Puerperal feber

De Puerperal feber (Synonymer: Fødsel etter fødsel og Puerperal feber) har vært en sykdom hos kvinner som nylig har født, og som har vært fryktet siden de første sykehusene ble grunnlagt, og som tidligere førte til døden til de aktuelle kvinnene i de fleste tilfeller.

Hva er puerperal feber?

Dette er en av sykdommene som må klassifiseres i kategoriene smittsomme sykdommer Puerperal feber. Et annet passende navn for denne sykdommen er puerperalfeber.

Det er typisk for puerperal feber at mødre utvikler symptomer som har ført til død tidligere etter fødselen av et levedyktig barn eller etter en dødfødsel. I dag er puerperalfeber veldig sjelden og kan behandles bra.

Barnesengefeber er blodforgiftning, som ble oppdaget av den wienerlege Ignaz Semmelweiß. Han utviklet også passende forebyggende metoder for å unngå feber i barnesengen. Barnesengefeber har derfor mistet skrekken i dag.

fører til

Kausale triggere som fører til Puerperal feber forårsake mikrobielle patogener som inkluderer bakterier. De blir overført ved utilstrekkelige hygieniske forhold eller ved utilstrekkelig desinfeksjon og sterilisering av hånd, instrument og apparater.

Siden fødselskanalen til kvinner er et stort åpent sår etter fødsel, kan bakteriene som forårsaker sykdommen introduseres veldig raskt.

En annen årsak som kan utløse en puerperalfeber er en ufullstendig etterfødsel. Av forskjellige årsaker kan det hende at morkaken ikke løsner helt etter fødselen, og det kan være rester i kvinnens kropp. På grunn av det døende vevet fungerer disse som "likegift" og bidrar til sepsis eller forgiftning.

Såkalt "likegift" oppstår når organer som ikke lenger lever, brytes ned av mikroorganismer og disse kommer inn i blodomløpet. I tillegg dannes celleskadelige nedbrytningsstoffer som er giftige for kroppen.

Symptomer, plager og tegn

Barnesengefeber manifesterer seg først gjennom typiske febersymptomer. Berørte kvinner merker vanligvis en økende følelse av sykdom, med klager som tretthet, hjertebank, kvalme og magesmerter. Når sykdommen utvikler seg, kaster opp pasienter gjentatte ganger, med symptomer som magesmerter og halsbrann. I tillegg er det en indre rastløshet og nervøsitet, som i alvorlige tilfeller kan føre til panikkanfall.

Den opprinnelig svakt økte temperaturen blir til en alvorlig feber. I begynnelsen av sykdommen er det vanligvis bare mindre helseproblemer. I de senere stadier kan det oppstå alvorlige komplikasjoner som blodtrykksfall, sirkulasjonssjokk og blodforgiftning. Et annet symptom er intermenstruell blødning og ubehagelig luktende blødning.

Forsinkede perioder eller mangel på menstruasjon er også mulige indikatorer på infeksjon. Imidlertid kan sykdommen også utvikle seg uten slike tegn. Hos noen pasienter kan ytterligere symptomer forekomme, avhengig av eksisterende sykdommer og alvorlighetsgraden av feberen.

Etter et par dager, forårsaker sykdommen imidlertid alltid alvorlig ubehag og alvorlige klager som raskt øker i intensitet. Til syvende og sist fører feberen til en nedbryting av sirkulasjonssystemet. Hvis den ikke behandles eller behandles utilstrekkelig, er den nesten alltid dødelig.

Diagnose og kurs

Med nåværende moderne medisinske prosedyrer og metoder er det ikke lenger et problem Puerperal feber diagnostisere i tide og behandle uten varige helsemessige konsekvenser.

Spesialistene bruker antibiotika for å behandle mødre som er rammet av puerperalfeber for å redusere de inflammatoriske prosessene i organismen og for å hemme patogens evne til å dele seg. I tillegg kan barnesengefeber behandles vellykket ikke bare årsakssammenheng, men også symptomatisk. I denne sammenheng hjelper medisiner mot kvalme og oppkast, samt mot feber, kvinner til å komme seg og komme seg raskt.

Det er viktig at kvinnene observerer seg nøye under puerperium og selv har undersøkt av gynekologen. Han foreskriver ofte medisiner som forbedrer regresjonen av livmoren og helbredelsen av den.

komplikasjoner

I verste fall kan barneseng feber føre til pasientens død. De rammede lider av veldig høy feber og vanligvis også fra sterke smerter i mage og mage. Oppkast og kvalme fortsetter å forekomme. Hvis ubehandlet, kan puerperal feber også utløse sirkulasjonssjokk, slik at de berørte kan besvime og skade seg hvis de faller.

Som regel er det også en indre rastløshet og pasientene lider av pustevansker og økt hjertefrekvens. Hvis puerperalfeber fortsetter å være ubehandlet, kan akutt blodforgiftning forekomme, noe som i de fleste tilfeller fører til død. Pasientens motstandskraft reduseres betydelig av sykdommen, og de enkelte organer er også skadet.

Uten behandling er det en betydelig reduksjon i forventet levealder. Behandlingen av puerperalfeber foregår vanligvis gjennom kirurgi eller ved hjelp av medisiner. Klagene kan dermed begrenses relativt godt. Med tidlig behandling er det ingen reduksjon i forventet levealder.

Når bør du gå til legen?

Kvinner som føler seg for utmattede eller syke etter fødselen, bør absolutt varsle legen sin. Puerperal feber er en alvorlig sykdom som må avklares og behandles umiddelbart. Hvis symptomer som kvalme og oppkast, feber eller hjertebank merkes, må lege konsulteres. Sirkulasjonsproblemer eller uvanlig sterke magesmerter bør også avklares av lege i alle fall for å unngå livstruende komplikasjoner. Medisinsk råd er nødvendig senest når tegn til blodforgiftning eller forestående sirkulasjonssjokk blir lagt merke til.

Kvinner som har hatt en vanskelig arbeidskraft er spesielt utsatt for å utvikle puerperal feber. En lege bør overvåke utvinning og sette i gang en utredning hvis symptomer er nevnt. Hvis du plutselig opplever alvorlige smerter eller gastrointestinale plager, må legen informeres umiddelbart. Det samme gjelder en uvanlig sykdomsfølelse som raskt øker i intensitet. Riktig kontaktperson er klinikklegen eller en gynekolog. Hvis du er i tvil, gå til nærmeste sykehus.

Behandling og terapi

I medisin, når du behandler Puerperal feber snakket om forskjellige tilnærminger som resulterer avhengig av omfanget av sykdommen. De enkelte prosedyrene er delt inn i lokale og generelle tiltak.

Lokale bruksområder er passende for puerperal feber hvis det er funnet at sår har blitt utviklet i livmoren. Når det gjelder barnesengefeber, åpnes disse kirurgisk eller elimineres gjennom målrettet bruk av kaustiske løsninger.

For å stabilisere mødrenes generelle tilstand gis medisiner som stimulerer og styrker sirkulasjonen og om nødvendig infusjoner. Disse kan være av rent syntetisk eller vegetabilsk art. Amming barn er ikke mulig under puerperal feber.

Til tross for alle behandlingsalternativer, må det fortsatt antas i dag at mødre med puerperal feber kan dø hvis de ikke blir behandlet.

Outlook og prognose

Barnesengefeber er en potensielt livstruende betennelse i livmoren etter fødselen. Leveringen resulterte i åpne sår som raskt kan bli smittet med invaderende bakterier. Siden livmoren er så angrepet, kan ikke immunsystemet fungere så raskt som bakteriene kan formere seg, og det er grunnen til at infeksjon kan oppstå veldig raskt under usanitære forhold. Resultatet er blodforgiftning med multippel organsvikt og påfølgende død.

Dette kurset var uunngåelig i århundrer tidligere, da antibiotika ikke eksisterte. I dag sikrer to faktorer at puerperal feber ikke lenger er den ledende dødsårsaken hos kvinner rett etter fødsel. På den ene siden betyr de hygieniske forholdene på sykehus og klinikker at den sårede livmoren ikke lenger er smittet. På den annen side, selv i tilfelle av en infeksjon med bakterier, er det muligheten til å innlegge kvinnen på sykehus og behandle henne med høydose-antibiotika. Dette vil fortsatt gjøre puerperalfeber ekstremt ubehagelig, men et dødelig utfall kan nesten utelukkes hos en ellers frisk kvinne.

Utsiktene for en fullstendig kur er derfor gode i dag. Det har en positiv effekt på prognosen hvis puerperalfeber anerkjennes og behandles som sådan på et tidlig tidspunkt.

forebygging

For å forhindre mot Puerperal feber Det er viktig å holde forurensninger borte fra fødselsåret. Passende hygiene som en del av overflatesinfeksjon er også obligatorisk mot puerperalfeber.

I tillegg bruker legene bare sterile instrumenter og bruker engangshansker. Disse tiltakene gjelder ikke bare klinikkene, men også hjemmefødsler og må overholdes av hjelpende jordmødre. Hvis mødre kvinner som allerede har hatt puerperalfeber, blir omsorgsfull av en jordmor, bør hun i utgangspunktet bare gi fødselshjelp i begrenset grad for å unngå spredning av bakterier.

Overholdelse av gyldige krav til hygiene, desinfeksjon og sterilisering er viktig i fødselshjelp som en forebygging mot puerperalfeber.

ettervern

Oppfølgingspleie er først og fremst assosiert med svulster. Legene håper å kunne behandle en tilbakevendende og livstruende sykdom i de tidlige stadiene gjennom et tett rutenett av undersøkelser. Barnesengefeber kan også føre til den unge morens død. Imidlertid er det ingen andre farer etter bedring.

En gjentakelse av feber i barnesengen ville oppstå fra en annen, men ikke fra den første fødselen. Siden mor ikke lenger har noen klager, er ingen oppfølging nødvendig nødvendig umiddelbart etter den opprinnelige diagnosen. Risikoen for død kan forhindres. Sykepleierne har ansvar for dette. På den ene siden sikrer adekvate hygieniske standarder at sykdom ikke oppstår i utgangspunktet.

På den annen side innser antibiotika en kur. I de vestlige industrilandene er de som er ansatt i fødselshjelp klar over risikoen for puerperalfeber. De sørger for at det ikke oppstår komplikasjoner i utgangspunktet. På denne måten tar de på seg den faktiske ettervern.

Andre områder med oppfølging kan generelt være hverdagsstøtte og langvarig terapeutisk behandling. Begge aspekter spiller imidlertid ikke inn ved feber i barnesengen. Antibiotika tillater full bedring. Den unge moren føler ikke lenger lidelse og kan fortsette livet uten bekymring.

Du kan gjøre det selv

Puerperal feber har lenge vært en av de viktigste dødsårsakene hos kvinner i fertil alder. Årsakene er nå kjent og forebyggende tiltak og terapeutiske metoder er utviklet for å effektivt bekjempe denne sykdommen. Ikke desto mindre kan sykdommen fremdeles være dødelig. Kvinner som observerer symptomer på puerperalfeber etter fødselen, må søke medisinsk behandling. Selvterapi av symptomene er livstruende.

Puerperal feber manifesterer seg som en høy temperatur, kvalme og oppkast, og magesmerter. I alvorlige tilfeller er det til og med fare for blodforgiftning eller sirkulasjonssjokk. En pasient skal ikke la den komme så langt i utgangspunktet og bør ta alle anbefalte oppfølgingsundersøkelser etter fødselen. På denne måten kan begynnende infeksjoner gjenkjennes og behandles på et tidlig tidspunkt.

I tillegg er forebygging veldig viktig. Når de velger et fødesykehus, bør kvinner som føler seg tvunget til å føde utenfor et vestlig industriland, sørge for at moderne hygienestandarder overholdes, og at de eksplisitt spør personalet om dem. Ved hjemmefødsel må jordmorens hygienestandarder kontrolleres. Pasientene bør stille spørsmål om hvilket desinfeksjonsmiddel som brukes til hendene, og få dette vist under en foreløpig undersøkelse.

Hvis akutt puerperal feber har oppstått, må pasientene absolutt ta vare på seg selv. Under ingen omstendigheter skal du forsøke å amme den nyfødte i løpet av denne tiden.