immunsvikt

Av en immunsvikt eller en immunsvikt I medisin snakker man når immunforsvaret er forstyrret og ikke lenger kan beskytte kroppen mot patogener og kreftceller. Immunforsvaret fungerer ganske bra hos sunne mennesker, men er også veldig utsatt for svikt.

Hva er en immunsvikt?

Generelt kan immunsvikt bestemmes med en blodprøve. Antistoffene kan oppdages nøyaktig i blodet, og en mangel kan bestemmes nøyaktig.
© romaset - lager.adobe.com

Det er to typer medisiner i medisin immunsvikt. På den ene siden kan immundefekten være medfødt (primær immunsvikt) eller den kan tilegnes i løpet av livet (sekundær immunsvikt).

Den primære immunsvikt forekommer sjeldnere og kan spores tilbake til forstyrrede gener som er ansvarlige for dannelse av antistoffer. De siste årene har de enten økt i antall, eller de er nå bedre anerkjent.

Den sekundære immundefekten er en ervervet forstyrrelse på grunn av visse sykdommer eller mangler. Forsvarscellene og antistoffene blir ødelagt av virus, kjemiske giftstoffer, alvorlige sykdommer eller en feil livsstil.

fører til

Årsaken til medfødt immunsvikt har ennå ikke blitt presis avklart vitenskapelig. De siste årene har eksperter imidlertid blitt enige om at et visst gen er ansvarlig for å ødelegge funksjonen til antistoffer. Ervervede immunfeil kan ha en rekke årsaker.

Alvorlige smittsomme sykdommer som svekker eller til og med ødelegger kroppens forsvarssystem (som ved aids), leukemi, kreftbehandling, større operasjoner, inntak av immunsuppressive medisiner (etter transplantasjoner), vedvarende stressende situasjoner, medisiner, underernæring, forgiftning og kroniske sykdommer som diabetes kan utløse immunfeil. .

Symptomer, plager og tegn

Hvis det diagnostiseres en immunsvikt, er sjansene for utvinning veldig forskjellige. Hvis pasienten blir ledsaget av en medikamentell terapi, kan forventet levealder se ut som hos friske mennesker. Tidlig diagnose og konsekvent overholdelse av terapi er viktig for en god livskvalitet.

Et sunt immunsystem opprettholdes med et sunt kosthold, mye trening utendørs og tilstrekkelig søvn. Forbruk av alkohol og røyking skader immunforsvaret og bør unngås. Dette gjelder selvfølgelig spesielt pasienter som er diagnostisert med immunsvikt. I beste fall kan personer som er berørt av immunsvikt, være symptomfrie hele livet og trenger ikke medisinsk behandling.

Andre berørte personer må søke medisinsk behandling med jevne mellomrom. Infusjoner hjelper til med å stabilisere kroppen med de manglende antistoffene. Avhengig av arten av den underliggende sykdommen, vil en eller flere infusjoner være nødvendige for helingsprosessen. Det er spesielt viktig å sikre at smittsomme sykdommer forhindres.

Store folkemengder og kontakt med smittede mennesker, spesielt hvis du har forkjølelse, bør unngås. Sist, men ikke minst, skal det påpekes den nære forbindelsen mellom psyke og immunforsvar. Forskning viser at immunforsvaret fungerer bedre når humøret er positivt. En positiv holdning til livet og åpen kommunikasjon bidrar til helbredelse eller lettelse.

Diagnose og kurs

Tidlig diagnose, spesielt når det gjelder medfødte immunsvikt er viktig. Derfor bør pasienter og leger ta hensyn til visse advarselssignaler. Hvis det oppstår mer enn to lungebetennelse, mer enn fire alvorlige infeksjoner per år, tilbakevendende hudabcesser samt soppinfeksjoner i munnslimhinnene eller det oppstår vaksinasjonskomplikasjoner og vekstforstyrrelser, bør du absolutt se en spesialist for videre diagnose.

Generelt kan immunsvikt bestemmes med en blodprøve. Antistoffene kan oppdages nøyaktig i blodet, og en mangel kan bestemmes nøyaktig. Leger kan umiddelbart fortelle om det er en immunsvikt eller ikke. Hvis en immunsvikt allerede har oppstått i familien, bør en undersøkelse til og med finne sted i mors liv.

komplikasjoner

En immunsvikt kan føre til forskjellige komplikasjoner og klager. I verste fall dør imidlertid pasienten av en infeksjon eller sykdom fordi kroppen ikke kan forsvare seg mot den. Immunsvikt øker mottakeligheten for infeksjoner og betennelser, og det er grunnen til at pasienten blir sykere oftere.

De som rammes lider hovedsakelig av betennelse i ørene og lungene. I verste fall kan denne betennelsen være livstruende og ekstremt begrense livskvaliteten. I mange tilfeller fører de konstante sykdommene også til psykologiske plager, slik at pasientene lider av underordnethetskomplekser og redusert selvtillit.

Som regel trenger pasientens kropp også en lengre periode for å bekjempe infeksjoner og betennelser. Levealder kan reduseres på grunn av immunsvikt. Ved behandling av defekten får pasienten antistoffer, som kan lindre symptomer og symptomer.

Denne behandlingen må vanligvis være livslang slik at det ikke blir følgeskader. Hvis infeksjoner eller betennelser allerede har oppstått, behandles disse ved hjelp av antibiotika. Det er ingen komplikasjoner. Psykologiske klager behandles av en psykolog.

Når bør du gå til legen?

Personer som gjentatte ganger lider av infeksjoner, bør snakke med lege. Gjentagende betennelse indikerer også en immunsvikt som må diagnostiseres og behandles omgående. Hvis det er ytterligere klager, må lege konsulteres umiddelbart. Personer som allerede har immunsvikt i familiene, bør oppsøke huslegen og få en undersøkelse. Dette er spesielt nødvendig i tilfelle økende klager og gradvis velvære, noe som antyder en alvorlig sykdom.

Hvis du har alvorlige komplikasjoner som lungebetennelse eller tilbakevendende infeksjoner, må du gå til sykehus. I tilfelle medisinsk nødsituasjon, for eksempel hvis vedkommende mister bevisstheten eller lider av pustebesvær, bør en ambulansetjeneste ringes. I tvilstilfeller kan den akuttmedisinske tjenesten kontaktes først. Siden en immunsvikt ikke kan behandles kausalt, er livslang overvåking nødvendig. For å sikre at medisinen blir justert optimalt og for å unngå komplikasjoner, bør de som rammes snakke med familielegen regelmessig. Ytterligere kontaktpersoner er spesialister innen indremedisin og pulmonologer.

Behandling og terapi

Terapi i primær immunsvikt skjer vanligvis gjennom regelmessig livslangt inntak av antistoffer (immunoglobuliner fra sunne givere). Mange pasienter kan behandles med hell på denne måten. Immunoglobulinbehandling kan gjøres på to måter. Immunoglobulinene blir enten injisert direkte i venen eller under huden.

En høyere dose gis for alvorlig infeksjon enn for lettere infeksjon. Ideelt sett er dette måten å nå smittefrekvensen for sunne mennesker. Pasienter må også ta flere medisiner og antibiotika mot bakterier og sopp, siden immunoglobiner ikke kan beskytte kroppen like sterkt som virkelige antistoffer.

Hvis immundefekten er forårsaket av levekårene til pasienten, bør livstilsyn eller psykoterapi tilbys i tillegg til medisiner og vitaminer. Dette kan ta form av råd om ernæring, medikamenter eller unngåelse av stress eller i form av samtaleterapi. Hvis mangelen har oppstått på grunn av en sykdom, bør den underliggende sykdommen behandles, som er hovedårsaken til forstyrrelsen av immunforsvaret.

Hos noen pasienter med medfødte immunsvikt, kan stamcelle- eller benmargstransplantasjoner gi en permanent kur. Denne behandlingen utføres bare i tilfelle alvorlige immunsvikt, uten at pasienten ellers ville dø. En ny form for terapi er genterapi, der et intakt gen settes inn i genetisk materiale (DNA) for å gjenopprette funksjonen til det forstyrrede genet. Denne behandlingen gis kun til pasienter med immunsvikt der alle andre behandlingstiltak har mislyktes.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for å styrke forsvaret og immunforsvaret

Outlook og prognose

I tilfelle av en immunsvikt, avhenger prognosen av typen og alvorlighetsgraden av immunsvikt. I prinsippet forbedrer en tidlig diagnose utsiktene til et symptomfritt liv. Jo mer alvorlige infeksjoner en pasient overvinner, desto mer sannsynlig er langtidseffekter. Pasienter som reagerer positivt på antistoffbehandling, blir ofte fullstendige.

Alvorlig immunsvikt, derimot, kan forårsake alvorlige komplikasjoner, noen ganger føre til død av pasienten. Levealderen til de berørte pasientene reduseres vanligvis. En patologisk mottakelighet for infeksjon som ikke er diagnostisert og behandlet, kan være dødelig selv i barndommen. I utviklingsfasen kan permanente hjerteskader eller immunforstyrrelser utvikle seg, som representerer en permanent belastning for pasienten.

For å forbedre prognosen, bør familielegen konsulteres dersom mottakeligheten for infeksjon økes. Legen kan raskt diagnostisere en immunsvikt og forbedre utsiktene til et relativt symptomfritt liv. Passende tiltak som medikamentell terapi og forebyggende beskyttende tiltak kan forhindre utbrudd av en alvorlig infeksjon. I tilfelle av en sykdomsrelatert infeksjon, som kan forekomme i sammenheng med leukemi eller HIV-infeksjon, er fokuset på å behandle den forårsakende sykdommen.

forebygging

Som et forebyggende tiltak ved medfødt immunsvikt systemer for tidlig varsling er viktig for å muliggjøre rettidig behandling. Ved ervervet immunsvikt, bør risikoen for infeksjon holdes så lav som mulig på grunn av høyere mottakelighet for infeksjon. En sunn livsstil med mye trening utendørs, tilstrekkelig søvn, unngå stress og god ernæring kan ha en positiv innflytelse på eller til og med forhindre mange immunsvikt.

ettervern

Håndtering av en immunsvikt strekker seg ofte over lang tid. Terapi, ettervern og forebygging går hånd i hånd her. Jo tidligere diagnosen stilles, jo større er sjansene for å leve symptomfritt. Ved hyppige infeksjoner er det derimot fare for langtidseffekter, og det er derfor en regelmessig kontroll med lege.

Systemer med tidlig varsling brukes til å ta forholdsregler under ettervern. Pasientene og deres pårørende bør ta seg av temaet og følge nøye med på økt mottakelighet for infeksjon. Det handler også om å redusere risikoen for infeksjon.For de berørte familiene anbefaler legen en helsebevisst livsstil med tilstrekkelig trening og søvn, et balansert kosthold og unngåelse av stress.

Dette rammeverket har en positiv innvirkning på mottakeligheten og kan forhindre verre konsekvenser. Det finnes selvhjelpsgrupper for både voksne og barn. Her kan de berørte utveksle informasjon og oppleve og hjelpe hverandre. Barn kan også lære i tidlig alder å integrere terapi i hverdagen og å påta seg ansvar.

For eksempel er det avslapningsteknikker og pusteøvelser for ettervern. Sosiale kontakter er også med på å styrke selvtilliten. Dette gjør hverdagen enkel å takle og de berørte føler seg mer spenstige.

Du kan gjøre det selv

Det er en rekke selvhjelpsgrupper som tilbyr støtte til voksne, men også spesielt til barn med immunsvikt og foreldrene. I Tyskland er det for eksempel pasientorganisasjonen for medfødte immundefekter e.V. Det nasjonale kontakt- og informasjonssenteret for stimulering og støtte av selvhjelpsgrupper NAKOS leverer en database der interesserte kan søke etter regionale selvhjelpsgrupper.

Ekskludering fra en slik sykdom, spesielt hos barn, kompliserer normal hverdag. I barnehage og skole kan en åpen samtale og riktig bruk av den tilby hjelp. Lærerne skal informeres om at det aktuelle barnet kan oppleve hyppig fravær. Dette øker forståelsen og lærerne og klassekameratene viser hensyn.

Et sykt barn bør ta ansvar for visse områder av terapien sin så tidlig som mulig. De kan bruke innlærte avslapningsteknikker og gjøre pusteøvelser. Sangundervisning eller medlemskap i et kor stabiliserer selvtilliten og gjør det mulig å skape sosiale kontakter, og det samme gjør sport. Ofte tilbys pasientopplæring er egnet til å håndtere kompetent med egen sykdom og bidra til å gjøre hverdagen enklere.