Påvirkningstetthet

Som Påvirkningstetthet en forstyrret venøs returstrøm av blodet fra kroppssirkulasjonen via øvre eller nedre vena cava inn i høyre atrium kalles. Et mottrykk oppstår i en eller begge vena cava, som er forårsaket av en indre blokkering i en av de to venene eller av en ekstern kompresjon. Høyre hjertesvikt kan også føre til belastning med samme symptomer.

Hva er en innflytelsesstagnasjon?

I tilfelle en innbygging av påvirkning, må lege konsulteres umiddelbart. Hvis den ikke blir behandlet, kan denne sykdommen i verste fall føre til død eller irreversibel skade på de indre organene.
© Avanne Troar - lager.adobe.com Den venøse returstrømmen av blodet fra sirkulasjonssystemet går sentralt via den overlegne vena cava (Overlegen vena cava) og den underordnede vena cava (Underlegen vena cava), som begge åpner inn i høyre atrium. Hvis returstrømmen av venøst ​​blod i en av de to vena cavaene forstyrres, er det en lunger.

Avhengig av hvilken av de to vena cavaene som er berørt, snakker man om øvre eller nedre innstrømning. Hvis årsaken ikke er i eller i en av de to vena cavaene i seg selv, men snarere i høyre atrium fordi den ikke helt kan absorbere det venøse blodet på grunn av hjertesvikt, blir begge vena cavaene like påvirket.

En øvre eller nedre overbelastning av påvirkningen kan i utgangspunktet også skje gjennom en okklusjon i en av de to vena cavaene eller gjennom en ekstern blokkering, for eksempel gjennom kompresjon.

fører til

Årsakene til påvirkningstetning er svært forskjellige og frekvensfordelingen er forskjellig for øvre og nedre påvirkningstetning. Intern hindring av de to vena cavaene på grunn av klumpet blod (tromber) er relativt sjelden.

Vevsvekster (karsinomer), som kan føre til kompresjon av den overlegne vena cavaen til fullstendig lukking, er den hyppigste årsaken til en isolert øvre lunger.

Dette er for det meste bronkialkarsinomer, lymfomer, skjoldbruskkarsinomer eller akutt lymfatisk leukemi (T-ALL). Årsakene til en isolert nedre tilførselstetning er vanligvis tromber som fester seg direkte til den underordnede vena cava eller forårsaker okklusjon av dype årer (flebothrombosis). Den lavere overbelastningen av påvirkningen er ofte forårsaket av komprimering av en eller flere hovedårer.

Komprimering kan være forårsaket av ondartet eller godartet vevsvekst eller av en aneurisme i den synkende aorta i magen. Hos tungt gravide kvinner kan midlertidig overbelastning av lavere påvirkning forekomme hvis livmoren hindrer den underordnede vena cavaen i ryggraden.

I mange tilfeller der symptomer på både øvre og nedre tilstrømningstetning opptrer samtidig, er det en høyre hjertesvikt, der riktig tømming og påfylling av høyre atrium forstyrres.

Du finner medisinene dine her

➔ Legemidler mot sårbehandling og skader

Symptomer, plager og tegn

Øvre og nedre belastning av påvirkning ledsages og kjennetegnes av forskjellige symptomer og klager. Generelle symptomer og tegn som kjennetegner begge former for inntakstetning er vener som er synlig utvidet til utsiden i området for innløpstoppet. Andre synlige tegn kan inkludere blå misfarging av huden (cyanose) og ødem.

Cyanose er forårsaket av en utilstrekkelig tilførsel av oksygen når innsuget overbelastning fortsetter, og ødem kan for eksempel dannes på grunn av en økning i hydrostatisk trykk i området av kapillærene. I tillegg til hovne halsårer, er den øvre jugularvenen også preget av hevelse i den såkalte jugular venen (ekstern jugular vene).

Den løper fra nakken mot kragebeinet og er lett synlig når den er hovnet. I liggende stilling på ryggraden er de symptomatisk hovne halsårene spesielt godt synlige, fordi tyngdekraften ikke støtter blodstrømmen tilbake til høyre atrium.

Diagnose og kurs

Tegnene på tilstedeværelse av en ansamling av påvirkning er vanligvis gjenkjennelige, men ikke årsakene til de patologiske endringene. Hvis øvre og nedre overbelastning av påvirkningen oppstår samtidig, mistenkes en svakhet i høyre hjerte, hvis årsaker kan avklares.

Ved overbelastning øverst, hvis underliggende årsaker ikke lett kan identifiseres, kan bruk av avbildningsmetoder som datortomografi (CT), magnetisk resonansavbildning (MRT) eller røntgen av brystet gi ytterligere avklaring.

Forløpet av en ansamling av påvirkning avhenger av forløpet og behandlingen av den underliggende sykdommen som forårsaker den. For eksempel kan en vellykket inneslutning av en svulst ved stråling og / eller cellegift medføre hurtig lindring av venekompresjon, slik at symptomene på overbelastning av påvirkning også forbedres raskt.

komplikasjoner

Klagene og komplikasjonene av en belastning av påvirkning avhenger i stor grad av det berørte området. I de fleste tilfeller er det imidlertid hevelse og smerter i de berørte regionene, slik at pasienten er sterkt begrenset i bevegelsen og i hverdagen. I de fleste tilfeller blir huden blå og regionene tilføres ikke lenger tilstrekkelig med oksygen.

Et langsiktig underforsyning av oksygen kan føre til alvorlige følgeskader og komplikasjoner. I verste fall kan ekstremiteter dø eller bli irreversibelt skadet. Hvis overbelastningen er forårsaket av en svulst, fjernes den vanligvis kirurgisk. Det videre sykdomsforløpet avhenger av svulstens type og spredning, slik at ingen generelle sykdomsforløp kan forutsies.

Hvis du har en blodpropp, kan medisiner brukes til å bryte den ned. Det er vanligvis ingen ytterligere komplikasjoner. I alvorlige tilfeller kan hjertet også bli påvirket, noe som kan føre til insuffisiens. I verste fall kan dette også føre til døden. Forventet levealder reduseres av sykdommen.

Når bør du gå til legen?

I tilfelle en innbygging av påvirkning, må lege konsulteres umiddelbart. Hvis den ikke blir behandlet, kan denne sykdommen i verste fall føre til død eller irreversibel skade på de indre organene. En lege skal sees hvis pasienten har blå hud eller har problemer med å puste. Som regel økes pustefrekvensen betydelig. Videre kan hovne og forstørrede årer i nakken indikere lunger og bør undersøkes umiddelbart av lege.

Disse symptomene kan identifiseres raskt, spesielt i en liggende stilling. Hvis vedkommende mister bevisstheten på grunn av ansamling av påvirkning, må en akuttlege tilkalles øyeblikkelig eller sykehuset må besøkes. Behandlingen utføres vanligvis kirurgisk og er assosiert med et døgnopphold på sykehuset. Forventet levealder blir som regel også redusert. Videre er vedkommende avhengig av regelmessige kontroller og undersøkelser for å forhindre en fornyet ansamling av innflytelse.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Innflytelsesstopping er alltid basert på en årsakssammenhengende underliggende sykdom, slik at behandlinger vanligvis er rettet mot å behandle den underliggende sykdommen. Dette betyr at for eksempel venekompresjon kan forbedres gjennom behandling eller kirurgisk fjerning av svulstene som forårsaker det, slik at overbelastningen av påvirkningen også forbedres.

Hvis en trombe, eller blodpropp, “blokkerer” en viktig blodåre, kan terapi bestå av å løse opp trombusen med medisiner eller ved å omgå det blokkerte blodåsen. Tilsvarende stenter er tilgjengelige for bruk som en veneerstatning.

Ved høyre hjertesvikt må årsakene avklares for å kunne starte målrettet behandling. Hvis det er utilstrekkelig trikuspidventil, kan det være nødvendig å bytte ut ventilen med en kunstig ventil. Tricuspid-ventilen er en såkalt brosjyrventil som kontrollerer strømmen av blod fra høyre atrium til høyre ventrikkel.

Outlook og prognose

Prognosen for ansamling av påvirkning er knyttet til årsakssykdommen eller lidelsen. I alvorlige tilfeller lider pasienten for tidlig død. Hevelse i hjernen eller luftveiene forhindrer naturlig blodstrøm. Dette utløser en utilstrekkelig tilførsel av oksygen til organismen. Det er fare for irreversibel skade på nervene eller muskelfibrene. I tillegg kan individuelle lemmer dø av. Amputasjoner er nødvendige for å forhindre videre spredning av skaden.

I unntakstilfeller lider personen som er rammet av en ansamling av påvirkning, en akutt, livstruende tilstand. Tette kar kan skade karets vegger og forårsake sprekker. Uten intensiv medisinsk behandling dør pasienten eller livslang alvorlig helseforringelse oppstår.

Hvis vedkommende lider av en blodpropp, er det muligheten for å lindre symptomene ved å administrere medisiner. Hvis blodfortynnende preparater blir administrert tidlig, løses blodproppen opp og lungene fjernes.

Ved hjertesvikt er avgjørende for terapi og prognose avklaring av årsaken. Hvis en kunstig hjerteklaff brukes, er det en god sjanse for at påvirkningsstoppet vil leges. Likevel kan bivirkninger og begrensninger i generell livsstil forventes i normale tilfeller på grunn av den kirurgiske inngrepet og dens konsekvenser.

Du finner medisinene dine her

➔ Legemidler mot sårbehandling og skader

forebygging

Forebyggende tiltak for å unngå overbelastning av påvirkning må generelt være basert på forebyggende tiltak for å unngå en av de underliggende sykdommene som kan forårsake påvirkningsstopp. Det er ingen direkte forebyggende tiltak.

I utgangspunktet anbefales en immunforsterkende livsstil og kosthold. Dette betyr også at faser med økte stressorer og avslapningsfaser veksler, slik at det oppstår et naturlig samspill mellom det sympatiske og parasympatiske nervesystemet.

ettervern

Ved innbygging av innflytelse er vedkommende vanligvis først avhengig av medisinsk behandling slik at det ikke er ytterligere komplikasjoner på kroppen. I verste fall vil vedkommende dø av denne klagen hvis behandlingen ikke igangsettes i god tid. Levealderen reduseres også i de fleste tilfeller på grunn av ansamling av påvirkning.

Oppfølgingstiltak er vanligvis ikke tilgjengelig for den berørte personen. Selve behandlingen avhenger alltid av den eksakte årsaken til ansamling av påvirkning, slik at ingen generell prognose kan gis. I mange tilfeller er kirurgi imidlertid nødvendig. Etter en slik operasjon bør personen det gjelder definitivt hvile og ta vare på kroppen hans.

Anstrengelse eller andre stressende aktiviteter må i alle fall unngås for ikke å belaste kroppen unødig. En sunn livsstil med et balansert kosthold har vanligvis også en veldig positiv effekt på det videre forløpet av ansamling av påvirkning. Det er ikke uvanlig at de berørte er avhengige av hjelp og omsorg fra familie eller venner.

Du kan gjøre det selv

Nær medisinsk overvåking indikeres hvis påvirkningen er blokkert. Legen må observere symptomene med hensyn til den underliggende sykdommen og behandle dem på en målrettet måte, fordi dette er den eneste måten å utelukke komplikasjoner på. De berørte kan ikke gjøre mye selv, men bør oppsøke lege umiddelbart hvis de har uvanlige symptomer. Fra da av må den underliggende sykdommen behandles.

Når det gjelder kreft, er selvhjelpstiltak begrenset til en sunn livsstil og unngåelse av stress. Vevsvekster krever kirurgisk behandling, som kan støttes av hvile og sengeleie.

Selv med en trombose er beskyttelse først og fremst viktig. I det senere kurset kan også tiltak for å fremme blodsirkulasjonen utføres. Regelmessig trening eller til og med omfattende fysioterapi kan fremme utvinning og dermed også bidra til en rask oppløsning av ansamling av påvirkning. Et passende kosthold støtter disse tiltakene. Den nye ernæringsplanen er best utarbeidet sammen med en ernæringsfysiolog og med tanke på allergier, intoleranse eller tidligere sykdommer.

Hvis, til tross for alt, ikke ansamlingen av påvirkning avtar, må legen snakkes med igjen. Kirurgisk inngrep er da vanligvis nødvendig.