antacida

antacida er medisiner som nøytraliserer magesyre. De brukes til symptomatisk behandling av halsbrann, syrebuking eller syrerelaterte magesmerter.

Hva er en antacida?

Antacida er medisiner som nøytraliserer magesyre. De brukes til symptomatisk behandling av halsbrann, syrebuking eller syrerelaterte magesmerter.

Gruppen av antacida inkluderer forskjellige medikamenter. Tidligere ble ofte natriumhydrogenkarbonat brukt. På 1970-tallet ble aluminiumhydroksydgeler eller magnesiumhydroksydgeler i økende grad brukt. Kalsium- og magnesiumkarbonblandinger ble også brukt som antacida for første gang. Den aktive ingrediensen almasilat, som inneholder aluminium magnesiumsilikathydrat, fanges også på.

I dag brukes fremdeles aluminiumhydroksydgeler. De er også kjent som algedrat. Algedrat kan kombineres med kalsiumkarbonat eller med magnesiumhydroksyd. I kombinasjon med den aktive ingrediensen simeticon, administreres det i tilfelle større gassansamlinger i mage og tarm. Andre medikamenter som tilhører gruppen av antacida er karbaldrat, dexlansoprazol, magaldrat, oksetakain, smektitt eller alginsyre.

De syrebindende midlene administreres når magen er for sur. De er ment å avlaste syyrelaterte klager som syre-rygging eller halsbrann. Antacidiene begynner å virke etter kort tid. Det varer imidlertid bare noen timer.

Farmakologisk effekt

Magesyren består av saltsyre i en sterk fortynning. Positivt ladede hydrogenioner er ansvarlige for den lave gastriske pH-verdien. De syrebindende antacidaene inneholder derimot mange negative ioner. Disse binder seg til de positivt ladede protonene og nøytraliserer dem. Syrene blir balansert av den grunnleggende reaksjonen.

Et stoff som kan nøytralisere magesyre er natriumhydrogenkarbonat. Bare ikke-giftige reaksjonsprodukter som CO2 og vann blir laget. Løsningen anses nå som utdatert, men er fremdeles inneholdt i mange produkter for syrerelaterte mageplager eller halsbrann. Natriumhydrogenkarbonat øker pH-verdien inne i magen veldig raskt til verdier over 7. Dette øker frigjøringen av hormonet gastrin. Gastrin lages i mage-tarmkanalen og stimulerer produksjonen av magesyre.

Etter å ha tatt natriumhydrogenkarbonat, synker pH-verdien reaktivt. Natriumhydrogenkarbonat er derfor ikke så effektivt som for eksempel aluminiumhydroksydgeler. Medisinske stoffer som inneholder aluminium, for eksempel algedrat, binder magesyre i magen og nøytraliserer den. Betennelser i mage-tarmkanalen kan heles bedre på denne måten. Algedrat styrker også vev og slimhinner i mage-tarmkanalen ved å frigjøre aluminiumioner. Betennelse og skader kan da ikke oppstå så lett. I tillegg sikrer stoffet forbindelsen av fosfater slik at de kan skilles ut bedre. Dette betyr at slimhinnene er mindre irriterte.

Antacid alginat er laget av brune alger. Stoffet skaper en fysisk barriere mellom slimhinnene og magesyren. Sammen med kalsiumkarbonat eller kaliumhydrogenkarbonat danner alginsyre et skum som sprer seg over innholdet i magen. Dette vil forhindre tilbakeløp med halsbrann.

Medisinsk anvendelse og bruk

Antacida brukes til å binde syre i mage-tarmkanalen. De skal beskytte magen mot overforsuring og lindre konsekvensene av overforsuring av magen. Typiske følger er sur oppstøt og halsbrann.

Halsbrann er det viktigste symptomet på reflukssykdom. I denne tilstanden strømmer mageinnholdet eller magesyren opp fra magen opp i spiserøret. Fordi slimhinnene i spiserøret er mye mer følsomme enn slimhinnen i magen, er det en ubehagelig brennende følelse bak brystbenet. Irritasjonen kan også føre til at laryngitt med en kronisk hoste utvikler seg.

Antacida kan nøytralisere magesyren og redusere effekten. Medisinene administreres oralt. Doseringen avhenger av den aktive ingrediensen. Preparater med medisinske stoffer magaldrat og hydrotalcitt har den høyeste syrebindende kapasitet. Antacidiene fungerer veldig raskt, men varer sjelden lenger enn to til tre timer. Syrebindende midler bør tas to timer etter et måltid eller rett før sengetid. Det skal bemerkes at antacidbehandling er rent symptomatisk. Den behandler ikke årsakene til den økte syreproduksjonen i magen.

Tidligere ble antacida også brukt til å behandle magesår. I mellomtiden erstattes de imidlertid i økende grad av protonpumpehemmere eller H2-reseptorantagonister under behandling. Disse nøytraliserer ikke magesyren, men hemmer direkte magesyreproduksjonen og fungerer derfor mer effektivt og lenger.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisinering mot halsbrann og oppblåsthet

Risiko og bivirkninger

Natriumhydrogenkarbonat skal ikke lenger brukes som syrenøytraliserende middel. På den ene siden er det en rask reaktiv økning i syreproduksjonen etter inntak, og på den annen side er stoffet fullstendig absorbert. Hvis høyere doser tas, eller hvis de tas over en lengre periode, kan hypernatremi, metabolsk alkalose eller hypertensjon utvikle seg.

Antacidaer av aluminiumhydroksid kan forårsake forstoppelse. Magnesiumhydroksid stimulerer derimot tarmaktiviteten og kan derfor ha avføringseffekt. De fleste ferdige produkter inneholder imidlertid begge forbindelser, slik at avføringsmidlet og den forstoppende effekten er balansert.

Nyere studier viser at aluminiumsaltene fra antacida absorberes med aluminiumhydroksyd. Siden det ennå ikke er fullstendig avklart hvilke effekter saltene har i menneskekroppen, bør det daglige inntaket begrenses. Det skal også bemerkes at antacida kan redusere absorpsjonen av andre medisiner. Derfor bør preparatene tas med flere timers mellomrom.