Flytting av objektiv

Som Flytting av objektiv en forskyvning av linsen i øyet kalles. På grunn av traumer eller en medfødt defekt, beveger det seg inn i det fremre kammeret eller inn i øyets glassleggende humor.

Hva er objektivforskyvning?

Lette skift er ofte symptomfrie. Det kan være at øyet vanner mer enn før, noe som fremgår av den økte blinkingen.
© Artemida-psy - lager.adobe.com

EN Flytting av objektiv beskriver enten en delvis eller full forskyvning av linsen i øyet. I disse tilfellene skifter den oppover i forkammeret eller bakover i glasslegemet. Å flytte bare ett objektiv er ofte en skade eller traume. Hvis begge øyne blir berørt, er det en misdannelse eller en genetisk disposisjon.

Hvis dislokasjonen bare skjer delvis, vil dette skje Subluxatio lentis eller kalt subluxasjon av linser. Hvis linsen beveger seg helt, ifølge avdelingen Luxation lentis eller linsedislokasjon. Begge typene faller inn under begrepet Objektiv ektopi (Ektopia lentis). Med det delvise skiftet i en liten form er det vanligvis ingen klager.

I mange tilfeller, når linsen er fullstendig fortrengt, forårsaker overspenningen av de zonulære fibrene en såkalt "linseslap". Øyelinsen kan bevege seg unormalt i øyet. Fibrene som holder dem på plass, de zonulære fibrene, er enten overdreven eller allerede revet i dette tilfellet. Som et resultat utvikler den berørte personen alvorlig nærsynthet.

fører til

Det er flere årsaker til forflytning av linser. Ekstern traumatisk påvirkning, for eksempel et slag, kan være en grunn til at linsen ikke holder seg på plass. Øyesykdommer som glaukom og grå stær kan også bevege linsen. For eksempel i glaukom, som er medisinsk kjent som glaukom, er trykket i øyet så høyt at linsen skyves frem.

I grå stær, også kalt grå stær i medisin, blir linsen uklar av forskjellige grunner. I de avanserte stadiene av sykdommen resulterer dette i at linsen krymper og dermed setter de zonulære fibrene under spenning. Hvis de river, kan linsen skifte i øyet. En svulst som vises i ciliary kroppen kan også påvirke ciliary fibrene, som igjen ikke kan holde linsen på plass. Også her kan linsen skifte.

I tilfelle av en genetisk disposisjon som ofte påvirker begge øyne, svekkes suspensjonssystemet for øyelinsene av bindevev eller metabolske sykdommer. I Marfans syndrom, Weill-Marchesani syndrom eller homocystinuria, utvikles ikke zonulærfibrene deretter av forskjellige grunner. Suspensjonen av linsene på begge øyekroppene er derfor ikke optimal.

Typiske symptomer, klager og tegn

Lette skift er ofte symptomfrie. Det kan være at øyet vanner mer enn før, noe som fremgår av den økte blinkingen. Øyet kan være rødt. Hornhinnen, som vanligvis er gjennomsiktig, virker melkeaktig.

I et mer alvorlig tilfelle er dobbeltbilder resultatet, det som kalles monokulært dobbeltsyn i medisin, forutsatt at det bare forekommer i det ene øyet. En annen konsekvens er plutselig, ekstrem nærsynthet.

Et blåmerke, kalt et blåmerke, kan oppstå etter en knyttneve i øyet Contusio bulbi når linsen skifter. En såkalt kontusjonsrosett er resultatet der en stjerneformet opacitet av ringene kan sees. Blødning gjør at øyeeplet virker rødt.

Diagnose og sykdomsforløp

Hvis øyet blir undersøkt med en spalte lampe, kan den blinde flekken vises to ganger. Objektivet er også redusert i størrelse fordi de zonulære fibrene ikke lenger er i stand til å trekke dem stramme. Så det virker avrundet og utfører skjelvende bevegelser. Hvis linsen har sklidd helt, kan du finne den på bunnen av glasslegemet. I dette tilfellet vil det ikke være noen forbedring uten kirurgi.

komplikasjoner

Linseforskyvningen fører ikke alltid til ubehag eller komplikasjoner. Hvis sykdommen bare er veldig mild, er det vanligvis ingen symptomer. Øynene kan imidlertid vanne mer, slik at det er forskjellige begrensninger i hverdagen. Videre lider de rammede ofte av røde øyne.

Linseforskyvning kan også forårsake andre synsproblemer. Dermed lider mange pasienter av dobbeltsyn eller av tåkesyn. Spesielt hos barn kan utviklingen begrenses eller forsinkes på grunn av linsedislokasjon. Det er ikke uvanlig at linsedislokasjon fører til plutselige synsproblemer, slik at pasienter lider av plutselig nærsynthet. Skjelvende bevegelser er også vanlig med denne sykdommen.

Vanligvis kan linsedislokasjon behandles med medisiner og øyedråper. Det var ingen ytterligere klager. I tilfelle en svulst, må den fjernes slik at det ikke er ytterligere komplikasjoner. I de fleste tilfeller utvikler sykdommen seg positivt, og det oppstår ikke ytterligere komplikasjoner. Forventet levealder til den som blir berørt, blir heller ikke påvirket eller redusert av linsedislokasjonen.

Når bør du gå til legen?

En objektivforskyvning krever medisinsk avklaring. Personer som merker tegn på en glaukom, anbefales best å konsultere øyelege omgående. Dobbelt syn og uskarpt syn er også symptomer som må avklares. Hvis symptomene raskt blir verre, er det best å kontakte legevakttjenesten. Hvis du er i tvil, må du gå til klinikken eller legekontoret med klagene. Linseforskyvningen kan behandles godt med et visuelt hjelpemiddel.

Hvis tilstanden blir diagnostisert for sent, kan det imidlertid utvikle seg alvorlige synsforstyrrelser. Da er det også risikoen for at vedkommende blir blind. Av denne grunn bør de første tegnene på ektopi avklares av en lege. Tilstanden oppstår ofte i forbindelse med Marfan syndrom eller Ehlers-Dahlos syndrom. Arvelige beinmisdannelser er også mulige triggere, som best avklares før linsedislokasjonen oppstår. I beste fall forhindrer dette ektopi. Behandlingen utføres av øyelege eller ansvarlig spesialist for den respektive underliggende tilstanden.

Terapi og behandling

I tilfelle en traumatisk påvirkning der linsen bare blir fortrengt, må øyet leges og ciliarymusklene komme seg. Smertestillende kan bidra til å gjøre svekkelsen bærbar. Øyedråper hjelper i helingsprosessen gjennom desinfeksjon. Hvis det er en liten skift av andre grunner, kan briller eller kontaktlinser allerede hjelpe med synskorreksjon.

Hvis objektivet er merkbart forskjøvet eller til og med helt forsvunnet fra det kjente miljøet, må det fjernes ved hjelp av en operasjon og erstattes med et nytt, kunstig. Disse er laget av plast. De muliggjør normalt syn fordi de utfører samme oppgave som den naturlige linsen.Spesielt med glaukom og grå stær samt med en svulst er en operasjon ofte den eneste måten å gjenopprette eller forbedre synet på.

Operasjonen innebærer å kutte dermis for å få tilgang til linsen. Linsen blir deretter fjernet. Øyet skylles og medisineres deretter slik at helbredelse kan skje uten problemer. Et nytt objektiv settes inn og såret sutureres.

I mange tilfeller kan denne operasjonen utføres på poliklinisk basis og under lokalbedøvelse slik at pasienten kan reise hjem samme dag. Der skulle han hvile og ikke anstrenge øynene de første dagene. Øyet må tilføres øyedråper regelmessig. En avsluttende eksamen vil bli gjennomført etter en til to uker.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for øyeinfeksjoner

Outlook og prognose

Linsedislokasjonen har en gunstig prognose. For mange mennesker er ingen videre behandling nødvendig. Uregelmessighetene er så små at det ikke er noen alvorlige svekkelser i å takle hverdagen. I mange tilfeller blir synskorreksjoner foretatt eller medikamentell behandling iverksatt.

I tilfelle alvorlig ubehag, kan uregelmessigheten korrigeres ved kirurgi. Hvis dette går uten ytterligere komplikasjoner, blir pasienten deretter utskrevet fra behandlingen når den blir frisk. Kontroller bør skje med jevne mellomrom slik at synet kan dokumenteres og endringer kan gjøres så raskt som mulig.

Hos noen pasienter er årsaken til linsedislokasjonen svulstdannelse. Hos dem bestemmes prognosen basert på svulststadiet. Med en ondartet tumorutvikling og et avansert stadium av sykdommen, kan metastaser utvikle seg i organismen. I alvorlige tilfeller er det fare for død. Jo tidligere svulsten kan diagnostiseres og behandles, jo bedre er de langsiktige mulighetene for utvinning. Likevel er det fare for å få sekundær skade eller for å få langvarig nedsatt synssertifisert. Denne utviklingen forverrer prognosen generelt. Livskvaliteten synker og en restrukturering av de daglige prosessene er nødvendig. Dette kan føre til psykologisk og emosjonell stress.

forebygging

For å forhindre forskyvning av linser hjelper det å ha en regelmessig sjekk hos en øyelege. Sykdommer som grå og glaukom blir gjenkjent der i god tid. Denne turen anbefales også for svekkelser.

ettervern

Det nøyaktige omfanget av oppfølgingspleie for en linsedislokasjon avhenger av sykdommens type og alvorlighetsgrad. Som regel er det øyelege som gir pasienten konkrete anbefalinger for handling og også spesifiserer varigheten av bruken. Suksessen til tiltakene eller den forrige behandlingen kan kontrolleres igjen i flere oppfølgingskontroller.

Det er spesielt viktig å unngå irritasjon i øynene for enhver pris og dermed ikke bare ettervern, men ofte også forsiktighet med tanke på et mulig tilbakefall. For pasienten betyr dette for eksempel å beskytte øynene mot skinnende sollys med passende briller, avstå fra å bruke kontaktlinser og iverksette tiltak for å fukte øynene hvis legen anbefaler.

Ettervern kan også føre til endringer i hudpleierutinen. Sterke rengjøringsmidler for ansiktet, spesielt de som inneholder alkohol, er ikke egnet. Sminke skal ikke brukes hvis mulig. Når du sjamponerer håret ditt, må du sørge for at overflateaktive stoffer ikke sildrer i øynene. Solarium-brukere skal bare gå inn i hytta med tilstrekkelig beskyttelse, da blåseren kan tørke ut øynene og overdreven lys irriterer også øynene.

Du kan gjøre det selv

Når det gjelder linsedislokasjon, er det viktigste tiltaket å beskytte det berørte øyet. Pasienten bør eksponere øyet så lite som mulig for sollys og irriterende stoffer. Sjampo og andre pleieprodukter skal bare brukes i samråd med legen for å unngå alvorlige komplikasjoner.

Hvis det er ubehag i øyeområdet, bør legen informeres. Hvis utfallet er positivt, er det tilstrekkelig å holde øyet lukket i noen dager - dette kan oppnås med spesielle øyepatcher - og eventuelt bruke briller. Hvis linsen er dårlig fortrengt, må kirurgi utføres. Etter inngrepet skal personen som er berørt føre en dagbok over eventuelle avvik slik at legen kan justere den medfølgende medikamentbehandlingen optimalt.

Selv etter en operasjon, må det berørte øyet først skånes. Kjøring og arbeid på datamaskinen bør unngås i minst en uke. I tillegg må øyet behandles med øyedråper. Alternative naturopatiske midler er tillatt med samtykke fra legen. Etter to uker må legen besøkes igjen for en avsluttende undersøkelse.