Neurogen blære

Hva er nevrogen blære?

Blæren er avhengig av at muskler trekker seg sammen og frigjøres når du er klar til å tisse. Hjernen din regulerer vanligvis denne prosessen, men noen ganger sendes ikke meldingen om at du må urinere fra hjernen din til blæren. Dette er en tilstand som kalles nevrogen blære. Behandling for denne tilstanden kan hjelpe deg med å gjenvinne kontrollen.

Hva er symptomene på nevrogen blære?

Neurogen blære får deg til å miste kontrollen over evnen til å urinere. Dette kan føre til at du urinerer for mye eller ikke nok, som begge kan ha skadelige konsekvenser.

Nevrogene blæresymptomer inkluderer:

• en driblingstrøm ved vannlating
• en manglende evne til å tømme blæren helt
• anstrengende under vannlating
• tap av blærekontroll
• økt urinveisinfeksjon (UTI)
• lekker urin
• problemer med å bestemme når blæren er full

Kontakt legen din hvis du har disse symptomene eller andre som er relatert til vannlating.

Hva forårsaker nevrogen blære?

Neurogen blære er en tilstand forårsaket av at nervene langs banen mellom blæren og hjernen ikke fungerer som de skal. Dette kan være på grunn av en hjernesykdom eller blære nerveskade.

Eksempler på hjernesykdommer som kan forårsake nevrogen blære inkluderer:

• Alzheimers sykdom
• svulster i hjernen eller ryggmargen
• multippel sklerose
• Parkinsons sykdom
• ryggmargsskade
• ryggmargsfødselsskader, som spina bifida
• hjerneslag

Forhold som påvirker blæremuskulaturen inkluderer:

• diabetes, som kan forårsake nerveskader
• langvarig alkoholmisbruk
• bekkenoperasjon, som kan forårsake nerveskader
• spinal nerveskade

Hvis legen din tror at du kan ha en nevrogen blære, vil de teste blæremuskulaturen og nervesystemet ditt. Behandling av den underliggende tilstanden kan hjelpe symptomene dine.

Hva er komplikasjonene ved nevrogen blære?

Fordi denne tilstanden får deg til å miste følelsen av å urinere, kan blæren fylle utover vanlig kapasitet og lekke. Men blæren tømmes kanskje ikke helt. Dette kalles urinretensjon.

Urinretensjon øker risikoen for en UTI. Infeksjon kan oppstå når urin forblir for lenge i blæren eller nyrene.

Hyppige urinveis- og nyreinfeksjoner kan føre til skade over tid. Dette kan til slutt føre til nyresvikt, som kan være dødelig.

Hvordan diagnostiseres nevrogen blære?

I tillegg til å gjennomgå din medisinske historie og gjennomføre en fysisk undersøkelse, kan legen din anbefale en rekke diagnostiske tester for å avgjøre om du har nevrogen blære. Disse kan omfatte:

• et cystometrogram for å teste blærefunksjon og kapasitet
• en elektromyografi for å teste blæremuskeltonus og koordinasjon
• rygg- og hjerneavbildning
• avbildning av nyre og blære

Hvordan behandles nevrogen blære?

Legen din vil sannsynligvis anbefale en rekke behandlinger.

De kan foreslå at du urinerer med jevne mellomrom, noe som forhindrer at blæren blir for full. Legen din kan også be deg om å føre en journal for å registrere eventuelle lekkasjehendelser. Dette kan hjelpe deg med å bestemme de beste intervallene for vannlating. De kan også foreslå behandlinger som Kegel-øvelser og muskelstyrking i bekkenbunnen.

Elektrisk stimuleringsterapi

Et annet behandlingsalternativ er elektrisk stimuleringsterapi. Denne terapien innebærer å plassere små elektroder på blæren. Når de stimuleres, kan elektrodene sende impulser til hjernen og fortelle den at du må tisse.

Medisiner

Det er ingen medisiner for å behandle eller kontrollere nevrogen blære spesifikt. Imidlertid kan noen medisiner redusere eller forbedre muskelsammentrekninger. Disse bidrar til å sikre riktig tømming av urinveiene.

Kateterisering

I noen tilfeller kan legen din anbefale kateterisering for å sikre fullstendig tømming av blæren. Denne smertefrie prosessen innebærer å sette inn et tynt plastrør i blæren for å frigjøre urin. Imidlertid bærer denne prosedyren risikoen for økt UTI. Legen din kan foreskrive antibiotika i lave doser for å minimere risikoen for UTI.

Kirurgi

Legen din kan sette inn en kunstig lukkemuskel i kroppen din som komprimerer urinrøret for å forhindre urinlekkasje som deretter kan frigjøres manuelt for å tillate tømming av blæren. Andre kirurgiske alternativer inkluderer kirurgi i blærerekonstruksjon som kan hjelpe med blærekontroll.

Medisinske produsenter fortsetter å frigjøre nye oppfinnelser, som blæreslynger, for å redusere symptomene og bidra til å forbedre blærekontrollen. Legen din vil ta hensyn til disse når du hjelper deg med å finne ut hva som er best for deg.