Hjernemetastaser er kreftceller lokalisert i hjernevevet, som stammer fra ondartede svulster utenfor hjernen. De kommer til hodet gjennom blod, nervevæske og lymfe.
Hva er hjernemetastaser?
Skjematisk fremstilling av plasseringen av en hjernesvulst i hjernen. Klikk for å forstørre.Hjernemetastaser hører til kreftsvulstene som har utviklet seg i hjernevevet som metastaser av andre typer kreft. Dette betyr at hjernemetastaser har sitt opphav i en annen svulst som ikke er i hjernen.
Den opprinnelige svulsten er også kjent som den primære svulsten. Dette kan for eksempel frigjøre kreftceller i blodet eller lymfesystemet og derved gi en spredning. Ondartede celler kan komme inn i hjernen, bosette seg der og få en hjernemetastase til å utvikle seg.
I tillegg kan tumorceller spres via nervevannet og dermed nå hjernehinnene i hjernen eller i ryggmargskanalen. Generelt blir diagnosen hjernemetastaser sett på som et symptom på at en annen tumorsykdom allerede har nådd det avanserte stadiet.
fører til
Årsaken til Hjernemetastaser er ondartede svulster som får dattersvulster til å utvikle seg i hjernen. I prinsippet har hver svulst evnen til å spre seg. Omtrent en fjerdedel av disse sykdommene er basert på forårsakende bronkialkarsinom eller lungekreft.
Videre danner typer svulster som brystkreft, svart hudkreft og nyrekreft ofte dattersvulster i hjernen, slik at hjernemetastaser utvikler seg. Hjernemetastaser kan derfor tydelig skilles fra en primær hjernesvulst som oppsto direkte fra hjernevevet og ikke ble spredt inn i hjernen av en annen svulst utenfor hjernen.
For å undersøke årsaken til hjernemetastaser bedre, tas en vevsprøve fra svulsten. Dette analyseres av en patolog. Den gir informasjon om hvor svulsten som forårsaker hjernemetastaser er lokalisert.
Symptomer, plager og tegn
Symptomene forårsaket av hjernemetastaser kan variere mye. Dette forklares med det faktum at forskjellige områder av hjernen kan påvirkes avhengig av den spesifikke plasseringen av hjernemetastaser. Avhengig av dette er de berørte også begrenset i andre funksjoner. Et generelt tegn på mulige hjernemetastaser bør alltid være uforklarlige hodepine.
Hodepine som vedvarer i lang tid, oppstår igjen og igjen, spesielt om morgenen etter å ha våknet eller generelt når du ligger nede, kan også indikere endringer i hjernen. Et annet kjennetegn på smerter forårsaket av hjernemetastaser er at de ofte ikke responderer i det hele tatt eller bare veldig dårlig på konvensjonelle smertestillende. Motoriske endringer som plutselig klossethet, problemer med å gå eller lignende bør avklares av en lege.
Problemer med språket kan være av forskjellige slag: Plutselige vansker med å finne de rette ordene eller en generelt uklar uttale som er nylig identifisert, kan gi en første indikasjon på hjernemetastaser. Det viktigste er at fordi metastaser har en tendens til å øke i størrelse, undersøk raskt symptomer som øker i størrelsesorden. Dette kan være en indikasjon på at hjernemetastasene tar mer plass i hjernen og symptomene øker tilsvarende.
Diagnose og kurs
Hvis du mistenker det Hjernemetastaser Bildeteknikker brukes ofte for diagnose. Computertomografi og magnetisk resonans tomografi gir informative bilder av den berørte regionen.
Forløpet av hjernemetastaser er stort sett uavhengig av videreutviklingen av primærsvulsten. Imidlertid forverrer utviklingen av hjernemetastaser prognosen for den opprinnelige kreften. Hvor lang overlevelsestid avhenger av antall metastaser i hjernen og behandlingen.
Generelt sett er imidlertid prognosen ugunstig. Uten terapi overlever pasienten vanligvis bare noen få uker. Stråling kan utvide overlevelsestiden til flere måneder. Bare i tilfelle av hjernemetastaser, som har oppstått ved spredning av en svulst i testiklene, lover en kombinert terapi med stråling og cellegift et tilfredsstillende forløp.
komplikasjoner
Hjernemetastase er en veldig alvorlig sykdom som forårsaker død hos mange pasienter. Som regel er sannsynligheten for overlevelse også avhengig av begynnelsen av behandlingen, slik at tidlig diagnose og behandling er ekstremt viktig for det videre sykdomsforløpet og komplikasjonene. Det økte trykket i hjernen fører til alvorlig hodepine.
Disse hodepineene sprer seg ofte til andre regioner i kroppen og kan føre til følelser av press eller smerter der. Pasienten lider av alvorlige kramper og også av bevissthetsforstyrrelser. Det er mulig at visse tankeprosesser blir forstyrret, og det er ikke uvanlig at en koordineringsforstyrrelse oppstår. Pasientens hverdag og livskvalitet er betydelig begrenset av hjernemetastaser.
Behandlingen av hjernemetastaser gjøres ved hjelp av strålebehandling eller kirurgiske inngrep. Det er ingen ytterligere komplikasjoner med selve behandlingen. Imidlertid kan det ikke generelt forutsies om personen vil være helt frisk etter behandlingen. Forventet levealder kan bli redusert på grunn av hjernemetastaser. Uten behandling vil pasienten dø for tidlig.
Når bør du gå til legen?
Et legebesøk er nødvendig så snart vedkommende legger merke til avvik i hodet. Hvis det oppstår hodepine, trekkfølelse i hodet eller trykk under hodeskallen, bør du konsultere lege. Hvis hårfestene er smertefulle, hudforandringer oppstår eller oppmerksomhetsproblemer oppstår, bør dette undersøkes. Hvis symptomene øker i omfang eller intensitet, er det nødvendig med lege. Ved kramper, bevissthetsforstyrrelser eller bevissthetstap, er det et presserende behov for handling.
En lege bør konsulteres så snart øynene flimrer gjentatte ganger eller synshemminger satt inn. En lege er også nødvendig i tilfelle nedsatt hørsel eller irritasjon av balansen. Hvis det er tale- eller mobilitetsproblemer, er det grunn til bekymring. Søvnforstyrrelser, generell ubehag, eller følelser av sykdommer bør undersøkes og behandles hvis de vedvarer i flere uker.
Et fall i normale prestasjonsnivåer, svingninger i humør eller endringer i personlighet anses som uvanlig og bør undersøkes nærmere. Det kreves lege i tilfelle atferdsproblemer, hukommelsesforstyrrelser eller orienteringsproblemer. Hvis vedkommende lider av alvorlig tretthet, uregelmessigheter i reguleringen av følelser eller koordineringsproblemer, indikerer dette uoverensstemmelser som bør undersøkes. Sosial abstinensatferd, svimmelhet eller lammelse i ansiktet må avklares av en lege.
Leger og terapeuter i ditt område
Behandling og terapi
er Hjernemetastaser Når de har blitt diagnostisert, jobber leger fra forskjellige spesialiteter vanligvis sammen. Disse inkluderer nevrologer, nevrokirurger, onkologer, radiologer og stråleterapeuter. Du utvikler en behandling for hjernemetastaser og den opprinnelige svulsten.
Det første trinnet i behandlingen er vanligvis administrering av svært effektive kortikosteroider, som virker mot symptomene på ødem. Siden effekten ikke er langvarig, igangsettes ytterligere terapeutiske tiltak. Nevrokirurgen kan fjerne individuelle hjernemetastaser ved hjelp av en kirurgisk prosedyre. Denne behandlingsformen er spesielt nyttig hvis kreften ikke har fått tilbakefall på lenge.
Videre kan en operasjon bare skje hvis pasienten er i tilstrekkelig fysisk tilstand. Hvis det er oppdaget et stort antall hjernemetastaser, utføres strålebehandling av hele hodet. Dette for å lindre ubehaget. Cellegift brukes til å kurere den underliggende sykdommen.
Noen ganger er cellegift alene mulig for hjernemetastaser. Imidlertid brukes dette ofte i kombinasjon med strålebehandling. Med cellegift er det viktig å vurdere hvilken type kreft som har spredt metastasene til hjernen. Dette er den eneste måten for cytostatika å effektivt bekjempe hjernemetastaser.
Outlook og prognose
Hjernemetastaser er resultatet av en eksisterende kreft. Derfor er prognosen veldig forskjellig og avhengig av forskjellige faktorer. Disse inkluderer typen kreft, dens varighet og forløp så langt, pasientens generelle tilstand, den forrige toleransen for kreftbehandlingen og spørsmålet om ytterligere metastaser utenfor hjernen har oppstått.
Som regel betyr imidlertid metastaser av noe slag at prognosen vil forverres fordi kreften allerede har nådd et høyt stadium. Spesielt hjernemetastaser er kritiske fordi de, avhengig av hvor de er, ikke lenger kan fjernes ved operasjon. Risikoen for å skade (liv) viktige funksjoner ville være for stor. I beste fall er kirurgisk fjerning mulig, slik at behandlingen deretter kan fortsettes med cellegift eller stråling. Ofte er dette bare livsforlengende tiltak, utsiktene til en fullstendig kur er slanke.
Ved hjernemetastaser er det også fare for alvorlige symptomer. Avhengig av plassering og vekst av svulsten, kan det føre til en rekke forskjellige symptomer og funksjonssvikt i kroppen, inkludert språk- og bevegelsesforstyrrelser, svikt i sanseorganene eller i verste fall nedsatt funksjon av vitale organer. Disse kan være veldig belastende og i verste fall livstruende for de berørte, og det er grunnen til at denne faktoren også påvirker prognosen for hjernemetastaser.
forebygging
Det er ingen spesifikke tiltak for å forhindre det Hjernemetastaser. I likhet med andre kreftformer, bør unødvendig stråling og kontakt med kreftfremkallende stoffer unngås. Videre kan risikoen for kreft reduseres gjennom en sunn livsstil, et lite fettdiett, regelmessig mosjon og unngå alkohol og nikotin. Dette reduserer også risikoen for hjernemetastaser.
ettervern
Når det gjelder hjernemetastaser, har den som rammes generelt ingen alternativer eller tiltak for oppfølging. I de fleste tilfeller kan ikke hjernemetastaser behandles fullstendig, slik at denne sykdommen alltid fører til redusert forventet levealder for den som blir rammet. Jo tidligere denne svulsten oppdages, jo bedre er det videre sykdomsforløpet.
Derfor bør lege konsulteres ved de første symptomene eller tegnene. Hjernemetastaser kan behandles ved å ta forskjellige medisiner. Vedkommende er avhengig av riktig dosering og regelmessig inntak for å kunne behandle svulsten på riktig måte. En lege bør alltid kontaktes først hvis du har spørsmål eller hvis noe er uklart.
Støtte og kjærlig omsorg for egen familie og venner er også veldig viktig med denne sykdommen, da den kan forhindre psykiske opprør eller til og med depresjon. Dette er spesielt tilfelle når cellegift er nødvendig. Ved en kirurgisk inngrep, bør personen som rammes definitivt hvile etter inngrepet og ta vare på kroppen sin.
Du kan gjøre det selv
Hjernemetastaser kan ha en direkte innvirkning på hvordan mennesker takler hverdagen. Mange syke rapporterer symptomer som de kan oppfatte direkte og som noen ganger har en negativ innvirkning på hverdagen. Dessverre er det ingen måte å bli kvitt hjernemetastaser selv, så nøye overvåking og medisinsk foreskrevet terapi, for eksempel cellegift, er nødvendig. Imidlertid er det mange måter å gjøre hverdagen med hjernemetastaser litt enklere og tryggere.
Siden, som med mange sykdommer, også psyken og psykologisk velvære spiller en stor rolle her, er det nyttig å kjenne en eller flere mennesker du stoler på i nærheten, hvis problemene ikke lenger kan løses. Noen oppgaver som bare kunne fullføres for kort tid siden, er nå uløselige problemer.
Fysisk lettelse kan oppnås ved tiltak som styrker immunforsvaret, som ofte er sterkt stresset av cellegift, men disse bør også velges i tett samråd med legen. Her kan du tenke kosttilskudd, kur eller psykologisk støtte.
Hvis det oppstår balanseproblemer eller svimmelhetsanfall, skal den berørte ikke lenger forlate huset alene, hvis mulig, men bare med en medfølgende person. Dette kan også gi viktig hjelp når du løfter og bærer, for eksempel shopping. Egnede ganghjelpemidler sikrer mer sikkerhet.