Lokalbedøvelse

De Lokalbedøvelse brukes hovedsakelig når det bare er et spørsmål om å bedøve huden over et lite område (for eksempel når du besøker tannlegen). Et grunnleggende skille skilles mellom overflateanestesi og infiltrasjonsanestesi og noen andre underformer. Målet er alltid å slå av smerte i en spesifikk del av kroppen i en viss periode, samtidig som bevissthet og motorikk opprettholdes i motsetning til generell anestesi.

Hva er lokalbedøvelse?

I Lokalbedøvelse (også lokalbedøvelse kalles) er et bedøvelsesmiddel der følelsen av smerte midlertidig er slått av i et nøyaktig definert område av huden. Midlene som brukes kalles lokalbedøvelse. Disse jobber ved grenene av nerveenderne direkte i det subkutane vevet og unngår overføring av smerteimpulser til hjernen.

Disse nervehemmingene er reversible og avtar etter en stund. Dette gjør at medisinske inngrep kan utføres uten smerter, mens evnen til å bevege seg og bevissthet ikke er slått av.

Funksjon, effekt og mål

De Lokalbedøvelse er en gren av regionalbedøvelse, der det er to grunnleggende former: infiltrasjonsanestesi og overflateanestesi.

Med overflateanestesi injiseres de aktive ingrediensene direkte i huden i området der operasjonen skal finne sted. Typiske eksempler er tannbehandling eller fjerning av en føflekk. Ved infiltrasjonsanestesi kan spray eller dråper med bomullspinner påføres hornhinnen, slimhinnene eller konjunktiva.

Typisk for disse prosedyrene er gastroskopi, våkne intubasjoner (å sette et pusterør i munnen og halsen) og øyeundersøkelser. Videre skilles det også mellom konduksjonsanestesi, som inkluderer hele kroppsregioner levert av spesifikke nerver. Det er også intravenøs regionalbedøvelse, der en ekstremitet blokkeres ved hjelp av en mansjett og anestesimidlet blir deretter injisert i en blodåre.

Det er også sentral ledningsanestesi (ryggmargsbedøvelse og epidural anestesi), som fungerer på en slik måte at ryggmargsnervene nær ryggmargen blokkeres og flere deler av kroppen gjøres smertefri i en viss periode.

Det er lokalbedøvelse med kortere eller lengre effekt. Det er mulig å legge adrenalin til bedøvelsesmidlet for å forlenge varigheten av dets virkning. Dette er fordi adrenalinet innsnevrer blodkarene, og reduserer dermed blodstrømmen til vevet slik at lokalbedøvelsesmidlet er effektivt lenger. Det må tas med i betraktning at for eksempel ikke adrenalin må brukes på tær eller fingre, for ellers kan vevet dø.

Ved bruk av lokalbedøvelse kan behandlinger utføres smertefritt som ellers ville være forbundet med svært ubehagelige bivirkninger for pasienten. Fordelen er at bevissthet og motoriske ferdigheter blir opprettholdt, slik at pasienten kan "fullt sanse" alt. Av denne grunn er lokalbedøvelse mindre risikofylt enn anestesiløsninger som slår av bevissthet og motorikk.

I motsetning til generell anestesi, hjerne- og lungefunksjon, påvirkes syre-base-balansen og stoffskiftet neppe av lokalbedøvelse. Dette tillater behandling med lokalbedøvelse selv om pasienten er i dårlig allmenntilstand og generell anestesi er for risikabelt. Om mulig brukes lokalbedøvelsesmidler hovedsakelig, mens generell anestesi bare brukes når behandlingen ikke kan utføres på annen måte.

Du finner medisinene dine her

Risiko og farer

Imidlertid kan det være en bivirkning av Lokalbedøvelse forårsake forskjellige allergiske reaksjoner. Dette er også de vanligste uønskede bivirkningene av disse anestesiprosedyrene. Teoretisk kan også forgiftning (rus) forekomme i vev med god blodsirkulasjon, der lokalbedøvelsesmiddelet raskt fjernes.

Dette er ledsaget av nervøsitet, svimmelhet og anfall. Et fall i blodtrykk og hjertearytmi kan også føre til. De sistnevnte bivirkningene er imidlertid svært sjeldne, siden det vanligvis bare er veldig små områder i huden. Dette eliminerer behovet for mengden lokalbedøvelse som kan forårsake forgiftning.

Generelt sett kan man imidlertid si at lokalbedøvelsesmidler er langt mindre risikofylte enn generell anestesi, slik at i tilfelle tvil er det mer sannsynlig at disse prosedyrene blir brukt.