brokk

Som brokk Dette er en åpning i bukveggen, som kan inneholde bløtvev, fettvev eller deler av de indre organene. Behandling er viktig, og hernias gir sjelden alvorlige konsekvenser.

Hva er kjennetegnene på et brokk?

Symptomene på et brokk er klare. Dette fører til en bule i området av bukveggen, som er ledsaget av brennsmerter.
© tolgasez33 - lager.adobe.com

En brokk, også Brudd i bløtvev eller Buksveggs brokkkalt, er åpninger i bukveggen. Gjennom dette kan vev eller organer fra innsiden av kroppen vende seg utover, noe som for eksempel kan føre til såkalt fastkjøring.

Det er forskjellige typer brokk. For eksempel lyskebrokk som forekommer over lysken, navlestrøk som oppstår rett bak navlen og enkle brokk. Det er også benbrudd og epigastriske brudd i området rundt navlen. Til tross for navnet, er slike brudd ikke å likestilles med brudd. Snarere er det åpninger som ofte oppstår over år eller som et resultat av alvorlige sykdommer.

Tykktarmskreft, kronisk hoste eller forstoppelse kan være triggere. I de fleste tilfeller vil kirurgi fikse brokk, og diagnose av triggere er også en viktig del av terapien.

fører til

Hernias kan ha mange forskjellige årsaker. De oppstår ofte etter et løftetraume, det vil si en skade som følge av overdreven stress. Kronisk hoste, forstoppelse eller tykktarmskreft kan også føre til brudd på bløtvev. På samme måte plutselig vektøkning, graviditet eller forskjellige leversykdommer. Fremfor alt fremmer sykdommer som er assosiert med ascites utvikling av brokk. Det samme gjelder svakt bindevev.

Generelt er brokk hyppigere med alderen. De nøyaktige årsakene er ofte usikre, noe som gjør målrettet behandling vanskelig. I tillegg er de fleste brokk medfødt. Hullene i bukveggen utvikler seg i løpet av den embryonale perioden og blir større i løpet av livet. Denne typen brokk rammer hovedsakelig menn.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot magesykdommer og smerter

Symptomer, plager og tegn

Symptomene på et brokk er klare. Dette fører til en bule i området av bukveggen, som er ledsaget av brennsmerter. De berørte lider av alvorlig ubehag, spesielt under utviklingen av brokk. Det er imidlertid unntak. Hvis den resulterende brokkene er spesielt stor, kan smerter unngås fullstendig.

Bare når det gjelder en såkalt fengsling, dvs. klemming av vev, oppstår alvorlige smerter. Hvis tarmen blir fanget av en eller flere brokk, kan avføringen ikke slippe ut og forårsake sterke smerter og oppkast. Siden blodtilførselen også blir avbrutt, kan ikke de fangede områdene tilføres næringsstoffer og oksygen og i verste fall dø. Hvis dette skjer, må det iverksettes tiltak umiddelbart for å unngå langsiktige konsekvenser.

Klare tegn på brokk er utbuktningene som vises i magen og lysken. Disse kan vanligvis merkes eller til og med sees. Hvis de blir berørt, øker symptomene.

Diagnose og kurs

Hernias kan tydelig diagnostiseres gjennom en fysisk undersøkelse. Pasienten undersøkes nøye, og spesielt skannes magen. I tillegg overvåkes mistenkelige områder i kroppen med stetoskopet. En ultralydundersøkelse gir en nøye titt på bruddene i bløtvevet, mens sterke lyskilder gjør det lettere å belyse det berørte området.

Undersøkelsene som er nevnt tjener til å bestemme hvor stor brokk er, hvor hernialkanalen er, om og hvilket vev som kommer ut fra brokk og hvilke tiltak som kan iverksettes. Legen bestemmer om "reposisjonabilitet" er mulig, dvs. om gapet kan lukkes igjen uten kirurgi.

I tillegg til den fysiske undersøkelsen, tar legen en sykehistorie med pasienten. Innenfor dette avgjør han siden når symptomene har eksistert, hvordan levekårene er og om det eksisterer sykdommer som kronisk hoste. Da kan diagnosen stilles. Forløpet av brokk er generelt å vurdere som positivt. En operasjon er mulig i alle aldre og er nesten alltid vellykket.

En plastforsterkning, som er plassert på det berørte området under operasjonen, forhindrer at et annet brokk oppstår. Alvorlige helseproblemer kan bare oppstå i tilfelle ikke-behandling og den resulterende dødvollen. I verste fall kan det føre til et tarminfarkt og død som et resultat.

komplikasjoner

Brokk får pasienten til å oppleve ekstremt sterke smerter. Disse smertene brenner vanligvis og påvirker hovedsakelig mageveggen. Den vedvarende smerten fører ofte til depresjon og andre psykologiske opprør. Videre kan smertene også oppstå om natten og føre til søvnproblemer som ekstremt reduserer pasientens livskvalitet.

Hvis tarmen er fanget, kan oppkast oppstå, som er ledsaget av ekstreme smerter. På samme måte kan det være en utilstrekkelig tilførsel av oksygen til de berørte områdene, slik at de berørte organene blir skadet eller dør helt av. En transplantasjon er vanligvis nødvendig for at pasienten skal overleve. I de fleste tilfeller er diagnosen brokk relativt rask og tydelig, slik at tidlig behandling er mulig.

Behandlingen utføres ved en kirurgisk prosedyre, hvor det ikke er noen spesielle komplikasjoner eller klager. Forventet levealder reduseres heller ikke hvis behandlingen startes tidlig.Hvis indre organer allerede er skadet av symptomene på brokk, kan en transplantasjon være nødvendig.

Når bør du gå til legen?

Hvis en bule plutselig blir lagt merke til i området av bukveggen, muligens kombinert med sterke smerter og en økende sykdomstilstand, mistenkes det et brokk. En lege bør konsulteres hvis symptomene er spesielt intense og ikke forsvinner på egen hånd i løpet av en til to dager. Hvis symptomer som oppkast eller feber oppstår, er en øyeblikkelig undersøkelse nødvendig. Hvis bula ikke gir smerter, må lege konsulteres etter en uke senest.

De berørte bør også passe på uvanlige symptomer og oppsøke lege umiddelbart i tilfelle akutte kramper, svette eller alvorlig ubehag. Personer som lider av kronisk hoste, forstoppelse, svakt bindevev eller tykktarmskreft er spesielt utsatt for brudd på bløtvev.

En økning i kroppsvekt, forskjellige leversykdommer, graviditet og alderdom er også mulige utløsere av brokk. Hvis de nevnte symptomene og klagene oppstår i kombinasjon med et av disse punktene, indikeres et legebesøk. I tillegg til familielegen, kan en gastroenterolog eller spesialist i indremedisin kalles inn. Ved akutte klager er det best å gå direkte til nærmeste sykehus.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

En brokk trenger ikke nødvendigvis å bli behandlet. Små brudd på bløtvev kan observeres da de ofte vedvarer i mange år uten å vokse videre. Større åpninger er lukket kirurgisk. Hvis dette ikke skjer, kan nevnte fengsling oppstå, noe som kan ha alvorlige konsekvenser for pasienten.

I tillegg til selve behandlingen, fokuserer terapi også på å diagnostisere triggere. Hvis brokkene ikke er medfødt, må det bestemmes hvilke sykdommer eller livsstilsvaner som forårsaket det, og hvordan de kan avhjelpes. Dette er en langvarig prosess som kommer med å forhindre videre brokk.

Outlook og prognose

Prognosen for kirurgiske inngrep for brokk er vanligvis god, med rettidig diagnose og rask kirurgi. Det avhenger i stor grad av type og størrelse på brokk, samt evnen til å redusere risikofaktorene forbundet med å utvikle brokk.

Eldre, lengre, større hernias og lengre varighet av irreducibility er risikofaktorer for akutte komplikasjoner som kvelning og tarmhindring. Cirka 5% av primære inguinal brokkoperasjoner utføres på legevakten.

Abdominal brokk forekommer vanligvis ikke hos barn. Imidlertid gjentar de seg hos rundt 10 prosent av voksne. En operasjon blir sett på som den eneste sjansen for bedring. Ytterligere kirurgisk inngrep for hernia-tilbakefall er mindre vellykket enn den første operasjonen.

Hvis diagnosen stilles tidlig i barndommen, er prognosen for barn som har hatt et kirurgisk behandlet lyskebrokk veldig bra. Det er bare sporadiske komplikasjoner assosiert med inguinal hernias som potensielt kan føre til død. Imidlertid er disse sjeldne. Oftest er dette tilfelle hos barn hvis hernias ble diagnostisert for sent eller hvis hernias ble kvalt, noe som til slutt fører til organsvikt.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot magesykdommer og smerter

forebygging

Hernier er vanskelige å forhindre, da de ofte oppstår uten en spesifikk trigger eller til og med er medfødt. Imidlertid kan en sunn livsstil med tilstrekkelig trening og et balansert kosthold med lite stress redusere risikoen for utvikling mange ganger over. Å avstå fra alkohol og nikotin har også en grunnleggende positiv effekt.

Ellers bør eksisterende sykdommer som kronisk hoste eller forstoppelse behandles tidlig slik at trykket på magen ikke vedvarer for lenge. Fra en avansert alder er regelmessige kontroller en god måte å forhindre brokk og andre sykdommer som ikke merkes eksternt.

ettervern

Et brokk som ikke er operert, må kontrolleres med jevne mellomrom. Hvis symptomene forverres eller brokkene utvides, er kirurgi nødvendig i mange tilfeller. Oppfølgingspleie for kirurgisk behandlede hernias er også nødvendig. I utgangspunktet kan pasienten gå sakte og klatre opp trapper umiddelbart etter operasjonen.

Imidlertid må en avdragsfri periode på to uker overholdes postoperativt. I tillegg bør sterk fysisk stress unngås. Pasienten skal ikke under noen omstendigheter løfte eller bære store belastninger etter en brokkoperasjon. Hvis operasjonen ikke kunne utføres på en minimalt invasiv måte, forlenges nådeperioden til en periode på seks til tolv uker.

For å fremme optimal sårheling, bør pasienter avstå fra å svømme og dra til badstuen i fjorten dager etter operasjonen. Ved åpen saksbehandling er ofte en lengre dispensasjon nødvendig. Den nøyaktige perioden bør avklares i samråd med behandlet lege. I tillegg er det lurt å ikke konsumere tobakk etter operasjonen, da røyking kan forstyrre og forsinke prosessen med sårheling.

Milde smertestillende midler kan tas for å behandle smerter, spesielt de første tre dagene etter operasjonen. Kjøling av de berørte områdene kan også ha en smertelindrende effekt. I tillegg må en operert brokk sjekkes via ultralyd etter to uker. På dette tidspunktet trekkes suturene om nødvendig. Rehabiliteringstiltak og / eller fysioterapienheter er vanligvis ikke nødvendig for brokk.

Du kan gjøre det selv

En bløtvev-brokk trenger ikke nødvendigvis å opereres. Imidlertid, hvis symptomene er alvorlige og brokkene er veldig store, slik at det er fare for livstruende komplikasjoner, bør en operasjon utføres omgående. Hvis du har en kjent brokk, anbefales det å overvåke fysiske forandringer nøye og delta på regelmessige forebyggende undersøkelser.

Hvis brokk ikke er medfødt, er en annen sykdom årsaken. Dette bør bestemmes av en spesialist. For å gjøre dette, anbefaler vi at du besøker en internist eller gastroenterolog.

For å forhindre forverring eller tilbakefall av brokk, skal ingen tunge gjenstander løftes. En sunn livsstil har også en forebyggende og helbredende effekt. Dette inkluderer et balansert kosthold rikt på viktige stoffer, regelmessig trening i frisk luft og unngå alkohol og nikotin.

Alle tiltak som tjener til å redusere stress har også en grunnleggende positiv effekt: Yoga og Chi Gong eller autogen trening. De styrker immunforsvaret og reduserer risikoen for ekstra belastning på organismen. Hvis hosten er kronisk, bør den behandles raskt.

I tillegg til klassisk antibiotikabehandling anbefales også naturlige midler som grapefruktfrøekstrakt eller te og pastiller laget av rockrose. Disse har en bakteriedrepende effekt og fungerer dermed som et antibiotikum fra naturen. Den støttende behandlingen av tarmen med probiotika hjelper også med luftveissykdommer ved å støtte immunsystemets arbeid.