Hjerteinfarkt

Av Hjerteinfarkt, Hjerteinfarkt eller Hjerteinfarkt er ofte en livstruende og akutt hjertesykdom. Dette fører til død (infarkt) av hjertevev eller myokard (myokard). Den påfølgende sirkulasjonsforstyrrelsen (iskemi) fører til det velkjente hjerteinfarkt.

Hva er et hjerteinfarkt?

Infogram på anatomi og årsaker til hjerte- og karsykdommer som f.eks Hjerteinfarkt. Klikk på bildet for å forstørre det.

Et hjerteinfarkt er en sykdom i hjertet som er livstruende for mennesker. Dette er kjent kjent som hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt. I humanmedisin brukes forkortelsen AMI (såkalt akutt hjerteinfarkt) ved hjerteinfarkt. Men hva er egentlig et hjerteinfarkt? En del av hjertemuskelen (kjent som myokardiet) dør når en av de tre koronararteriene er blokkert.

Dette skjer på grunn av en sirkulasjonsforstyrrelse som oppstår regelmessig over en periode på mer enn 20 minutter. Det meste av tiden skjer dette gjennom en blodpropp som blokkerer en av koronararteriene under et hjerteinfarkt. Blodet kan ikke lenger sirkulere der. Resultatet er et avbrudd i tilførsel av oksygen og næringsstoffer til hjertet. Hvis det ikke er mulig å gjenåpne denne låsen av hjertemuskelen, dør den delen av hjertemuskelen som egentlig skulle være levert av dette fartøyet.

fører til

Men hva er årsakene til et hjerteinfarkt? En slik hjertesykdom blir mer og mer vanlig i industrialiserte land. I forhold til Tyskland har rundt 250 000 mennesker et hjerteinfarkt hvert år. Hele 50 prosent av disse nyinfiserte pasientene dør innen fire uker etter å ha fått et hjerteinfarkt.

Ulike risikofaktorer favoriserer en sykdom i hjertemuskelen: for eksempel overvekt, mangel på trening, men også forbruk av nikotin. Andre aldersuavhengige faktorer kan være: diabetes mellitus (diabetes), høyt blodtrykk eller en familiehistorie (spesielt hjertesykdom hos nære pårørende).

En annen økende risikofaktor er stressnivået. Plutselig stress og / eller ekstreme stressende situasjoner som får blodtrykket til å svinge betydelig, kan utløse et hjerteinfarkt. Rundt 40 prosent av alle hjerteinfarkt registreres om morgenen (mellom kl. 06.00 og kl. 10.00) og spesielt på mandager.

Symptomer, plager og tegn

Et hjerteinfarkt er preget av plutselige smerter bak brystbenet, som raskt øker i intensitet og varer i lang tid. Smertene stråler ofte ut til venstre arm (sjelden også høyre), skulder, øvre del av magen eller underkjeven.

I tillegg forekommer tetthet i brystet, kortpustethet, ofte svimmelhet, bevissthetstap, kvalme og oppkast. Pasienten er blek og svett, han lider av ekstrem rastløshet og til og med frykt for død. Nivået av blodtrykk tillater ikke noen pålitelige konklusjoner som kan trekkes om et hjerteinfarkt: det kan falle på grunn av den begrensede hjerteaktiviteten, men det kan også økes som et resultat av økt frigjøring av stresshormoner.

Hos kvinner merkes ofte et hjerteinfarkt og blir derfor ofte ikke anerkjent som sådan, eller anerkjent for sent i mange tilfeller. Brystsmerter forekommer sjeldnere, mest pustebesvær, en følelse av trykk i brystområdet, kvalme og oppkast er i forgrunnen. De som rammes klager ofte over smerter i øvre del av magen, som ofte blir tolket feil som mageproblemer. Et hjerteinfarkt kan også gjemme seg bak et besvimelsesanfall uten ytterligere symptomer.

Hos begge kjønn kan lang tid før hjerteinfarkt, kortpustethet, smerter i brystet og tetthet i brystet indikere en begynnende sirkulasjonsforstyrrelse i hjertet.

kurs

Et hjerteinfarkt er ofte forårsaket av en innsnevring av koronararteriene, som er kjent som arteriosklerose. Hvis en slik innsnevring er blokkert av en blodpropp, forsynes ikke lenger alle påfølgende hjertemuskelområder med blod og oksygen.

Hvordan vet jeg om et hjerteinfarkt oppstår? Forekomsten av et hjerteinfarkt kommer vanligvis til uttrykk ved smerter i brystet av varierende styrke og kvalitet, avhengig av hvordan den syke føler. Følelsen av sterkt trykk bak brystbenet eller en følelse av tetthet (undertrykkelse) i hele brystområdet er typiske tegn på hjerteinfarkt.

Smerten som føles påvirker vanligvis også venstre arm, skulder, nakke, øvre del av magen eller ryggen. Vanligvis vedvarer denne smerten i mer enn 20 minutter.

Bivirkninger av hjerteinfarkt er ikke sjelden svette, kvalme eller oppkast. Forekomsten av farlige hjertearytmier i den såkalte akutte fasen av et hjerteinfarkt gjør enda mindre hjerteinfarkt livstruende.

Spesielt hos kvinner er det andre symptomer på hjerteinfarkt: pustebesvær, generell svakhet, urolig mage og fysisk utmattelse.

komplikasjoner

Hjerteanfallet fører til veldig alvorlige og livstruende symptomer og komplikasjoner, som ofte fører til pasientens død. Som regel reduseres forventet levealder for personen som rammes, selv etter behandlingen av hjerteinfarktet.De andre symptomene avhenger sterkt av hvor lenge etter infarktet behandlingen begynner.

Ved tidlig behandling minimeres risikoen for irreversible følgeskader. Den berørte personen lider av sterke brystsmerter og følelser av angst under et hjerteinfarkt. Svette og panikkanfall forekommer. Det er ikke uvanlig at de som blir berørt kaster opp og mister bevisstheten. Alvorlige skader kan føre til et fall.

I det videre løpet av infarktet oppstår skader på hjernen og vevsdød i hele kroppen. Som et resultat kan regioner i hjernen bli irreversibelt skadet og organer kan dø. Skadene i hjernen fører da til begrensninger i tenking og handling av pasienten og muligens til begrenset mobilitet. Behandlingen gjøres ved hjelp av medisiner eller kirurgi. Det er imidlertid ikke uvanlig at pasienten dør av hjerteinfarkt hvis behandlingen ikke kan settes i gang tidlig nok.

Når bør du gå til legen?

Siden et hjerteinfarkt er en medisinsk nødsituasjon, må en ambulansetjeneste varsles umiddelbart hvis det oppstår. Vedkommende er i akutt dødsfare, noe som gjør øyeblikkelig handling nødvendig. Uten rask og profesjonell medisinsk behandling vil pasienten dø innen kort tid.

Inntil akuttlegen kommer, må redningstjenestens instruksjoner følges for å sikre pasientens overlevelse. Spesielt må tilstrekkelig ventilasjon garanteres slik at følgeskadene holdes så lave som mulig. Det anbefales imidlertid å oppsøke lege så snart det er advarsel om et hjerteinfarkt.

Hvis vedkommende lider av hjertebank, høyt blodtrykk eller sirkulasjonsforstyrrelser over lengre tid, må disse undersøkes og kontrolleres i god tid. Hvis det er smerter i brystet eller et trekk i venstre overarm, bør en medisinsk vurdering av symptomene gjennomføres. Hvis vedkommende føler seg uvel, klager over en generell sykdomsfølelse eller vedvarende svakhet, anbefales det å oppsøke lege.

En sjekk anbefales i tilfelle et fall i det vanlige ytelsesnivået, en merkbar nedgang i fysiske evner eller følelsen av utbrenthet. Hvis du opplever søvnforstyrrelser, konsentrasjonsproblemer eller oppmerksomhetsforstyrrelser, bør du oppsøke lege. En følelse av trykk i brystet anses som uvanlig og bør undersøkes.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Skarpe eller rive smerter er beskrevet av de fleste pasienter under et hjerteinfarkt.

Men selv etter et hjerteinfarkt er forskjellige behandlingsalternativer tilgjengelige, som alle har som mål (bør) å lindre den skadede hjertemuskelen, men også å unngå ytterligere utvidelse av hjerteinfarktet og gjenopprette blodsirkulasjonen. Følgende behandlingsmetoder kan selvfølgelig også kombineres med hverandre for å øke resultatet:

1. Blodfortynnende terapi (aspirin og heparin brukes ofte til dette).

2. Betablokkere, som direkte avlaster hjertemuskelen.

3. Medisiner for å senke blodtrykket, smertestillende midler, beroligende midler.

4. Fartøyet lukket av hjerteinfarktet kan åpnes ved såkalt lyseterapi eller ved ballongdilatasjon ved hjelp av en hjertekateterundersøkelse.

Outlook og prognose

Prognosen for et hjerteinfarkt er knyttet til tidspunktet for medisinsk behandling. I de fleste tilfeller trenger pasienten øyeblikkelig akutt og intensiv behandling for å sikre overlevelse. Risikoen for et dødelig utfall er veldig høy ved hjerteinfarkt. Dødsraten øker enormt med alderen. Pasienter over 75 år har tre ganger større sannsynlighet for å dø enn den gjennomsnittlige voksne.

I tillegg fører et hjerteinfarkt vanligvis til livslang svekkelse og helseproblemer. I tillegg til symptomer på lammelse, funksjonsforstyrrelser og psykologisk stress, kan det føre til tap av jobb og alvorlige begrensninger i den vanlige livsstilen. Den generelle levemåten må endres og tilpasses pasientens omstendigheter.

Medisinsk behandling de første to timene etter hjerteinfarktet er avgjørende for det videre forløpet. Hvis ventrikkelflimmer kan stoppes og arytmi korrigeres, har pasienten en god langsiktig prognose.

Hvis hjertesvikt utvikler seg eller hvis koronararteriene er permanent nedsatt, forverres prognosen. I løpet av to år etter et hjerteinfarkt dør omtrent 5-10% av pasientene av plutselig hjertedød. Med en sunn livsstil, optimal ernæring og unngåelse av stress, forbedrer utsiktene.

forebygging

Hvordan kan du redusere eller forhindre risikoen for hjerteinfarkt? Risikoen for hjerteinfarkt kan reduseres betydelig ved hjelp av følgende punkter:

1. Du bør få blodtrykket ditt målt regelmessig. Spesielt voksne over 40 år bør kontrollere blodtrykket minst en gang i året. For høyt blodtrykk legger belastningen på hjertet. Verdier under 130 til 80 anses som gode.

2. Man skal spise sunt. Et bevisst og sunt kosthold reduserer risikoen for hjerteinfarkt. På mettede fettsyrer, spesielt i animalske produkter som smør, fløte, svinekjøtt, etc. en. bør unngås da disse øker kolesterolnivået i blodet.

3. Du bør drive med sport nok. Spesielt reduserer utholdenhetsidretter som stavgang, sykling eller svømming risikoen for hjerteinfarkt.

4. Hvis du er overvektig, bør du redusere denne overflødige vekten. Allerede 10 kilo for mye har en negativ effekt på helsen vår, både blodtrykk og blod lipidnivå øker.

5. Du bør gi deg selv et røykeforbud. Bare seks sigaretter om dagen dobler risikoen for hjerteinfarkt, så hold deg unna det!

6. Du bør også unngå stress så mye som mulig. I utgangspunktet tåler kroppen stressende situasjoner, men du bør ikke overdrive det her, da disse kan føre til høyt blodtrykk.

ettervern

Det viktigste etter et hjerteinfarkt er å unngå ytterligere angrep. Pasienten må være klar over at den underliggende sykdommen som førte til hjerteinfarktet fremdeles er til stede. Den viktigste årsaken er vanligvis arteriosklerose. Dette påvirker imidlertid ikke bare hjertet, men karene i hele kroppen. Å eliminere risikofaktorer er derfor et av de viktigste målene i oppfølgingen av et hjerteinfarkt.

En grunnleggende livsendring er vanligvis nødvendig. Den øverste prioriteringen her er at røyking kanskje må bli gitt opp. Røyking fører også til en innsnevring av de allerede lastede fartøyene og regnes som risikofaktor nummer 1. Sport og trening sikrer at kroppen har et bedre metabolsk resultat.

Sist, men ikke minst, er et balansert og sunt kosthold viktig etter et hjerteinfarkt. Fra medisinsk synspunkt bør blodverdiene spesielt overvåkes, spesielt kolesterolverdiene bør kontrolleres regelmessig. Hvis det også er diagnostisert høyt blodtrykk, bør dette justeres i samsvar med medisiner, ellers kan ytterligere karskader oppstå.

Diabeteskontroller bør også utføres av behandlende lege. Ved å ekskludere risikofaktorene minimeres risikoen for et nytt hjerteinfarkt, men pasienten må alltid være klar over at den underliggende sykdommen fremdeles eksisterer, og at tiltakene som er nevnt integreres konsekvent i hans hverdag.

Du kan gjøre det selv

Et akutt hjerteinfarkt er en livstruende situasjon der akuttlegen må tilkalles umiddelbart. Imidlertid kan pasienter bidra til å sikre at det ikke kommer så langt og oppsøke lege ved de første tidlige advarseltegnene.

Et hjerteinfarkt er nesten alltid i horisonten. De berørte har ofte brystsmerter, som beskrives som undertrykkende, og føler sterkt press bak brystbenet. En lege bør konsulteres senest så snart smertene begynner å stråle inn i venstre arm eller skulder. Kvinner opplever ofte litt forskjellige symptomer. Brystsmerter ledsages deretter av kortpustethet, urolig mage og en følelse av generell utmattelse.

Hjerteanfall er fremdeles en mannsykdom, og det er grunnen til at mange leger undervurderer risikoen hos kvinner. Pasienter som observerer symptomene som er beskrevet, bør derfor eksplisitt påpeke muligheten for hjerteinfarkt. Dette gjelder spesielt hvis personen tilhører en risikogruppe eller andre familiemedlemmer allerede har fått et hjerteinfarkt.

Risikoen som øker risikoen for hjerteinfarkt betydelig inkluderer en usunn livsstil, særlig overvekt, utilstrekkelig fysisk aktivitet, for høyt forbruk av animalske produkter (kjøtt, pølser, fet ost, smør, krem) og regelmessig høyt alkohol- og nikotinforbruk . Å unngå disse risikofaktorene er det beste selvhjelpstiltaket mot hjerteinfarkt. Hvis du har høyt blodtrykk, bør du også sjekke det regelmessig av en lege.