimot med alderen.

Årsakene til den såkalte brytningsanisometropien er forskjeller i brytningsindeksen til hornhinnen og linsen. Lengdeanisometropien skyldes at øyebollene har forskjellige lengder. Fraværet av et øyeobjektiv er et spesielt tilfelle av anisiometropi. Dette kan skyldes en skade eller fjerning av linsen.

Du finner medisinene dine her

Medisiner for synsforstyrrelser og øyeplager

Symptomer, plager og tegn

Anisometropi viser at brilleverdiene til begge øynene er mer enn to dioptre forskjellige. Den berørte personen kan være både nærsynt og langsynt på samme tid. Dette er en enorm belastning for hjernen, da synsnerven hele tiden transporterer skarpe, men også uklare bilder inn i hjernen på samme tid.

Gjenstander nær øyet vises i fokus av det nærsynte øyet og uskarpt av det langsynte øyet. Med objekter som er i det fjerne er det motsatte sant. Hos en sunn person ankommer to relativt identiske bilder i hjernen. Hvis det er anisometropi, er bildene veldig forskjellige.

I dette tilfellet må de skarpe representasjonene identifiseres og de mindre gode maskeres ut. De som lider av alvorlig anisometropi klager ofte på trette øyne og hodepine.

Diagnose og kurs

Øyelegen eller optikeren kan bestemme den eksakte omfanget av anisometropien ved å måle synsskarpheten. Et refraktometer brukes vanligvis til dette. Denne enheten gir kuleverdien (gitt i dioptre) og annen informasjon om hvorvidt det er noen astigmatisme.

Det visuelle hjelpemidlet justeres ut fra de innsamlede verdiene. Synskarpheten bestemmes separat for begge øyne. Til syvende og sist må begge synsfeil korrigeres. Dette gjør det mulig å bruke konvekse linser i den ene delen og konkave linser i den andre. Nesten alle har mindre avvik mellom høyre og venstre øye.

Hvis ubehandlet, fører anisometropi ofte til strabismus i spedbarnsalderen. Årsaken til dette er at det svakere øyet er "slått av" av hjernen, så å si. Anisometri bør derfor behandles før puberteten går inn, siden den ikke lenger kan behandles på et senere tidspunkt.

Når bør du gå til legen?

Alle som regelmessig lider av trette øyne, hodepine eller en følelse av press rundt øynene, bør søke lege. Legen kan bestemme om det er anisometropi, og om nødvendig konsultere en øyelege eller optiker. Anisometropia må alltid diagnostiseres og behandles for å unngå langsiktig nedsatt syn. Hvis synsforstyrrelsen forblir ubehandlet, kan det også føre til redusert trivsel, kronisk hodepine og andre klager.

Brukere av briller og kontaktlinser bør snakke med en øyelege hvis de har migrene eller har stadig dårligere syn. Siden anisometropia kan forverres med alderen, bør synet på begge øynene kontrolleres regelmessig. I alvorlige tilfeller må diopterstyrken justeres årlig eller oftere for å sikre optimal syn. Derfor: selv med en diagnostisert anisometropi må du regelmessig gå til øyelege eller optiker. Skulle klager likevel oppstå, anbefales ytterligere undersøkelser. Det kan være en annen øyetilstand som trenger behandling.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Hvis du bruker briller i tilfelle anisometropi, er det noen ulemper: Korreksjonen resulterer i netthinnebilder i forskjellige størrelser som er dårlig eller ikke behandlet av hjernen. Øynene ser også veldig forskjellige ut bak linsene, og det er også en ensidig trykkbelastning.

Det er begrensninger når det gjelder komfort og estetisk effekt. Optikeren har generelt grenser, slik at tre dioptre er den maksimale forskjellen mellom høyre og venstre linse. Hvis ametropien avviker sterkere, er persepsjonsforstyrrelser mulig. Kontaktlinser er mer egnet for å korrigere en stor anisometropi.

Kirurgiske inngrep er også tilgjengelige, men kirurgisk korreksjon av øynene hos barn er kontroversiell. I voksen alder kan anisometropia også utføres med laserøyne etter tilstrekkelig simulering av kontaktlinser.

Outlook og prognose

Anisometropien har ingen gode utsikter til bedring uten oftalmologisk terapi. I stedet kan det forventes en økning i klager de kommende månedene og årene.

Uten korrigerende tiltak vil informasjonen fra det svakere øyet ikke bli behandlet tilstrekkelig i hjernen. Derfor forstyrrer nervesnoren synlig. Strabismus setter inn hos disse pasientene, og på lang sikt er det en ytterligere økning i synshemming. En fullstendig kur for anisometropien gis ikke alltid selv med tidlig behandling med de nåværende medisinske mulighetene. Det avhenger av den eksisterende synsskarpheten.

Imidlertid er det klare forbedringer i en god behandlingsplan som må utarbeides og overholdes over mange år. Det svakere øyets synsstyrke kan trenes sterkere ved forskjellige metoder, slik at en synssøkning utvikler seg i dette øyet. Visjonen til begge øynene blir justert til hverandre i sakte trinn.

Selv om utviklingen av øyet allerede er avsluttet i 12-årsalderen, må nødvendige behandlinger og terapeutiske tiltak i voksen alder gjøres i tilfelle anisometropia. Det er en veldig høy risiko for tilbakefall som må motvirkes. På grunn av potensialet for tilbakefall, går pasienten sjelden ut av behandlingen som fullstendig kurert.

Du finner medisinene dine her

Medisiner for synsforstyrrelser og øyeplager

forebygging

Den beste måten å unngå anisometropi er å aktivt gjøre noe selv for å opprettholde normalt syn og for å forhindre dårlig syn. Det kan bidra til å ta hensyn til leseavstanden (ikke mindre enn 30 centimeter), ettersom for kort leseavstand fremmer nærsynthet. Alle som jobber mye på datamaskinen, bør velge en stor skjerm og plassere den en meter fra deg.

Under syarbeidet er det lurt å se på avstanden fra tid til annen. I tillegg bør god belysning sikres. Litt øye trening endrer ikke de anatomiske forholdene i øynene, dvs. optikken, men kontrastfølsomheten økes. Selv små aktiviteter som å ta på og fjerne det visuelle hjelpemiddelet hjelper til med å gjøre dette.

ettervern

Behandling av anisometropi resulterer vanligvis ikke i en endelig kur. Spesielt voksne er tilbakefall etter vellykket terapi i ung alder. Som et resultat er permanent synskorreksjon nødvendig, men dette behandles bare av lege i tilfelle akutte klager.

Et refraktometer brukes til å bestemme synsskarpheten. Pasienten kan velge mellom de visuelle hjelpemidlene for mindre dioptreforskjeller mellom høyre og venstre øye. Kontaktlinser bør brukes hvis det er store avvik. Det er vitenskapelig anerkjent at bearbeiding av bildene er relativt anstrengende for hjernen.

Oppfatningene av hverdagen byr imidlertid neppe på vanskeligheter, slik at synet er anstendig. Noen pasienter velger å operere som også kan behandle anisometropia. Voksne kan styrke synet gjennom små økter.

Disse kan enkelt utføres på jobb eller i privatlivet. En leseavstand på minst 30 centimeter må overholdes. Når du jobber på en skjerm, bør du foretrekke store skjermer og ikke stirre kontinuerlig på skjermen. Et blikk på avstanden øker kontrastfølsomheten.

Du kan gjøre det selv

Hverdagen med anisometropi uten passende korreksjon er vanskelig å mestre. Ofte slår hjernen av det ene øyet, det andre forblir utrent. De berørte kan ikke gjøre noe selv for å behandle seg selv, bortsett fra å sette seg i hendene på en øyelege.

I de fleste tilfeller korrigeres ametropien med kontaktlinser. Korrigering med briller kan føre til retinalbilder (aniseikonia) i forskjellige størrelser. Disse kan bare aksepteres utilstrekkelig eller ikke i det hele tatt av hjernen. Ytterligere vanskeligheter vil oppstå på grunn av det optiske inntrykket og vekten av de forskjellige linsene.

Korreksjon ved bruk av kontaktlinser er derfor den valgte metoden. Dette gjør også hverdagen enklere, fordi kontaktlinsene ligger direkte på øyet og "sender" bildene oppfattet til hjernen i et bearbeidbart inntrykk. Dette kan nå kombinere de tosidige inntrykkene til en helhet. Da er ikke en annen ametropi lenger et problem. Imidlertid bør synsnedsettelsen kontrolleres med jevne mellomrom av øyelege, slik at han kan justere nødvendige linsestyrker.

Opplæring er nødvendig selv etter montering med kontaktlinser. Tross alt må hjernen først venne seg til å motta "normale" inntrykk. Da er det viktig å holde ut.