Tilbakefallende feber

De Tilbakefallende feber overføres med lus eller flått som er smittet med Lyme-sykdomsbakterier. Sykdommen kan vanligvis behandles godt med antibiotika, men ved mistanke og diagnose er det plikt til å rapportere til de ansvarlige myndigheter.

Hva er tilbakefallsfeber?

De Tilbakefallende feber er en bakteriell infeksjon forårsaket av Borrelia. Mens sykdommen fremdeles var utbredt over hele verden på begynnelsen av 1800-tallet, finnes den nå bare i områder med svært dårlige hygieniske forhold.

Det er to forskjellige typer tilbakefallende feber: flått og lus. Førstnevnte forekommer i Mellom- og Sør-Amerika, Asia og Afrika så vel som i Spania og Portugal. Det siste forekommer mest i flyktningleire eller i fengsler i Asia, Sør-Amerika og Afrika. Totalt sett kan sykdommen finnes i tropiske og subtropiske områder.

Laps-tilbakefallende feber er også kjent som epidemisk tilbakefallende feber, og flåttfalt som er endemisk. Sykdommen tilhører gruppen borrelioser. Det ble oppdaget i 1868 av den tyske legen Otto Obermeier.

fører til

De Lus som tilbakevendende feber utløses av bakteriene Borrelia recurrentis. De overføres til mennesker gjennom lus. Patogenene kan komme inn i kroppen gjennom små skader på huden, for eksempel fine riper. Skader som er så små at mennesker ikke en gang legger merke til dem, er tilstrekkelige for patogenene. Smitte fra person til person er ikke mulig.

Dette oppnås ved å bite skinnflått Tilbakefallende flåttfeber overføre. Patogenene her er andre Borrelia-arter, for eksempel Borrelia hermii. Patogenene kan også komme inn i kroppen gjennom en laboratorieinfeksjon eller infiserte blodoverføringer, men dette skjer bare svært sjelden.

Etter at patogenene kommer inn, blir de fordelt over hele kroppen via blod og lymfekar. De kan komme inn i forskjellige organer, bli der og fortsette å formere seg.

Symptomer, plager og tegn

Etter en infeksjon med borreliose-patogener vises de typiske febersymptomene først: økt kroppstemperatur, frysninger, smerter i lemmene, muskler og hodepine samt tretthet. Som et resultat av utvidelsen av leveren og milten, oppstår gulsott. Gulsottene manifesterer seg som kløe, hudforandringer og en økende følelse av sykdom.

Det typiske kjennetegnet ved tilbakefallende feber er dens repeterende forekomst. Etter at en sterk feber med sporadiske feberkramper oppstår i den første fasen av sykdommen, svekkes feberangrepene deretter. Ved tilbakefallende lusefeber oppstår vanligvis fire angrep av feber med synkende intensitet og varighet.

Med tilbakefallende flåttfeber er opptil elleve feberanfall mulig. Uansett avtrekk vises de første tegnene på sykdommen tre til fire dager etter infeksjon. Sykdommen når sitt høydepunkt etter senest 18 dager. I enkelttilfeller er det fare for alvorlig sykdom med ytterligere komplikasjoner. Så igjen og igjen er det tette bevissthet og betennelse i hjernehinnene og hjertemuskelen.

Fysisk svake mennesker risikerer livstruende organsvikt. Eksternt kan ikke tilbakefallende feber skilles fra normal feber. Imidlertid indikerer symptomene på økt kroppstemperatur, gulsott og nedsatt bevissthet en alvorlig infeksjon som haster må avklares.

Diagnose og kurs

Et første hint om det Tilbakefallende feber levere tilbakevendende feberanfall som varer i tre til syv dager. En endelig diagnose stilles gjennom en blodprøve ved hjelp av et mikroskop. Imidlertid kan Borrelia bare sees i blodet under feberanfallene.

De feberfrie fasene blir lengre etter hvert feberanfall, feberangrepene blir kortere og lettere. Med tilbakefallende lusefeber er fire feberangrep normale, med tilbakefallende feber opptil elleve repetisjoner kan oppstå. Ledsagende symptomer er hodepine og vondt i kroppen, utslett på størrelse med et nålehode, frysninger og gulsott. Ofte forstørres milten og leveren. De første symptomene vises rundt fire til 18 dager etter infeksjon.

Mulige komplikasjoner er nedsatt bevissthet og i verste fall betennelser i hjernehinnene, hjernen eller hjertet. Leversvikt eller multippel organsvikt kan også være alvorlige komplikasjoner.

komplikasjoner

Som regel kan tilbakefallende feber behandles relativt bra, slik at komplikasjonene bare oppstår hvis sykdommen ikke behandles. De rammede lider av høy feber og de vanlige symptomene på influensa eller forkjølelse. Dette fører til alvorlige hodesmerter og smerter i lemmene.

I det videre sykdomsforløpet kan gulsott også utvikle seg, som er ledsaget av frysninger. De berørte lider også av et hudutslett forbundet med kløe på grunn av sykdommen. Hvis vedkommende klør seg ofte, kan dette føre til dannelse av arr. Leveren og milten forstørres også med tilbakefallende feber, slik at smerter kan oppstå i disse regionene. Videre kan sykdommen føre til betennelse i hjernen, noe som kan skade hjernen irreversibelt.

Som regel kan tilbakefallende feber behandles enkelt og uten komplikasjoner. Imidlertid bør personen som er rammet, isoleres fra andre mennesker. Vellykket behandling medfører ikke redusert forventet levealder for den som blir rammet. I alvorlige tilfeller kan tilbakefallende feber også føre til sirkulasjonssjokk, slik at vedkommende er avhengig av et døgnopphold på sykehuset.

Når bør du gå til legen?

Tilbakefallende feber bør alltid behandles av lege. Denne tilstanden kan ha alvorlige komplikasjoner hvis tilstanden ikke behandles riktig. En lege skal sees om personen har veldig høy feber. De vanlige plagene og symptomene på influensa eller forkjølelse forekommer også, som har en veldig negativ effekt på livskvaliteten til den det gjelder.

Det forårsaker også alvorlig kløe og i noen tilfeller gulsott. Den tilbakefallende feberen kan også forstørre leveren og milten. Mennesker kan ha bevissthetsforstyrrelser eller til og med hjerteproblemer.

Hvis disse symptomene oppstår, bør lege konsulteres umiddelbart. Tilbakefallende feber kan diagnostiseres av en allmennlege eller på sykehus. Med videre behandling er det vanligvis ingen komplikasjoner.

Behandling og terapi

Begge former for Tilbakefallende feber behandles med antibiotika, har tetracyklin og doksysyklin vist seg effektive. Legemidlene tas i omtrent en uke. Vedkommende kan være isolert fra andre mennesker. Uten tilstrekkelig behandling kan tilbakefallende feber føre til død.

Når antibiotika gis, kan en såkalt Jarisch-Herxheimer-reaksjon oppstå. Etter å ha eliminert mange bakterier samtidig, frigjør organismen kroppens egne stoffer som setter i gang betennelsesreaksjoner i kroppen. Disse såkalte "inflammasjonsformidlere" inkluderer for eksempel histamin og serotonin. Symptomer på en Jarisch-Herxheimer-reaksjon er høy feber, kvalme, hodepine, leddsmerter og muskelsmerter samt hudutslett, dvs. symptomer som ligner veldig på symptomer på tilbakefallende feber.

Det meste av tiden varer disse økte symptomene bare noen timer, men de kan vare i flere dager. I spesielt alvorlige, sjeldne tilfeller kan sirkulasjonssjokk oppstå. For å forhindre denne reaksjonen eller i det minste for å svekke den, administreres glukokortikoider før antibiotikumet administreres, dvs. visse hormoner som i deres naturlige funksjon påvirker sukkermetabolismen.

forebygging

Mot det Tilbakefallende feber det er for øyeblikket ingen vaksine. Som et forebyggende tiltak bør områder med dårlig hygienestandard unngås, for eksempel urene hotell. For å beskytte deg mot flåttbitt, bør du bruke klær med lange ermer og ben, sokker og solide sko. Insektmiddel, som er tilgjengelig som en lotion eller spray, er også et godt forebyggende tiltak. I områdene der lusefestfeber er vanlig, bekjempes arten av lus som patogenet kan overføre.

ettervern

En slik infeksjon er veldig belastende for den aktuelle pasientens kropp, spesielt hvis antibiotikabehandling ikke kunne startes umiddelbart. Derfor er pasienten fremdeles i rekonvalesens, selv om symptomer som feber eller kløe ikke lenger vises. For de berørte betyr dette at de skal fortsette å ta vare på seg selv i oppfølgingsperioden.

Kroppens immunforsvar må gjenoppbygges. Dette gjøres best gjennom lengre hvileperioder og et sunt, friskt kosthold som tilberedes daglig og inneholder mange vitaminer, mineraler og fiber. Fordi åtti prosent av alle immunceller er i tarmen, kan administrering av probiotika vurderes. Passende kosttilskudd er tilgjengelige i apotek eller apotek uten resept.

De inneholder levende mikroorganismer (for det meste melkesyrebakteriekulturer) som implanterer og formerer seg i tarmen og dermed sikrer et sunt immunsystem. Nesten like viktig som tarmhygiene, har trening en effekt på å bygge immunforsvaret. Mye trening regulerer stoffskiftet og stimulerer hjertet, sirkulasjonen og immunforsvaret.

Hvis pasientene led av omfattende utslett med tilbakefallende feber, anbefales intensiv hudpleie i disse områdene. Avhengig av omfanget av de resterende symptomene, må huden tilføres fett og / eller fuktighet på nytt. I noen tilfeller anbefales også arrbehandling med passende oljer.

Du kan gjøre det selv

For å beskytte mot infeksjon, bør personen det gjelder spesielt i hverdagen. Siden patogenene kan starte fra en person til en annen selv med lettere skader, må det tas spesiell forsiktighet med åpne sår som ikke kan overføres. Det er en rapporterbar sykdom som er svært smittsom.

I tillegg til forebyggende tiltak, er mulighetene for selvhjelp begrenset til å styrke kroppens eget forsvarssystem. For at organismen støttes i helingsprosessen best mulig, er et sunt og balansert kosthold viktig. Et vitaminrikt kosthold styrker immunforsvaret og fremmer utvinning. Symptomene på tilbakefallende feber inkluderer økt kroppstemperatur. Symptomene kan lettes med kalde komprimeringer og tilstrekkelig fuktighet. Den syke trenger en tilstrekkelig tilførsel av oksygen. Derfor bør lokalene ventileres så godt som mulig med jevne mellomrom. I tillegg må søvnhygiene optimaliseres og tilpasses naturlige behov.

Overanstrengelse, stress eller ekstra belastning bør holdes borte fra pasienten. Fysiske aktiviteter skal reduseres til et minimum. Ellers kan disse føre til komplikasjoner og ytterligere forverring av helsen. Hvis det er kløe, må spesiell oppmerksomhet rettes mot mulig risiko for infeksjon. Unngå skraping hvis mulig.