Hornhinne (øye)

Bare en intakt Hornhinnen er en garanti for en oversikt. Med sin enorme brytningskraft er det av stor betydning for synet. Hornhinnen trenger spesiell oppmerksomhet fordi den er direkte utsatt for miljøet med forskjellige farer.

Hva er øyets hornhinne?

Hornhinnen (latin: hornhinne) er en del av den ytre huden i øyet i tillegg til dermis. Øyebollet er nesten fullstendig innhyllet av den ugjennomsiktige dermis, bortsett fra den fremre delen, som er okkupert av den transparente, mer buede hornhinnen.

På grunn av krumningen er de innfallende lysstrålene bundet før de når linsen. Hornhindens diameter er omtrent 13 millimeter, tykkelsen i midten omtrent en halv millimeter. Det er ingen blodkar der for å hindre utsikten.

Tilførselen av næringsstoffer skjer via det vandige miljøet: via den vandige humoren og tårevæsken. Regionen der hornhinnen og dermis møtes kalles limbus (latin for: kant). Bak hornhinnen er eleven og iris (latin: iris).

Anatomi og struktur

Hornhinnen består av fem lag. På overflaten er det et flerlags plateepitel: et lag celler med flate, sammenkoblede celler som ligger tett sammen som brostein. Tykkelsen er en tidel av tykkelsen på hornhinnen. Epitelet er i stand til å fornye seg omtrent hver syvende dag. Det siste laget av epitelet grenser til kjellermembranen, som smelter sammen i den såkalte Bowman-membranen.

Bowman-membranen er et solid og cellefritt lag som gir stabilitet. Den kan ikke fornye seg. Stromaen er direkte koblet til Bowman-membranen. Stromaen er en bindevevslignende struktur og utgjør 90 prosent av den totale tykkelsen på hornhinnen. Strukturelle proteiner (kollagener) er ansvarlige for fastheten og formen. Vanninnholdet på 78 prosent og det spesielle arrangementet av kollagenenhetene sikrer gjennomsiktighet i hornhinnen.

Kollagenfibre med en annen sammensetning enn i stroma er en del av den tilstøtende basalmembranen. Den kalles en Descemet-membran og er veldig robust til tross for den lille tykkelsen. Enkellags hornhinneendotel, som representerer det femte laget, følger på innsiden mot det fremre kammeret i øyet.

Funksjon og oppgaver

På grunn av sin transparens kan hornhinnen utføre en viktig oppgave: den uhindrede passering av lysstråler til netthinnen. Samtidig har den en beskyttende funksjon. Det fungerer som en slags frontrute av øyet og er derfor en barriere mot skadelige ytre påvirkninger som fremmedlegemer og bakterier.

Ved mindre defekter er de øvre lag i stand til å reparere dem igjen med raskt voksende celler og dermed unngå infeksjon i øyet. Hornhinnen fungerer som et filter med tanke på den farlige UV-strålingen i sollys. Den viktigste egenskapen i den visuelle prosessen er muligheten til nøyaktig å bryte det innfallende lyset slik at det når retina gjennom linsen. På grunn av sin sterke krumning, bidrar hornhinnen to tredjedeler til den visuelle apparats totale brytningsevne.

Dette tilsvarer rundt 40 av totalt 65 dioptre. Den dioptriske måleenheten indikerer brytningsevnen (også: brytningsindeks) til optiske systemer. Den brytningseffekten støttes av den vandige humoren som ligger mellom hornhinnen og linsen. Øyets funksjon kan sammenlignes med kameraets. Hornhinnen og linsen fungerer som et brytningsmedium som linsesystemet i kameraet, iris som mellomgulvet og netthinnen tilsvarer filmen.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

En av de vanligste visuelle lidelsene som påvirker hornhinnen, er astigmatisme, også kjent som astigmatisme. Hornhinnen er uregelmessig formet eller krummet i ulik grad hos de som rammes. Som et resultat blir ikke de hendende lysstrålene samlet i ett punkt, slik at bildene virker forvrengt.

Denne synsforstyrrelsen er ofte medfødt og forekommer ofte med nærsynthet eller langsynthet. Hornhinnesykdommer kan være inflammatoriske og ikke-inflammatoriske eller forårsaket av skader. De sjelden forekommende, ikke-inflammatoriske lidelsene er basert på formendringer som fører til funksjonelle restriksjoner. Ved keratokonus dannes en kjegleformet deformasjon i midten av hornhinnen, som tynner og kan rive som et resultat.

Årsakene til betennelse i hornhinnen (latin: keratitt) kan være infeksjoner med bakterier eller virus, tørke ut av hornhinnen (for eksempel for lite blinking i øyet) eller fremmedlegemer. En hornhinne som har blitt skadet av patogener kan utvikle seg til et hornhinnesår (latin: Ulcus corneae). Som regel berøres bare de øverste lagene av dette magesåret. Hvis skarpe kropper stikker hull i hornhinnen, kan de utløse infeksjoner i tillegg til skaden.

Skader med kjemikalier som alkalier og syrer er spesielt farlige på grunn av alvorlige effekter. Det inneholder arr som inneholder bindevev på de berørte områdene og karene i hornhinnen, slik at synligheten svekkes. Hornhinnens uklarhet kan være resultatet. En annen årsak til uklarhet på hornhinnen er hevelse i hornhinnen, noe som fører til vannretensjon. De kan oppstå som komplikasjoner fra betennelse eller sårdannelse i hornhinnen.