atheroma

atheromas tilhører gruppen godartede (godartede) bløtvevssvulster forårsaket av blokkerte kanaler i talgkjertlene. Ateromer er ikke farlige, men i mange tilfeller bør de fjernes kirurgisk for å forhindre infeksjon.

Hva er et atherom?

Aterom er forårsaket av en blokkering av kanalene som forlater talg. Denne blokkeringen kan blant annet være forårsaket av tørket talg eller døde epidermale celler som har avsatt seg i talgkanalen og tetter kanalene.
© jarabee123 - stock.adobe.com

Som et atherom (også Grynposer eller Hvetegryn) er en langsomt voksende, spenstig, fast cyste i overhuden, som vanligvis skyldes en blokkering av utskillelseskanalene i talgkjertelsystemet (talghevelse).

Tilsvarende manifesterer seg atheromer i de fleste tilfeller i områder som har et stort antall hårsekker, hvor det hårete hodebunnen, nakken, nakken, ansiktet og kjønnshårområdet er spesielt forhåndsbestemt. Ateroma manifesterer seg bare symptomatisk i det avanserte stadiet eller i en ugunstig situasjon basert på en følelse av spenning i det berørte området.

I tillegg forveksler mange pasienter et atherom med en kvise i begynnelsen og prøver å tømme det. Disse manipulasjonene kan utvikle infeksjoner i ateromet som symptomatisk ligner en abscess (rødhet, overoppheting, hevelse, smerte) med pusdannelse (pus).

I tillegg er et atherom i huden differensiert fra et vaskulært aterom, som, som et fokalt, innervegget vaskulært lag, korrelerer med arteriosklerose.

fører til

Aterom er forårsaket av en blokkering av kanalene som forlater talg. Denne blokkeringen kan blant annet være forårsaket av tørket talg eller døde epidermale celler som har avsatt seg i talgkanalen og tetter kanalene.

Som et resultat er talgkjertelen ikke lenger i stand til å utskille talg som kreves for å smøre huden. Flere og flere talg, fett og hudceller akkumuleres i eller under overhuden og forårsaker gradvis manifestasjonen av et aterom.

De utløsende faktorene for prosessene som fører til tilstopping kan ikke alltid avklares. En genetisk disposisjon antas på grunn av den familiære akkumuleringen.

Symptomer, plager og tegn

Aterom fører vanligvis til veldig ubehagelige symptomer. De som rammes, lider først og fremst av alvorlig hevelse i det berørte området. Dette kan føre til estetiske plager, slik at pasientene føler seg ukomfortable med sykdommen og skammer seg over symptomene.

Rødhet kan også oppstå, og de estetiske klagene fortsetter å øke. Mange som lider fortsetter å lide av sterke smerter og overoppheting av det berørte området. En samling pus kan også forekomme og muligens føre til betennelse. Hvis ateromet blir ubehandlet, kan det spre seg og påvirke nærliggende regioner.

Mange pasienter har også høy feber og i verste fall blodforgiftning hvis ikke betennelsen blir behandlet. I verste fall kan aterom være dødelig, spesielt på hodet. I mange tilfeller sprer smertene fra regionen seg også til nærområdene, slik at det kan være betydelige begrensninger i hverdagen. Imidlertid avhenger symptomene også sterkt av ateromens eksakte form og plassering.

Diagnose og kurs

Atheroma kan i de fleste tilfeller diagnostiseres ved en nøye inspeksjon av huden og palpasjon (palpasjon) på cyste. En hudlege bør konsulteres for å skille fra potensielt ondartede hudforandringer.

Etter kirurgisk fjerning blir det fjernede vevet vanligvis undersøkt histologisk (fint vev) for å bekrefte godartetheten. Som regel er prognosen og ateromforløpet veldig god, selv om tilbakefall kan forekomme.

Bare med et infisert atherom i kinnet eller neseområdet er det fare for at infeksjonen sprer seg til hjerneområdet, siden disse strukturene er koblet til hverandre via den vinkelvene, gjennom hvilken bakteriene også kan transporteres.

komplikasjoner

Aterom er vanligvis ufarlig, men det kan også føre til noen komplikasjoner. For det første er det fare for at cysten kan bli betent av et inngrodd hår, uegnede behandlingstiltak eller bare skyve rundt. En bakteriell infeksjon får ateromet til å hovne opp raskt; Avhengig av hvor grynsposen er, kan det føre til kraftige smerter og en økt følelse av trykk.

Ofte er det også typiske febersymptomer. Hvis ateromet trykker på nervesnorene, kan sensoriske forstyrrelser og nummenhet oppstå i det berørte området. Den største faren er utbruddet av det betente atomer. Dette kan føre til alvorlige sykdommer, inkludert livstruende blodforgiftning.

Aterom på hodet er spesielt farlig. Hvis det sprekker, kan bakterier og pus komme inn i hjernen og utløse ytterligere betennelse der. Hvis ateromet ikke er betent, er komplikasjonene vanligvis begrenset til svak smerte og en følelse av spenning i huden.

Hvis det er en betennelse, vil posen med gryn fortsette å svelle og det omkringliggende vevområdet begynner å gjøre vondt og blir følsomt for trykk. En betent atherom bør behandles omgående av en lege på grunn av noen ganger alvorlige komplikasjoner.

Når bør du gå til legen?

Ateroma trenger ikke nødvendigvis å bli behandlet av lege. Imidlertid, hvis smerter eller alvorlig hevelse oppstår, avklares veksten best medisinsk. Grynsposer med pussdannelse krever også medisinsk avklaring og behandling.

Større ateromer og de som vedvarer i mer enn noen få uker eller som gjentar seg i samme region i kroppen, bør også få legehjelp. Vekster i underlivet, under armene eller i ansiktet krever rask avklaring, da de ellers kan åpne seg og bli betente.

Hvis det i tillegg til de typiske symptomene oppstår feber, frysninger eller andre tegn på sykdom, kan immunsystemet være overbelastet. Medisinsk hjelp er viktig i dette tilfellet. En rødlig stripe i området med ateromet indikerer blodforgiftning, som må behandles i praksis eller på sykehus.

Hvis et atherom blir betent eller opptrer etter selvbehandling, anbefales det å oppsøke lege raskere. Hvis ubehandlet, kan veksten forårsake alvorlig betennelse, infeksjon eller arrdannelse. Pasienter med hudsykdommer bør diskutere ateromer og andre hudforandringer med familielegen.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Et atherom behandles vanligvis kirurgisk, selv om de kirurgiske metodene for ikke-infiserte og infiserte atomer er forskjellige.

Den kirurgiske fjerningen av et ikke-infisert aterom er i utgangspunktet ukomplisert og utføres ofte på poliklinisk basis, og avhengig av ateromets størrelse, under lokalbedøvelse eller skumring. Talgkanalen, som i de fleste tilfeller kan identifiseres med et svart punkt midt i cysten, hudspindelen og ateromkapslen er helt fjernet. Ufullstendig fjerning og åpning av kapsel øker risikoen for gjentakelse.

Siden denne risikoen er spesielt økt i tilfelle av en infisert aterom som et resultat av de inflammatoriske prosessene og en fullstendig eksisjon av kapsel ikke er mulig på grunn av deig hevelse, anbefales her en kirurgisk prosedyre analog med abscessen. Ateromet fryses først og deles deretter.Etter å ha fjernet pus (pus) og talg, skylles det berørte området også med et antiseptisk middel og drenering plasseres.

Om nødvendig er antibiotikaprofylakse indikert for å drepe bakterier som kan ha blitt igjen i kroppen og for å unngå fornyet infeksjon eller tilbakevendende betennelse. Når infeksjonen har avtatt (4 til 6 uker), fjernes ateromet med kapsel og kanal som en del av en annen kirurgisk prosedyre. I tilfelle av mer uttalte ateromer, kan en feil i form av en bukke være til stede etter kirurgisk fjerning, som kan fylles og sutureres ved å forskyve det subkutane fettvevet.

Outlook og prognose

Prognosen for et atherom anses generelt som veldig bra. Med riktig medisinsk behandling kan pasienten utskrives fra behandlingen i løpet av kort tid som helt symptomfri. Vanligvis blir en poliklinisk prosedyre utført av en lege, slik at den berørte kan dra hjem uten hjelp etter bare noen minutter eller timer. Såret tilføres sterilt og vil leges automatisk i løpet av de neste dagene. Nok et legebesøk er vanligvis ikke nødvendig.

Hvis vedkommende fjerner ateromet på eget ansvar uten medisinsk tilsyn, kan det oppstå komplikasjoner. Betennelse og uønsket arrdannelse er mulig. I alvorlige tilfeller er det fare for forurensning av såret. Bakterier kan komme inn i kroppen og forårsake forskjellige sykdommer.

I tillegg truer blodforgiftning et dødelig forløp av sykdommen. Hvis såret åpnes igjen under helingsprosessen, kan patogener også komme inn i organismen og føre til forstyrrelser. Selv om utsiktene til å helbrede et aterom kan beskrives som meget gunstige, kan det ikke utelukkes at ytterligere hudforurensninger kan vises i det videre forløp.

Gjentakelse av aterom er mulig og sannsynlig hos mange pasienter. Prognosen endrer seg ikke selv med nye vekster. Behandlingen forblir den samme, og den anses som veldig vellykket.

forebygging

Siden manifestasjonen av ateromer er iboende, kan det ikke forhindres. Selv etter fullstendig og profesjonell eksisjon, kan tilbakefall, for det meste i andre områder av kroppen, observeres i mange tilfeller. De berørte skal imidlertid ikke prøve å manipulere eksisterende ateromer (f.eks. Ved å uttrykke dem), da dette kan provosere en infeksjon.

Du kan gjøre det selv

Kirurgisk behandling utføres vanligvis for aterom. Selv om dette er en enkel prosedyre, kan pasienten fortsatt ta noen få skritt for å unngå komplikasjoner.

Først av alt er det lurt å ta det med ro på kroppen. Hvilning er viktig, spesielt de første dagene og ukene etter operasjonen. Samtidig må det kirurgiske såret tas vare på. Pasienten skal følge legens instruksjoner og søke profesjonell rådgivning i tilfelle uvanlige klager. Hvis såret blir smittet, indikeres et besøk på sykehuset.

Hvis kurset er positivt, må du sørge for at det ikke dannes flere poser med gryn. Dette oppnås ved å behandle den underliggende sykdommen. Tørr hud kan behandles ved hjelp av forskjellige pleieprodukter fra spesialistbutikker, mens kjertelsykdommer krever medisinsk undersøkelse og terapi.

I prinsippet bør ateromer ikke berøres eller klemmes ut, da dette kan forårsake infeksjon og blødning. I verste fall bryter posen med gryn åpent innover og blodforgiftning oppstår. Det er grunnen til ateromer bør følges nøye og undersøkes omgående av en lege som i beste fall kan åpne en åpning direkte.