Trenger du hjelp til å navigere i livet med diabetes? Du kan alltid spørre D'Mine! Velkommen igjen til vår ukentlige spørsmål og svar-kolonne, arrangert av veteran type 1 og diabetesforfatter Wil Dubois.
Denne ukens spørsmål husker det faktum at det er nesten fastetiden, den tiden da mange kristne gir opp noe (vanligvis en vice) som en måte å bekrefte sin religiøse tro. Denne datteren til en T2-mor som tar insulin har en alvorlig bekymring ...
{Har du egne spørsmål? Send oss en e-post på [email protected]}
Josie, type 3 fra New Jersey, skriver: Vi er ganske troende katolikker. Min mor, som nå er 70, er en type 2-diabetiker og har tatt insulin i omtrent 15 år. Hun vil slutte, men legen hennes sier at det ikke er noen alternativer, og at hun vil dø uten det. For meg gjør det å stoppe insulin selvmord, og det er synd, ikke sant?
Wil @ Ask D’Mine svarer: Holy Cow. Åh. Dårlig ordvalg fra min side. Dette er sannsynligvis en kall-pave-typen spørsmål, men som alltid med leserspørsmål, vil jeg uredd ta et knivhugg på det for deg. Likevel vil du kanskje få en ny mening.
Fra en prest.
Nå tror jeg at jeg trygt kan si til alle leserne mine at hvis religionen din sier at selvmord er en synd, og hvis du er en troende og en tilhenger av denne religionen, så er det en synd. Hvor kommer verdens største religioner ned på temaet? Din religion, Josie - sammen med de fleste andre smaker av kristendom, jødedom og islam (til tross for selvmordsbomber), sammen med buddhisme og hinduisme - tar et svakt syn på å avslutte livet ditt med egne hender.
Faktisk, som "synd" går, er å drepe deg selv en av biggies. Hvorfor det? Fra et religiøst perspektiv ser det ut til å komme ned på å stille spørsmål ved Guds plan for deg, som jeg antar gjør selvmord til en form for blasfemi, og det er en av de tingene som historisk og mytologisk pisser gudene av.
Så det er ganske enkelt, for de fleste religiøse mennesker i de fleste religioner er selvmord en slags synd. Det virkelige spørsmålet er da dette: Er det å stoppe medisinen din en form for selvmord? Og for å svare på det, må vi snakke litt mer om selvmord.
Jeg er sikker på at de fleste, religiøse eller på annen måte, er enige i at å sette en pistol til tempelet ditt og trekke avtrekkeren vil telle som et selvmord. Som å henge deg selv, hoppe foran et tog, sette fyr på deg selv, downe en hel flaske sovepiller eller til og med trekke en pistol mot en politibetjent.
Noen som er uenige i den analysen? Selv om du ikke er religiøs, er jeg sikker på at du er enig i den listen over handlinger som blir klassifisert som selvmord, selv om du personlig ikke ser på selvmord som en synd.
La oss nå snakke mer om den flasken med sovepiller. Hva er egentlig forskjellen mellom å ta for mye medisin for å drepe deg selv mot å ikke ta nok medisin, vel vitende om at det vil drepe deg? Ah ha! Har du det, ikke sant? Interessant, selv om disse to handlingene er motsatte sider av samme mynt, med samme resultat, ser mange mennesker på den ene som selvmord og den andre som ikke selvmord.
Hva skjer med det?
Personlig etterlater dette meg alltid å klø meg i hodet, men den påståtte logikken når jeg graver inn i det er at det å ta en overdose er en åpenbar handling, mens det å gjøre ingenting er passivt og "la naturen gå sin gang." Alt er bra og greit, til du får Gud tilbake i bildet. Er medisin en del av Guds plan? De fleste vanlige religioner, inkludert den katolske kirken, sier "ja."
Spesielt for deg, Josie, National Catholic Bioethics Center har skrevet mye om emnet, og deres oppfatning er at katolikker har 100% frihet til å nekte "ekstraordinære" tiltak og eksperimentelle behandlinger, spesielt i en livets utgangssfære, men at å ta utprøvde medisiner - som insulin - blir av kirken klassifisert som "moralsk obligatorisk." Og katekismen støtter det og staver (i en diskusjon om dødshjelp) at unnlatelser handler like sterkt som kommisjon, hvis døden er resultatet, og derfor er synder.
Alt dette sagt, jeg bor i en veldig katolsk del av verden, og jeg er imponert over evnen til de lokale katolikkene til å finne måter å rettferdiggjøre å ignorere diktene fra kirkehierarkiet. Så selv om kirken sier at det er synd, vil moren din måtte godta det, noe jeg mistenker at hun for øyeblikket ikke gjør.
Så hvor forlater det oss?
Er morens lege riktig at det ikke er noen alternativer til insulin for henne? Det er 100% kan være. Her er tingen: Vi vet at historisk, i den normale forløpet av type 2-diabetes, vil den voksende insulinresistensen til slutt utbrenne kroppens evne til å produsere meningsfulle mengder insulin, derav vår terminologi om "insulinavhengig" når vi beskriver avanserte Type 2 diabetes. Det faktum at insulin vil være nødvendig i løpet av en levetid på T2 er et slag som aldri skal trekkes. Konseptet skal innføres ved diagnose.
Men du vil merke at jeg sa "meningsfull".
Det kan fremdeles være en innsats av insulin som produseres. Så kunne det dryppet forbedres med en rekke moderne piller? Jeg begynner å tenke at det er mulig, spesielt når jeg er knyttet til et redusert karbohydratdiett, men for meg vil innvirkningen på livskvaliteten være tyngre enn insulin, og bivirkningen risikerer høyere. Men likevel, kanskje i dette tilfellet, er det et alternativ å bli evaluert.
Det kan være det minste som har skjedd for familien din.
Hva tror jeg personlig? Å holde min egen biskopelige religion utenfor dette, her er min humanistiske holdning til selvmord: Jeg liker ikke selvmord. I min tid i helsevesenet, de eneste sårene jeg så det aldri helbredet var sårene som var igjen på sjelen til de kjære av mennesker som drepte seg selv. Generelt har vi mennesker en fantastisk evne til å komme oss etter de mest forferdelige opplevelsene. Vi er sterke. Men noe om selvmordet til en elsket kortslutter helbredelsesprosessene i hjerte, sinn og sjel. Selvmord til en elsket etterlater et sår som forblir friskt og rå, tiår etter tiår. Overlevende bærer disse sårene til sine egne graver. Så fra det jeg har sett, er å begå selvmord den ultimate grusomheten mot dine kjære.
Jeg antar at hvis det ikke er synd, vet jeg ikke hva det er.
Det tror jeg også ikke å ta medisin er en form for selvmord? Ja det gjør jeg. Jeg ser ingen forskjell mellom å plukke opp en flaske unødvendige piller for å drepe deg selv og sette ned en nødvendig flaske. Å ikke ta medisiner som lett kan holde deg i live, gjør et valg å dø, og det er, etter en hvilken som helst definisjon, å begå selvmord.
Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWD-er som fritt og åpent deler visdommen i våre samlede erfaringer - våre vært der gjort det kunnskap fra skyttergravene. Bunnlinjen: Du trenger fortsatt veiledning og pleie fra en lisensiert medisinsk fagperson.