Livmorsfor

De Livmorsfor, også kalt endometrium, linjer innsiden av livmoren. Det spiller en viktig rolle i den kvinnelige syklusen og under unnfangelsen. Fra den første forekomsten av menstruasjonsblødning til slutten av overgangsalderen påvirkes strukturen og funksjonen til hormoner som østrogen og progesteron.

Hva er slimhinnen i livmoren?

Som Livmorsfor er navnet som er gitt til det innerste laget av livmoren, som består av kjertler, mellomvev og dekkende vev. Mens livmoren er organet som embryoet utvikler seg og vokser i, foregår selve implantasjonen av det befruktede egget i endometrium.

På grunn av prosesser som ennå ikke er blitt fullstendig forstått, samhandler cellene i endometrium med det ytre cellelaget i den befruktede eggcellen, noe som fører til implantasjon og dermed til begynnelsen av graviditeten. I tillegg danner disse prosessene, som foregår på cellenivå, morkaken, egghyllen og navlestrengen.

Aktiviteten til livmorslimhinnen styres av hormoner som påvirker hvordan det bygges opp og brytes ned. Hvis en befruktet eggcelle ikke implanterer seg i løpet av de fruktbare dagene, blir den oppbygde livmorslimhinnen utelukket og menstruasjonsblødning oppstår.

Under graviditet resulterer implantasjon av embryo og omforming av livmoren i en annen anatomisk inndeling av endometrium. Dette blir så referert til som "Decidua" og delt inn i fire områder.

Anatomi og struktur

Endometrium er bygd opp av

• rørformede, slimdannende kjertler, Glandulae uterinae å bli navngitt
• fra mellomvevet (stroma) som strekker seg mellom Glandulae uterinae og fungerer som et støttevev
• og fra ettlags dekselet, epitel som tjener til å beskytte slimhinnen fra både ytre trykk og bakterier.

Endometriet er delt i to deler, den Stratum basale og Stratum functionalale . Bare sistnevnte er bygget opp i løpet av syklusen gjennom påvirkning av hormonet østrogen og blir frastøtt med menstruasjonen. Under graviditet er områdene i endometrium definert som følger: Decidua basalis er lokalisert nær fusjonspunktet til embryoet og endometrium. Ytterkanten kalles Decidua marginalis. De Decidua capsularis omslutter embryoet i eggmembranen og er fremdeles fra livmoren i begynnelsen av graviditeten på grunn av plassen i livmoren Decidua paterialis , resten av endometrium, atskilt. Etter en stund er imidlertid embryoet stort nok til å fylle livmoren fullstendig. Da ligger Decidua capsularis og Decidua parietalis ved siden av hverandre.

Funksjon & oppgaver

Implantasjonen av det befruktede egget foregår på slimhinnen i livmoren. Denne prosessen kalles også nidasjon. I løpet av syklusen under den såkalte proliferasjonsfasen, forberedes endometrium for implantasjon av østrogenet produsert av egglederne.

Hvis befruktning har funnet sted, nærmer den befruktede eggcellen seg den høye endometrium på dette punktet i syklusen. Ved kontakt begynner den ytre delen av zygoten, kalt trophoblast, å utvikle seg i to lag med celler. Det indre begynner med dannelsen av morkaken, som senere gir næring til embryoet.

Den ytre trenger gjennom endometrium, som et resultat av at dens transformasjon til decidua begynner. Etter implantasjon begynner trofoblasten også med dannelsen av fruktdekket. Endometrium brukes til å "ta inn" den befruktede eggcellen og er det punktet hvor zygoten kobles til morens organisme. I tillegg til morkaken dannes også navlestrengen her, noe som sikrer tilførsel av den embryonale metabolisme og dens oksygentilførsel.

Når kimen er fullstendig lukket av livmorslimhinnen og egghulen dannes, er implantasjonsprosessen over. Siden endometriet har som oppgave å imøtekomme embryoet og å koble den mors og embryonale organismen, er den ikke lenger utsatt for endringer på grunn av hormonell påvirkning før puberteten og etter overgangsalderen, siden unnfangelse ikke kan finne sted på dette tidspunktet.

Klager og sykdommer

Endometritis er en betennelse i slimhinnen i livmoren forårsaket av bakterier som har trengt gjennom skjeden. Symptomer på endometritis er feber og ømhet. Det kan vanligvis behandles med bredspektret antibiotika. Spredning av bakterier som forårsaker endometritis skjer vanligvis under fødsel eller under en vaginal undersøkelse av lege.

Endometrial kreft er kreft i slimhinnen i livmoren. Det forekommer hovedsakelig hos kvinner som har hatt overgangsalder. Det eneste symptomet er vanligvis blødning eller annen utflod.

Tradisjonelt avskjediget som en "kvinnes lidelse", spesielt alvorlige menstruasjonsplager kan være et tegn på endometriose. Med denne sykdommen spredes livmorsfôrene også utenfor livmoren og forårsaker ubehag der.

Endometriose betyr ofte redusert fruktbarhet. Endometrial foci kan legge seg ugunstig og egglederne fester seg sammen. Endometriose er til stede i rundt 30% av kvinnene som ikke ønsker å få barn.

Andre symptomer kan være sterke smerter som også stråler ut i bena eller ryggen, samt smerter under samleie og når du bruker toalettet. Cyster i eggstokkene dannes ofte, og disse kan sees på ultralyd. Siden det er andre årsaker til cyster, kan en pålitelig diagnose imidlertid bare stilles gjennom diagnostisk kirurgi, for eksempel i form av en minimalt invasiv laparoskopi.

Verken årsaker til endometriose eller definitive legemetoder er kjent. Vekstene kan fjernes kirurgisk, som vanligvis følges av en seks måneders hormonbehandling. Behandlingen er vellykket hos noen pasienter, men vekstene dukker opp igjen hos andre. Pasienter som ikke ønsker å få barn, kan fortsette å ta hormoner uten symptomer, men kan måtte slite med bivirkninger.