Cannabidiol (CBD), et kjemikalie som finnes i cannabis- og hampeplanter, har blitt brukt til å behandle epilepsi med varierende effektivitetsnivå, ifølge forskning og anekdotiske bevis. Her er hva du trenger å vite om bruk av CBD mot epilepsi.
Om epilepsi
Epilepsi er en kronisk nevrologisk lidelse som forårsaker tilbakevendende anfall. Beslag er preget av unormal elektrisk aktivitet i hjernen. Det er ingen kur mot epilepsi, men det er noen måter å håndtere det på.
Cannabis ordliste
- Cannabinoid: Dette er en type kjemikalie i cannabis- og hampeplanter. Dusinvis av cannabinoider, hver med sine egne egenskaper, finnes i cannabis- og hampeplanter.
- Tetrahydrocannabinol (THC): Dette er en cannabinoid i hamp og cannabisplanter som kan få en til å føle seg beruset.
- Medisinsk cannabis: Noen ganger referert til som medisinsk marihuana, dette er cannabis anbefalt for medisinske formål.
Kan CBD hjelpe epilepsi?
Nyere forskning antyder at CBD kan hjelpe mennesker med epilepsi, selv om noen mennesker kan oppleve bivirkninger.
Epidiolex og epilepsi
Det er bare en CBD-basert epilepsimedisin som er godkjent av Food and Drug Administration (FDA): Epidiolex.
FDA godkjente opprinnelig bruken av Epidiolex for å behandle to sjeldne former for epilepsi, Lennox-Gastaut syndrom og Dravet syndrom, hos personer 2 og eldre. I 2020 godkjente FDA Epidiolex for personer 1 og eldre. Den godkjente også bruken av Epidiolex for å behandle tuberøs sklerosekompleks, en annen sjelden krampetilstand.
Siden disse anfallstilstandene vanligvis påvirker barn og tenåringer, blir Epidiolex vanligvis foreskrevet for barn med epilepsi.
Men hva betyr det egentlig å ha FDA-godkjenning? FDA selv tester ikke produkter. I stedet utfører produsenten av produktet kliniske forsøk med laboratorier, dyr og mennesker. FDA vurderer disse resultatene. I følge FDAs nettsted gir de en godkjenning hvis de konkluderer med at "fordelene med produktet oppveier de kjente risikoene for den tiltenkte bruken."
Randomiserte, dobbeltblinde, placebokontrollerte studier betraktes som "gullstandarden" i kliniske studier fordi de reduserer sjansen for skjevhet og inkluderer en kontroll. Begge disse studiene ble utført på effekten av Epidiolex på Dravet syndrom og Lennox-Gastaut syndrom.
Studiene antydet at Epidiolex reduserer anfallfrekvensen. Imidlertid bemerket de også at det er potensielle bivirkninger av Epidiolex.
CBD og epilepsi
Selv om CBD er grunnlaget for Epidiolex, er bruk av kjøpt CBD ikke akkurat det samme som å bruke Epidiolex. Fordi Epidiolex er et farmasøytisk produkt, holdes det til høyere produksjonsstandarder enn kommersiell CBD. Kommersiell CBD er ikke regulert av FDA.
En nylig studie sammenlignet effekten av håndverksmessig eller butikk-kjøpt, CBD med den av farmasøytisk CBD på mennesker med epilepsi, og den fremhevet de potensielle risikoene ved å velge butikk-kjøpt CBD over Epidiolex.
De som tok håndverksmessig CBD hadde en økning på 70 prosent i anfall i løpet av studietiden, mens de som tok reseptbelagte CBD hadde en 39 prosent reduksjon i anfall.
Det er viktig å merke seg at håndverksmessig CBD kan ha varierende nivåer av THC og kanskje ikke gjennomgår testing, noe som kan ha bidratt til økningen i krampeaktivitet.
Denne studien hadde sine begrensninger. Det var en retrospektiv studie - det vil si at den innebar å se tilbake på pasientens historie i stedet for å følge den over tid. Det var også en liten studie, med 31 personer og bare 9 som tok håndverksmessig CBD.
Medisinsk cannabis og epilepsi
Medisinsk cannabis kan være effektivt i behandlingen av epilepsi fordi det inneholder CBD. Det er ikke klart om cannabis er bedre til å redusere anfall enn CBD alene.
Mer forskning må gjøres spesifikt på THC, den andre store cannabinoiden som finnes i cannabis, som et antikonvulsivt middel. I større doser kan THC til og med ha prokonvulsante egenskaper. THC kan også være vanedannende og forårsake dårlige reaksjoner for noen mennesker, spesielt hvis det brukes i store mengder.
Imidlertid sammenlignet en metaanalyse fra 2018 effekten av ren CBD med CBD-rik cannabisekstrakter på behandlingsresistent epilepsi.Metaanalysen konkluderte med at CBD-rike cannabisekstrakter faktisk var mer effektive for å redusere anfall enn ren CBD.
Som forfatterne påpekte, må dette imidlertid utforskes av mer studier før noen konklusjoner kan trekkes.
Anekdotisk har folk brukt CBD-rik cannabis mot epilepsi. På grunn av risikoen forbundet med THC, er det viktig å diskutere eventuelle behandlinger du tar med en lege som forstår din medisinske historie.
Hvordan CBD brukes til epilepsi
Epidiolex er en oral oppløsning, noe som betyr at det er en væske plassert i munnen. Doseringen av Epidiolex avhenger av faktorer som kroppsvekt og alvorlighetsgraden av symptomene.
Vanligvis anbefales følgende dosering for Epidiolex, basert på barnets kroppsvekt:
- Startdosering: 2,5 milligram per kilo (mg / kg) tatt gjennom munnen to ganger daglig
- Vedlikeholdsdose: 5 mg / kg tatt gjennom munnen to ganger daglig
- Maksimal dose: 10 mg / kg tatt gjennom munnen to ganger daglig
Det er imidlertid viktig at du følger legens veiledning om dosering.
Epidiolex kan være dyrt, og mange forsikringsleverandører dekker det ikke. Noen mennesker som ikke har tilgang til Epidiolex velger håndverksmessig eller kjøpt CBD. Vanlige måter å bruke CBD mot epilepsi inkluderer gjennom skjær og tannkjøtt.
Fordi det ikke er enighet om hvor mye CBD man skal bruke for å forhindre anfall, er det viktig å snakke med en lege om bruk av CBD mot epilepsi i stedet for å prøve å selvmedisinere.
Er CBD olje trygt for epilepsi?
Er det risiko for å ta CBD mot epilepsi?
Ja. Det er en sjanse for at CBD kan forårsake bivirkninger. I noen studier opplevde noen få personer faktisk en økning i anfall etter bruk av CBD.
Kan cannabis eller CBD gjøre anfall verre eller hyppigere?
I 2020-studien nevnt ovenfor var håndverksmessig CBD assosiert med en økning på 70 prosent i anfall, noe som kan ha vært på grunn av THC-innhold. Imidlertid er det igjen verdt å merke seg at det var en retrospektiv studie basert på pasientens medisinske historie. Pasientene fikk ikke CBD og ble observert over tid.
I løpet av de kliniske forsøkene som ble utført på Epidiolex, opplevde noen deltakere bivirkninger, inkludert:
- oppkast
- diaré
- nedsatt appetitt
- utmattelse
- feber
- døsighet
Epidiolex kan føre til en endring i leverfunksjonen. I de to kliniske studiene på Epidiolex gjorde de fleste som trakk seg ut av studien det på grunn av en endring i leverfunksjonen og på grunn av søvnighet og sløvhet.
Ifølge forskning fra 2017 er de vanligste bivirkningene av CBD:
- kvalme
- oppkast
- endring i appetitt eller vekt
- utmattelse
Hvis du opplever bivirkninger, er det lurt å snakke med legen din.
Narkotikahandel
CBD kan samhandle med noen medisiner, spesielt medisiner som har en grapefruktadvarsel. CBD, som grapefrukt, kan påvirke måten kroppen din behandler visse medisiner på.
Enkelte antiepileptika inneholder også en grapefruktadvarsel, noe som tyder på at det er uklokt å blande de to. Hvis du er bekymret for potensielle legemiddelinteraksjoner, snakk med apotek eller helsepersonell.
CBD kan også øke serumnivået av legemidler mot anfall. Hvis du tar medisiner mot anfall og vurderer CBD, er det viktig å snakke med helsepersonell før du gjør det.
Hvordan finner du CBD av høy kvalitet?
Hvis du ikke kan bruke Epidiolex, men ønsker å prøve CBD, er det viktig å finne CBD-produkter av høy kvalitet.
Les produktetiketter
En av måtene å sikre at du får et godt produkt er å lese produktetiketten nøye. Hvis produktet inneholder CBD, vil det spesifisere at det inneholder CBD eller cannabidiol. Hampolje og hampfrøolje inneholder ikke nødvendigvis CBD, selv om det er viktig å undersøke hva slags produkt du får.
Hvis du leser produktetiketten, kan det hende du finner smakstilsetninger, essensielle oljer og en bærerolje, som grapeseed oil, hamp oil, coconut oil, cranberry oil, or olive oil.
Etiketten skal oppgi konsentrasjonen av CBD i produktet.
Etiketten skal foreslå en dose. Men det er viktigere at du holder deg til legenes veiledning om dosering i stedet for å fokusere på etiketten.
Se etter analysesertifikater fra tredjepartslaboratorier
Lab-rapporter er der CBD-konsentrasjoner kan verifiseres. De grundigste analysene inkluderer testing av forurensninger som tungmetaller og plantevernmidler.
Anerkjente selskaper bør:
- la produktene deres testes av et godkjent laboratorium som er uavhengig av selskapet
- gjøre sine laboratorierapporter, også kjent som analysesertifikater, tilgjengelige for potensielle kunder
- unngå å gjøre medisinske krav på deres hjemmeside og emballasje
Disse selskapene bør også tilby nylige COAer for sine produkter.
Snakk med en kunnskapsrik lege
Hvis du ikke er sikker på hvilket CBD-merke du skal velge, kan du be en CBD-vennlig lege om veiledning.
Takeaway
Mange bruker CBD og Epidiolex for å håndtere epilepsi. Det er viktig å vite at det er forskjeller mellom håndverksmessige eller butikkjakte, CBD-produkter og Epidiolex, et CBD-basert reseptbelagte medisin.
Snakk med helsepersonell hvis du har epilepsi og vil prøve CBD. Hvis du bestemmer deg for å bruke CBD, er det viktig å undersøke deg for å finne et CBD-produkt av høy kvalitet fra et anerkjent selskap.
