Livmorkreft (endometrial kreft)

I den tidlige fasen er Livmorkreft eller. Livmorkreft vanligvis lett å behandle. Ulike behandlingsmetoder er mulig avhengig av pasienten. Livmorkreft bør ikke forveksles med livmorhalskreft.

Hva er livmorkreft?

Forløpet som en endometrial kreft viser, avhenger blant annet av utviklingsstadiet der livmorkreft oppdages: Hvis livmorkreft er i et tidlig stadium og er begrenset til slimhinnen i livmoren, er prognosen vanligvis veldig god.
© UrheHenrie ber - lager.adobe.com I medisin er livmorkreft også kjent som livmorkreft. Begrepet endometrial kreft er avledet fra ordene karsinom (ondartet svulst) og endometrium (Livmorslimhinne).

Som navnet endometrial kreft antyder, utvikler livmorkreft vanligvis i celler i livmorslimhinnen. Alternative tekniske termer for livmorkreft er for eksempel begrepene corpus carcinoma eller uterine carcinoma. Leger skiller også mellom to forskjellige typer livmorkreft: det såkalte østrogenavhengige karsinom (type I karsinom) og østrogenuavhengig karsinom (type II karsinom).

Fra statistisk synspunkt påvirker endometrial kreft hovedsakelig kvinner i eldre alder (i gjennomsnitt kvinner i det syvende tiåret eller senere). I Tyskland er livmorkreft en av de vanligste kreftformene som rammer kvinner.

fører til

Årsakene som fører til livmorhalskreft er ennå ikke avklart. Det mistenkes imidlertid at det kvinnelige kjønnshormonet østrogen, gjennom sin innflytelse på slimhinnen i livmoren, også har en effekt på livmorkreft.

I medisin antas det for tiden at risikoen for å utvikle livmorkreft øker omtrent med levetiden som kroppen utsettes for høye konsentrasjoner av østrogener; Denne perioden kan økes, for eksempel ved en veldig sen begynnelse av overgangsalderen (tidspunktet hvor en kvinne har den siste menstruasjonen) eller ved puberteten som starter tidlig.

Risikoen for å utvikle østrogenavhengig livmorhalskreft kan økes hvis forskjellige risikofaktorer er til stede. Disse inkluderer for eksempel sykdommer som høyt blodtrykk eller lipidmetabolisme, men også langvarig bruk av hormonpreparater som bare inneholder østrogen.

Symptomer, plager og tegn

• vaginal blødning etter overgangsalderen
• muligens magesmerter
• Blod i urinen
• Urinveisinfeksjon
• sjeldnere ryggsmerter

Diagnose og kurs

For eksempel kan livmorkreft på tidlig stadium diagnostiseres ved hjelp av palpasjonsundersøkelser av livmorhalsen eller utstryk utført av en gynekolog (spesialist i gynekologi). Bevis for livmorhalskreft kan også være blødning som oppstår i overgangsalderen.

En mistenkt diagnose av livmorkreft kan for eksempel støttes av en ultralydundersøkelse. Et såkalt skraping (fjerning av livmorslimhinnevev) kan også gi informasjon om eksisterende kreftceller.

Forløpet som en endometrial kreft viser, avhenger blant annet av utviklingsstadiet der livmorkreft oppdages: Hvis livmorkreft er i et tidlig stadium og er begrenset til slimhinnen i livmoren, er prognosen vanligvis veldig god. På et avansert stadium kan kreft i livmoren danne datorsvulster som påvirker for eksempel lungene eller leveren. Dette kan gjøre helbredelse vanskelig.

komplikasjoner

Livmorkreft behandles kirurgisk i nesten alle tilfeller. Under operasjonen kan nærliggende organer og anatomiske strukturer bli skadet. En annen komplikasjon er nerveskader, noe som kan føre til lammelse og nummenhet. Urinblæren kan også bli midlertidig nedsatt. I tillegg er det flere vedheft i mageregionen.

Ved behandling av livmorkreft har en tendens til å utvikle komplikasjoner som hevelse på grunn av lymfekonstensjon. I noen tilfeller oppstår alvorlige og livstruende komplikasjoner. Disse inkluderer peritonitt og en tarmhindring. I tillegg utvikler det ofte inflammatoriske kanaler mellom urinrøret og blæren og mellom skjeden og endetarmen.

Infeksjoner, sårhelende lidelser og overdreven arrdannelse kan forekomme. Disse er ofte forbundet med tap av funksjon, smerter eller allergier. Spesielt unge pasienter går ofte gjennom overgangsalderen etter operasjonen. Livmorhalskreft kan behandles med cellegift. Andre midlertidige komplikasjoner som håravfall, diaré og kvalme kan oppstå. Det kan ikke utelukkes at disse symptomene er kroniske.

Hvis livmorkreft blir diagnostisert sent eller ikke behandlet, bør metastaser nevnes som en komplikasjon. Disse forårsaker ekstra ubehag og kan ikke lenger behandles senere. Hvis ubehandlet, fører livmorkreft til døden.

Når bør du gå til legen?

Som et forebyggende tiltak bør kvinner alltid besøke en gynekolog for en årlig kontroll. I disse undersøkelsene foregår forebygging av kreft ved å palpere livmoren og ta en vaginal uttøyning, noe som muliggjør tidlig påvisning av livmorkreft. I tillegg er det nødvendig å oppsøke lege så snart uregelmessigheter i magen blir lagt merke til. Hvis det er endringer i menstruasjonssyklusen på grunn av fravær av menstruasjon eller langvarig blødning, bør du oppsøke lege.

Hvis du opplever smerter i magen, blødning i menstruasjonen eller ubehag under seksuell aktivitet, anbefales det en lege. Hvis det er en generell sykdomsfølelse, hvis det er redusert ytelse eller hvis det er tretthet, bør tegnene diskuteres med en lege. Gjentagende blod i urinen, urinveisproblemer eller betennelse bør undersøkes og behandles medisinsk. Alvorlig vekttap, tap av matlyst og rastløshet er indikasjoner på eksisterende uregelmessigheter som bør diskuteres med lege.

Hvis blødning oppstår igjen etter overgangsalderen, anses dette som uvanlig. Et legebesøk er nødvendig slik at årsaken kan bestemmes. Hvis vaginal utflod endres, det er en lukt i underlivet eller hevelse i magen, anbefales det å oppsøke lege. Hvis generell trivsel avtar og behovet for søvn øker, bør observasjonene diskuteres med en lege.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

De høyeste sjansene for bedring fra livmorkreft blir vanligvis sett på som et resultat av kirurgi. For livmorhalskreft kalles en vanlig kirurgisk prosedyre en hysterektomi (fjerning av livmoren). Hvis livmorkreft behandles kirurgisk, er det også mulig for kirurgen å bestemme spredningen av livmorhalskreft.

Hvis en endometrial karsinom fortsatt forlater tumorrester etter en kirurgisk prosedyre, kan disse behandles blant annet ved bruk av strålebehandling (f.eks. Brukes elektron- eller røntgenstråler).

I enkelttilfeller kan det skje at, i tilfelle av livmorhalskreft, kunne hele livmoren fjernes, men livmorkreft hadde kommet veldig nær skjeden; Postoperativ lokal (lokalt begrenset) stråling er mulig her.

Strålebehandling kan også brukes hvis livmorkreft har spredd seg til for eksempel bekkenlymfeknuter. Slik bestråling skjer vanligvis eksternt; så utenfra. Strålebehandling for tidlig livmorkreft kan også brukes som et alternativ til kirurgi, men på grunn av de statistisk sett lavere sjansene for å bli frisk, skjer dette vanligvis bare når kirurgi ikke er mulig.

Outlook og prognose

Endometrial kreft er en av de mest botbare kreftformene hos kvinner. Hvis de blir gjenkjent tidlig i første eller andre trinn, er sjansene for en fullstendig kur vanligvis fortsatt ganske gode. Det avhenger også av typen livmorhalskreft. Type I har en bedre prognose enn type II på alle trinn.

I de innledende stadiene blir det forsøkt å forhindre en full hysterektomi og bare for å fjerne svulsten. Imidlertid er dette annerledes i hvert enkelt tilfelle og avhenger av svulstens beliggenhet, dens omfang, alternativene for kirurgisk fjerning og pasientens generelle helse. Hvis pasientens fruktbarhet ikke kan opprettholdes, er det muligheten til å fryse eggceller før behandling - dette tilbys hovedsakelig til unge pasienter uten barn.

Hvis man derimot oppdager kreft i livmorhalsen i tredje fase, er sjansen for en kur fortsatt god, men følgeskader kan forventes. Kirurgisk fjerning og påfølgende kreftbehandling kan påvirke fruktbarheten alvorlig.

I fjerde og siste trinn, når kreft i livmorhalsen allerede har spredd seg, forverres prognosen enormt. På dette stadiet har svulsten allerede spredd seg til tilstøtende organer som blære og tarmer. Siden det er mange lymfeknuter her, er videre spredning ikke usannsynlig.

forebygging

Aktivt å forhindre kreft i livmoren er neppe mulig. Siden sjansene for en kur mot livmorkreft i de tidlige stadiene vanligvis er veldig gode, kan regelmessige kontroller med en gynekolog (gynekolog) bidra til at livmorhalskreft kan oppdages og behandles på et tidlig tidspunkt. Besøk til legen hvis blødning kraftig i overgangsalderen kan også være nyttig.

ettervern

Etter at behandlingen for livmorkreft er fullført, planlegges det en sjekk hos en gynekolog hver tredje til seks måned de tre første årene. I fjerde og femte år er en sjekk av hver måned tilstrekkelig. Gynekologen fører en samtale og en gynekologisk undersøkelse.

Under samtalen er ikke bare fysiske klager relevante, men også psykologiske, sosiale og seksuelle. Pasienter som ikke har noen symptomer, trenger vanligvis ingen avbildningstester eller spesielle blodprøver. Imaging prosedyrer, for eksempel ultralyd, MR eller computertomografi, brukes hvis klager oppstår i løpet av prosedyren.

Disse inkluderer magesmerter, blødning, ryggsmerter, forstoppelse eller trang til å urinere. Disse symptomene kan indikere et tilbakefall av livmorkreft. De bør tas på alvor og diskuteres med den behandlende gynekologen, uavhengig av anbefalte kontroller.

Regelmessig deltakelse i oppfølgingsundersøkelser hos gynekolog er nødvendig for å kunne gjenkjenne og behandle mulige tilbakefall på et tidlig stadium. Hvis livmorkreft kommer igjen, er det forskjellige effektive behandlingsformer å velge mellom, avhengig av svulstens størrelse og beliggenhet.

Hvis et tilbakefall, en gjentakelse av livmorhalskreft etter endt terapi, blir oppdaget på et senere tidspunkt på grunn av utilstrekkelig oppfølging, kan prognosen og sjansen for bedring avta.

Du kan gjøre det selv

Å kurere livmorkreft krever medisinsk behandling og i de fleste tilfeller kirurgi. I hverdagen er derfor mulighetene for selvhjelp begrenset til mental og psykologisk stabilisering. Dette kan gjøres på forskjellige måter, som viser seg å være veldig individuelle.

Støtte fra for eksempel selvhjelpsgrupper kan være fordelaktig. Syke og friske personer kan utveksle ideer her i beskyttede omgivelser. De deler sine erfaringer, gir nyttige tips og snakker om følelsene sine. Dette kan gi pasienten håp og fornyet selvtillit. I gjensidig utveksling kan frykten reduseres og åpne spørsmål kan diskuteres.

Ulike avspenningsmetoder har også bevist seg. Øvelsene med metoder som yoga, meditasjon, Qi Gong eller autogen trening har som mål å mental avslapning og redusere stress. Kognitive tiltak, utvikling av positive tanker og optimisme hjelper også under sykdommen, da de styrker den generelle trivselen.

I tillegg kan en sunn livsstil og individuelle fritidsaktiviteter bygge opp styrke og styrke immunforsvaret. Et sunt kosthold rikt på vitaminer støtter organismen. I tillegg forbedrer tilstrekkelig trening i frisk luft og lette sportslige øvelser livstilfredsheten. Påføringen skal utføres avhengig av fysisk tilstand. Et stabilt sosialt miljø har vist seg å være spesielt effektivt.