bulimi

De Bulimia (bulimia nervosa) er en avhengighet av å spise oppkast og er en av spiseforstyrrelsene. I motsetning til anoreksi, kan du knapt fortelle fra bulimiske pasienter at de lider av en spiseforstyrrelse, siden de vanligvis har en normal vekt. Typiske tegn er mat med høyt kaloriinnhold, oppkast, tannråte og mangel på selvtillit.

Hva er bulimi?

Bulimia (Bulimia nervosa) er avledet fra det greske og betyr faktisk "oksehunger". I psykologisk og generell bruk er imidlertid bulimi synonymt med sugen etter å spise og spise. De spiser for mye (skrubbsultne sulteangrep), men kaster opp igjen av frykt for å gå opp i vekt.

I avanserte tilfeller fortsetter bulimi å spise etter oppkast, og syklusen begynner igjen. I mellomtiden er det imidlertid også underarter av bulimi der det ikke er oppkast, men heller for mye trening er ment for å trene det som har blitt spist bort (sportbulimi) eller blir fjernet med forskjellige midler.

fører til

Årsakene til mattrang ved bulimi har dype psykologiske årsaker, mens oppkast ved bulimi kan være relatert til skjønnhetsidealet. Mulige årsaker til bulimi kan være traumeopplevelser som vedkommende ikke kunne behandle psykologisk. Disse inkluderer frykt for tap, overgrep, voldtekt, omsorgssvikt og / eller annen fysisk og psykologisk vold.

Co-avhengighet er ofte assosiert med bulimi. Dette er også kjent som avhengighet av forhold, og inkluderer ubetinget omsorg for noen i nærheten av deg. For eksempel foreldre, søsken eller nærmeste venner som er alkoholiserte eller narkomane.

I tillegg til dette er frykten for å gå opp i vekt, som kan være basert på mediene og allmennhetens skjønnhetsideal. Mange som lider av bulimi jobber også i yrker der en god figur er viktig (f.eks. Modellindustri). Imidlertid kan ikke bulimi knyttes til arbeid.

Symptomer, plager og tegn

Personer som er rammet av bulimi har for det meste normal vekt. Noen ganger er de - på linje med den normale sunne befolkningen - også overvektige eller undervektige. I så måte uttrykker bulimi seg ikke eksternt. Snarere er sykdommen preget av mer eller mindre regelmessige spiseanfall som kan oppstå flere ganger om dagen, eller til og med bare noen få dager. Den opplevde kontrollen over spiseatferd minsker. Store mengder mat og et raskt spisetempo spiller en rolle i overstadig spising.

Sykdommen bulimi defineres av det faktum at vedkommende prøver å kompensere for spiseatferden hans. Selvindusert oppkast er spesielt vanlig for dette. Men også å engasjere seg i mye sport, starte ekstreme dietter og bruke avføringsmidler og emetikk ser ut til å være gode tiltak for de berørte. Det er også kombinasjoner av disse tiltakene.

I løpet av sykdommen fremmes begjæringen ytterligere av det faktum at mottiltakene som initieres mot maten, belaster kroppens energibalanse. I denne forbindelse initieres en ond sirkel med overstadig spising og utmattende motforanstaltninger.

Mulige langtidsvirkninger påvirker tenner og spiserør (på grunn av magesyre), mage, metabolisme og tarm (på grunn av avføringsmidler) og mye mer. Hode-, nakke- og ryggsmerter er spesielt vanlige og uspesifikke symptomer som ofte forekommer hos personer med bulimi.

Sykdommen forekommer ofte rundt 17 eller 18 år og er noen ganger knyttet til en anorexias historie. Listen over mulige psykologiske komorbiditeter er lang og inkluderer for eksempel stoffmisbruk, følelser av underlegenhet og impulskontrollforstyrrelser.

komplikasjoner

Bulimia er en alvorlig sykdom som må behandles av lege eller psykolog. Det er ikke uvanlig at pasienter blir innlagt på klinikk for behandling slik at de ikke lenger kan forårsake skade på seg selv. Hvis bulimi ikke behandles ordentlig, kan det føre til alvorlig skade på kroppen og i verste fall føre til død.

Vanligvis har bulimi forskjellige symptomer og komplikasjoner. Den berørte personen viser ofte aggressiv atferd og sosial isolasjon. I tillegg er det depresjon og mindreverdighetsfølelser, som ikke økes ytterligere ved sosial eksklusjon.

Ikke sjelden forekommer bulimi også ved misbruk av alkohol og andre medikamenter og fører til inntak av medikamenter som fører til oppkast. Disse stoffene er skadelige for kroppen i høye mengder og forårsaker mageproblemer. Den stigende magesyren skader tennene permanent og må erstattes med kroner.

Behandlingen skjer først og fremst på det psykologiske plan. Så er det behandling av de fysiske symptomene, da kroppen må venne seg til normalt matinntak igjen. Som regel er behandlingen av bulimi vellykket, men det utelukker ikke muligheten for at den berørte personen får sykdommen igjen.

Når bør du gå til legen?

Uansett krever bulimi medisinsk behandling. I verste fall kan sykdommen føre til død. I alvorlige tilfeller må de som rammes behandles på en lukket klinikk. Vanligvis innrømmer ikke pasientene sykdommen for seg selv, slik at foreldre og venner spesielt må sette i gang behandlingen og diagnosen.

Kontakt lege hvis personen mister mye vekt på kort tid. Vedvarende oppkast eller nedsatt selvtillit kan også indikere sykdommen. På samme måte lider pasienter ofte av tannråte og spiser mat med høyt kaloriinnhold. I tillegg bør en lege konsulteres hvis bulimien fører til psykiske og sosiale problemer.

Ved akutte nødsituasjoner må en akuttlege ringes. Omfattende behandling for bulimi bør gjøres på en klinikk. For dette må de berørte imidlertid innrømme sykdommen. Behandling i selvhjelpsgrupper er også mulig.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Bulimia er en sykdom som bare kan behandles ved hjelp av en lege som spesialiserer seg i bulimi. Denne legen er vanligvis en terapeut eller en psykolog. Behandling mot bulimi kan vanligvis bare begynne når vedkommende innser at de trenger hjelp.

Etterpå er et ukelangt psykosomatisk spaopphold den beste hjørnesteinen for å finne veien tilbake til et sunt liv. Denne terapien prøver å finne ut årsakene til bulimi for å fungere gjennom dem. Alle med bulimi må lære å bruke alternative alternativer i stedet for overspising.

En person med bulimi må passe på spisevanene sine hele livet, akkurat som en tørr alkoholiker må passe på å ikke drikke alkohol. Bulimikken har imidlertid den ulempen at han må spise for å overleve og ikke kan være avholdende.

Riktig håndtering av mat er et like viktig poeng i bulimi-terapi som forskjellige metoder for å håndtere årsakene. Etter intensiv terapi, bør poliklinisk, vanlig samtaleterapi videreføres for å kunne overleve i hverdagen og lære å takle tilbakefall uten å falle tilbake i bulimi.

Outlook og prognose

Spiseforstyrrelsen kan kureres med riktig terapi og betydelig samarbeid fra pasienten. Omtrent halvparten av alle pasienter er symptomfrie etter flere år. Hos omtrent 30% er en forbedring av det kliniske bildet bare delvis observert, og 20% ​​av alle pasienter viser ingen helbredelse av de eksisterende symptomene.

Jo tidligere sykdommen er diagnostisert, jo bedre er de generelle sjansene for å bli frisk. Samtidig spiller alderen til pasienten ved behandlingsstart en viktig rolle i prognosen. Yngre tenåringspasienter har en betydelig bedre sjanse for bedring enn voksne.

Med bruk av terapi forbedres sjansene for bedring betraktelig enn uten hjelp fra lege eller terapeut. Mange pasienter opplever ofte en eller flere tilbakefall under gjenopprettingsprosessen, til tross for medisinsk behandling. Unge pasienter er spesielt rammet.I tillegg er det fare for at sykdommen utvikler seg til et kronisk forløp og vedvarer i mange år.

Samtidig øker det sannsynligheten for at en sekundær sykdom bryter ut. Bulimiske pasienter opplever ofte depresjon, tvangslidelser, avhengighet eller impulskontroll. Pasienter som også lider av grensesykdom har en betydelig dårligere prognose. Deres selvmordsrate og sannsynligheten for alkoholmisbruk er betydelig høyere.

forebygging

Å forhindre bulimi er veldig vanskelig fordi årsakene til bulimi vanligvis er bevisstløs. Før vedkommende innser at han sitter fast i en bulimisk tankespiral, er han vanligvis ikke lenger i stand til å gjenkjenne seg selv at han trenger hjelp. Det er viktig å ha god selvrefleksjon og en sunn selvtillit for å kunne tilnærme forebygging.

Bulimia er, som alle avhengighet, uttrykk for en mental lidelse som ikke er bearbeidet. Alle som har hatt dårlige opplevelser, bør derfor alltid søke terapeutisk hjelp, selv om de tror de ikke trenger det. Bevissthet om dette er viktig, fordi bulimi, som andre avhengighet, kan være dødelig.

ettervern

Som regel er intensiv oppfølging nødvendig for bulimi. Spesielt etter døgnbehandling anbefales det å se en poliklinisk psykoterapeut og fortsette behandlingen. Dette kan hjelpe de berørte med å finne tilbake til hverdagen og forhindre tilbakefall. I tillegg kan besøke selvhjelpsgrupper være nyttig i de fleste tilfeller.

I de fleste klinikker blir individuelle ettervernskonsepter avtalt med de behandlende legene før utskrivning. Pasienter bør følge disse instruksjonene strengt. I individuelle, alvorlige tilfeller, etter døgnbehandling, kan de som rammes flytte inn i spesielt tilsynsgrupper for boliggrupper for tidligere bulimipasienter i perioden med oppfølging.

I tillegg tilbyr mange medisinske fasiliteter online oppfølgingspleie for pasienter med spiseforstyrrelser. Poliklinisk psykoterapi anbefales spesielt for de berørte som ikke tidligere har blitt behandlet på en klinikk. Dette bør uansett videreføres, selv om de berørte merker en betydelig forbedring av sykdommen. Familiemedlemmer og pårørende skal være involvert i prosessen gjennom hele oppfølgingsperioden. Hvis det oppstår tilbakefall, bør pasienter alltid oppsøke lege.

Du kan gjøre det selv

Bulimia er en alvorlig spiseforstyrrelse som kan forårsake betydelig fysisk og psykologisk skade hvis den ikke blir anerkjent i tide og behandlet profesjonelt. Det er derfor viktig å avstå fra selvterapi. Imidlertid kan de berørte bidra til å støtte gjenopprettingsprosessen.

Jo tidligere sykdommen er anerkjent, jo lavere er risikoen for at de som blir rammet vil lide langvarig skade. Derfor bør lege konsulteres ved de første tegnene på avhengighet av å spise og oppkast. I tillegg til medikamentell behandling, bør pasienter definitivt dra nytte av medfølgende psykoterapi.

Hvis den behandlende legen ikke foreslår dette, må terapien bli bedt om aktivt av dem som blir berørt. Spesielt kognitive atferdsterapier er vellykket med bulimi.

Det er også viktig at de berørte ikke skammer seg over lidelsen, og at de i det minste informerer sin omgangskrets som foreldre, romkamerater og om nødvendig kolleger eller deres overordnede om deres sykdom. Mange pasienter synes det også er nyttig å bli med i en selvhjelpsgruppe eller å utveksle ideer med andre i nettfora for bulimikk.

En bulimi-dagbok anbefales også. Slike poster kan bidra til å holde rede på spisevanene og identifisere triggere til sykdommen. Spiseangrep, som hovedsakelig forekommer om natten, kan også kontrolleres gjennom forbrukeratferd. I stedet for å lagre mat hele uken, bør bare de daglige behovene kjøpes.