Leddbrusk

Bruskvev med sine spesielle egenskaper sikrer at leddene fungerer som de skal. Hvis demping og elastisitet av Leddbrusk avta, blir betydningen av leddbrusk merkbar.

Hva er ledbrusk?

Bruskvevet er en essensiell del av leddet, som dekker leddflatene som leddbrusk (latin: Cartilago articularis). Den har komprimerende og fleksibelt stabile egenskaper og er preget av høy rivemotstand.

Av denne grunn brukes uttrykket elastisk brusk som et synonym for leddbrusk. Sammen med de tilstøtende strukturer, som inkluderer synovialmembranen, synovialvæsken (synovialvæske) og leddkapselen, sikrer det at leddene fungerer som de skal.

På grunn av dens melke- og gjennomskinnelige struktur, kalles det hyalinbrusk (hyalos: glass). Denne formen for brusk er mest vanlig i kroppen, for eksempel i hofte, kne eller ankel.

Anatomi og struktur

Leddbrusk er ikke koblet til blodkarsystemet. Ernæring foregår via leddvæsken (synovialvæske). Dette dekker overflaten på leddbrusk og reduserer også friksjon under leddbevegelse.

Hovedstoffet i bruskvevet er det gelatinøse bruskstoffet: den ekstracellulære matrisen. Den består av såkalte glycosaminoglycans (GAG), som sikrer høy elastisitet. Glykosaminoglykaner er polysakkarider, sukkerkjeder som består av mange disakkarider (doble sukkerarter). De klarer å absorbere mye vann og får matrisen til å hovne opp.

Samtidig blir næringsstoffer for bruskcellene, kondrocyttene, innebygd i bruskvevet, absorbert med vannet. En annen komponent i matrisen er kollagen. Dette er et langt proteinmolekyl som gir bruskets form og stabilitet. Bruskcellene tar opp fem til ti prosent av volumet i brusk og er ansvarlige for dannelsen av nye kollagener og glykosaminoglykaner og deres nedbrytning. Andelen vann i bruskstoffet er rundt 70 prosent.

Funksjon og oppgaver

Ledbrusk spiller en nøkkelrolle i leddens funksjon. Tykkelsen på brusklaget er forskjellig avhengig av skjøtenes størrelse og belastningen de blir utsatt for. Fingerleddene har et 0,5 millimeter tykt brusklag; kneleddet er fem millimeter tykt.

Leddbrusk fungerer som et dempingsystem for bena nedenfor. Dempingsegenskapene kan kontrolleres via mengden vann som absorberes av bruskstoffet. På denne måten tilpasser brusken seg til forskjellige belastninger. Denne evnen støttes av det elastiske stoffet. Krefter som er fem til syv ganger din egen kroppsvekt, kan overføres med leddbrusk.

Med økende alder, reduseres evnen til å lagre vann og innholdet av elastiske vevskomponenter, og bruskens elastisitet og trykkelastisitet avtar. Skjøtene ender tett jevnt gjennom leddbrusken. I forbindelse med synovialvæsken sikrer det at skjøteflatene glir mot hverandre med liten friksjon under bevegelse.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Patologiske forandringer i leddbrusk kalles chondropathies. Årsakene til disse sykdommene er ulykker (traumatiske årsaker), slitasje (degenerativ) og betennelse. På grunn av mangel på nerver og blodkar, er de i utgangspunktet smertefrie.

Ethvert ledd kan bli påvirket av skade eller sykdom, men bruskskader er ofte funnet i kne-, skulder- og hofteledd. De akutte årsakene til bruskskade inkluderer ulykker der kortvarige krefter virker på leddbrusk som overskrider belastningsgrensen. Dette kan føre til irreversible bruskskader.

Det rammer ofte unge mennesker. Også hos yngre pasienter, hovedsakelig hannlig, diagnostiseres osteokondrose dissekaner (også: osteokondrell lesjon) som årsak til bruskskader. Ved denne sykdommen dør beinene i leddene, skader den overliggende brusk og kan forårsake slitasjegikt. Kneet påvirkes i 75 prosent av tilfellene. Slitasjegikt er en slitasjesykdom i leddene som er forårsaket av overbelastning og langsom slitasje.

Hvis brusken ikke forsynes med tilstrekkelig med næringsstoffer, kan det også utvikle slitasjegikt. Den progressive endringen i strukturen på brusk fører til leddeformiteter. I betydningen av overbelastning, kan knekk eller bue i bena legge for mye belastning på leddbrusket på grunn av en ujevn belastningsfordeling. Ved chondrocalcinosis (pseudogout) finnes kalsiumkrystaller i ledbrusk, først og fremst i kne, hånd og hofte, noe som kan føre til smertefull betennelse i leddet.

Hjemmemiddel ↵ for ledd
smerte I sjeldne tilfeller er brusk skadet av infeksjon under operasjonen. Polychondritis (gresk; poly: mye; chondros: brusk; -itt: for inflammatorisk) er sjeldne inflammatoriske sykdommer som kan oppstå på en tilbakefallende eller permanent måte. Med chondromalacia er det en mykgjøring av leddbrusk, som er ledsaget av betennelse. Det er en autoimmun sykdom der kroppens eget forsvar er feilaktig rettet mot sitt eget vev.