skiveprolaps

EN skiveprolaps er en degenerativ og slitasjerelatert sykdom i mellomvirvelskivene og korsryggen eller livmorhalsryggen. Dette fører hovedsakelig til deformasjoner og blåmerker på de enkelte ryggvirvel. Denne prosessen kan forårsake sterke smerter og utstråle til ekstremiteter (armer, ben, føtter).

Hva er en herniated plate?

Spesielt eldre i dag lider av problemer med mellomvirvelskivene. Disse hernierte platene, som de fleste er berørt, skyldes komplikasjoner i korsryggen eller livmorhalsen. Det meste av tiden oppstår en herniert plate som et resultat av slitasje på mellomvirvelskivene. De elastiske bufferne som sitter mellom ryggvirvlene slites ut over tid. Siden ryggraden nå er direkte utsatt for støt og støtdempere, kan vibrasjonene ikke lenger tas opp av mellomvirvelskivene.

Hvis korsryggen viser tegn til slitasje, oppstår alvorlige og knivstikkende smerter i ryggen eller bena, mens skuldre, armer og hender er særlig påvirket i tilfeller av cervikale ryggvirvler. I tillegg til smertene opplever pasienter ofte sensoriske forstyrrelser som nummenhet eller prikking. Problemer i underlivet og anusområdene, som krever akutt medisinsk hjelp, forekommer også sjeldnere.

Spesielt eldre (fra 45 år) lider av hernierte plater, da korsryggen og livmorhalsen har økt slitasje etter hvert som de blir eldre.

fører til

Årsakene til en herniert plate er basert på slitasje på platen, som da kan komme fram, spesielt hos eldre mennesker. Yngre mennesker kan også få denne sykdommen, men det er mer sannsynlig at årsakene spores tilbake til generelle skader eller overforbruk.

Hvis belastningen opprettholdes, trenger intervertebral skive-materiale gjennom eksisterende sprekker, og det tilstøtende langsgående leddbåndet kan bryte gjennom. Den gelatinøse konsistensen av den mellomvirvelskive blir ødelagt, og dens funksjon som en buffer mellom beinene blir sterkt desimert. Partiklene kan nå innsnevre ryggmargen eller ryggmargsnervene og dermed forårsake sterke smerter eller sanseforstyrrelser.

Generelle ytre årsaker, i tillegg til tegn på slitasje i alderdom, er overvekt og kontinuerlig feil belastning på ryggraden (f.eks. Ved å sitte feil på kontoret). Mangel på gode ryggmuskler kan også fremme herniated plater.

Symptomer, plager og tegn

Ikke alle herniated plater forårsaker symptomer. Deres forekomst og omfang avhenger av om nervestrukturer påvirkes og i hvilken grad dette skjer. Derfor har mange mennesker en herniated plate uten å lide av noen symptomer.

Symptomer viser når det legger press på en nerverot. Konsekvensen av dette er vanligvis kraftige ryggsmerter. I tillegg herder musklene i kroppsregionen som er påvirket av prolaps. Hvis den herniated platen forekommer i korsryggen (korsryggen), kan smertene noen ganger spre seg til andre deler av kroppen.

Dette inkluderer vanligvis ben eller rumpe. Noen pasienter har også en prikkende følelse i beina. Videre er symptomer på lammelse i benmuskulaturen mulig. Hvis personen det gjelder lider av en herniated skive i cervical ryggraden (cervical ryggraden), resulterer dette ofte i nakkesmerter som stråler til baksiden av hodet, armen eller hånden.

Et annet vanlig symptom er sensoriske lidelser som nummenhet, en følelse av forkjølelse eller prikking i de berørte lemmene. Når det gjelder herniated plate, er det også en risiko for svikt og muskelsvakhet i bena eller føttene. Det er fare for at pasienten snubler uten grunn eller plutselig faller sammen når han klatrer opp trapper. I de fleste tilfeller er symptomene i korsryggen. I kontrast er de mye mindre vanlige i nakke- og brystregionen.

kurs

Når sykdommen utvikler seg med en herniert plate, kan symptomene forverres og symptomene forverres.

Kroniske klager kan også utvikle seg. I mange tilfeller forblir en herniert plate imidlertid ikke oppdaget og behandles derfor ikke av lege.

Forløpet til en herniert plate er vanligvis en del av terapien eller behandlingen. Konservativ terapi er spesielt lovende. Kirurgiske inngrep trenger bare å brukes i unntakstilfeller hvis det er alvorlige komplikasjoner.

Kirurgi bør brukes, spesielt i tilfelle varig skade, for eksempel betennelse i blodkar og nerveceller.

komplikasjoner

Ulike komplikasjoner kan oppstå i forbindelse med en herniated plate. Komplikasjoner oppstår vanligvis når pasienten venter for lenge før han starter behandlingen. I løpet av en herniert plate kan smertene øke. I tillegg kan nummenhet, svakhet eller unormale sensasjoner oppstå i de berørte delene av kroppen.

Andre deler av kroppen kan også påvirkes. For eksempel kan en herniert skive i nakkeområdet føre til reduserte styrke- og følsomhetsforstyrrelser i armene. Nerveskadene kan også føre til lammelse av tarmen og blæren. Som et resultat har pasienten problemer med vannlating og avføring.

Smerter assosiert med en herniert plate kan forårsake muskelspenninger. Som et resultat blir leddene feil belastet og ytterligere smerter oppstår. Det kliniske bildet blir verre. Smertene kan også bli kroniske etter at herniated plate er løst.

Hvis en herniert plate ikke behandles, vil den bli større og større fordi platen fortsetter å være stresset og mer plateinnhold presses inn i ryggmargskanalen. Smerter øker. Hvis herniated platen er veldig stor, blir ofte blodtilførselen til nerveroten klemt av. Rotdød forekommer da.

Smerte blir ikke gitt videre, pasienten har færre klager. Imidlertid er det heller ingen informasjonsflyt til de tilsvarende musklene. Musklene er følelsesløse.

Når bør du gå til legen?

Hvis det er mistanke om en herniert plate, bør lege konsulteres umiddelbart. Hvis ryggsmerter vedvarer i mer enn tre til fem dager eller fortsetter å komme tilbake, må en lege avklare årsaken. Dette gjelder spesielt hvis smertene stråler ut i armer og ben eller tegn på lammelse i lemmer og underkropp tilsettes. Ryggsmerter etter en ulykke eller lumbago indikerer også en herniert skive og bør avklares raskt.

Personer som beveger seg lite eller sitter mye på jobb, løfter store belastninger eller generelt utfører fysisk krevende aktiviteter, bør få undersøkt ryggproblemer. En rask diagnose kan vanligvis behandle ufarlige ryggsmerter og herniated plater godt.

Hvis ryggsmerter er ledsaget av en dårlig allmenntilstand eller andre symptomer som feber og vekttap forekommer, indikerer dette en alvorlig underliggende tilstand. Et besøk hos familielegen skal da ikke lenger utsettes. Fysioterapeuter, ortopedister, kiropraktorer eller revmatologer er andre kontakter i tilfelle herniated plate.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Terapi for en herniated plate kan bare utføres av en lege. Diagnosen utføres ved hjelp av computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRT).

Som regel foregår terapien uten kirurgi. Snarere adresseres en endring i livsstil, smerteterapi og resten av de berørte områdene.

Fremfor alt skal ryggraden være mindre stresset og lettet av hjelpemidler. En nakk mansjett og en trinn seng er spesielt egnet for dette. I tillegg til generell smertelindring, anbefales det også å støtte de skadede områdene gjennom målrettet muskelbygging gjennom gymnastikk og fysioterapi. Fremfor alt skal ryggmuskulaturen trenes her.

Imidlertid har nerveskader allerede oppstått, må tverrskive-materialet fjernes kirurgisk. Imidlertid brukes denne behandlingsformen på bare 10% av alle herniated plater. En del av den ødelagte platen blir deretter fjernet.

forebygging

Det er ingen hundre prosent fungerende forebygging. Foretrekker kanskje fortsatt en livsstil som minimerer risikoen for herniated plater. Dette inkluderer:

• Generell muskeltrening for å lindre ryggraden

• Ingen overvekt

• Unngå overdreven belastning (f.eks. Bærevekter som er for tunge)

• Lite sitteplasser, mye trening (eller ergonomisk sitteplass)

Outlook og prognose

Prognosen og utsiktene for en herniert plate kan variere veldig. Det er også slik at rundt halvparten av alle hernierte plater ikke blir lagt merke til fordi de ikke gir noen symptomer. Om de fortsatt gjør dette i det videre løpet (ubehandlet) avhenger av sjanse.

Hos yngre mennesker fører ofte en herniert plate til de kjente smertene som er akutte og alvorlige. Disse faser av smerte veksler med smertefrie faser. Hos eldre mennesker, derimot, blir smertene mer kroniske. Hvis herniated plate ikke behandles, kan symptomene øke.

I tillegg til ryggsmerter eller andre innledende symptomer, er det også unormale sensasjoner, symptomer på lammelse, en prikkende følelse og andre sensasjoner som kan spores tilbake til fangede nerver. Selve smertene stråler først etter en viss tid. Hvor de føles sterkest avhenger av den berørte ryggvirvelen.

Prognosen for behandling er god. I opptil 90 prosent av tilfellene er konservativ behandling tilstrekkelig til å behandle den hernierte skiven. 80 prosent av alle slike operasjoner er også vellykkede, selv om det er liten sjanse for at disse kan føre til komplikasjoner og følgeskader. En herniated plate betyr ikke at den ikke kan gjentas på samme eller et annet sted.

ettervern

En herniated plate kan behandles kirurgisk eller konservativt. I begge tilfeller er konsekvent oppfølging viktig for å unngå tilbakefall av symptomer. Ved en operasjon er det viktig å følge instruksjonene fra sykepleierne eller det medisinske teamet nøyaktig for å gjøre fornyelsen som mulig. Dette inkluderer hvile og fysioterapi, øvelsene du har lært kan også videreføres hjemme.

Den muskulære ubalansen er en viktig faktor når det gjelder utvikling av herniated plater. Av denne grunn er det viktig som en del av ettervern å styrke svake muskler og strekke forkortede muskler. Dette kan gjøres i en rehabiliteringsidrettsgruppe så vel som hjemme etter innledende veiledning i treningsstudioet.

Vektproblemer har en negativ innvirkning på situasjonen mellomvirvelskiven fordi de er tungt belastet. Derfor inkluderer god ettervern også vekttap, hvis dette er nødvendig. En tilstrekkelig mengde drikking har også en positiv effekt på fuktighetsinntrengningen i det gjenværende intervertebrale skivevevet, som da kan oppfylle sin bufferende effekt spesielt godt. Soveposisjonen er også viktig: en madrass som er tilpasset vekten, soveposisjonen og andre behov hos den det gjelder, er skånsom mot ryggen mens du sover.

Ryggtrening er også en del av ettervernet. I den lærer pasienter å bevege seg rundt ryggen i hverdagen. Dette støtter regenerering og forhindrer nye plateproblemer.

Du kan gjøre det selv

Smertelindring fra en herniated plate er gitt av varme og trinnvise posisjonering. En varmtvannsflaske eller salve som øker blodgjennomstrømningen kan hjelpe. Den trappede plasseringen betyr at bena er plassert i rette vinkler på kroppen. De berørte legger seg på gulvet og plasserer en stol nær den nedre delen av ryggen. Å puste inn og ut rolig er viktig, da det fremmer avslapning.

Smerter fra herniated plater i brystområdet kan også reduseres ved å bruke varme. Selv om hver bevegelse er tortur med det første, bør hvilestillingen bare vare i en dag eller to. Etter det må ryggraden flyttes regelmessig, om enn forsiktig. Først da vil normal blodstrøm bli etablert og synovialvæsken blir tilstrekkelig næret.

Lette øvelser som styrker musklene i ryggraden er ikke bare effektive profylaktisk. De gir også smertelindring. De kan utføres liggende, sittende eller stående. Det er viktig at kroppen ikke blir stresset for mye, og at den blir flyttet til smertegrensen. En spesiell pute kan gi lindring for stillesittende aktiviteter. Dette gjelder også for lengre bilturer. Det anbefales også sitteboller. Den korte perioden med å venne seg til er alltid verdt her. Hele ryggen er lettet og beveget permanent og forsiktig.