Glandular Pfeiffer feber

Pfeifers kjertelfeber eller smittsom mononukleose er en smittsom sykdom som er veldig vanlig. De viktigste symptomene forårsaket av Epstein-Barr-viruset (EBV) er hevelse i lymfeknuter og feber.

Hva er Pfeifers kjertelfeber?

Siden perioden fra infeksjon til sykdomsdebut i Pfeifers kjertelfeber er veldig lang, vises de typiske symptomene sent. Det er en forskjell mellom symptomene hos voksne og hos barn.
© Henrie - lager.adobe.com

Vanligvis er det det Pfeifers kjertelfeber en veldig vanlig, ufarlig virussykdom. Det er forårsaket av Epstein-Barr-viruset. Infeksjonen kan lett oppdages via blodtellingen. I følge estimater er over 90% av befolkningen smittet med Pfeifers kjertelfeber frem til 30 år.

I hvert fall hos barn opp til slutten av det tiende år, løper Pfeifers kjertelfeber uten store symptomer. Hos eldre forekommer influensalignende symptomer, som sjelden er assosiert med komplikasjoner. Typiske symptomer på Pfeifers kjertelfeber kan inkludere være: hevelse i lymfeknuter, sår hals eller betennelse i mandlene, svimmelhet og desorientering. Virusene angriper derfor organene i svelget i lymfatisk ring. Leveren, hjertet og milten kan også påvirkes.

fører til

Overføringen av patogenet fra Kjertelfeber forekommer hovedsakelig gjennom spytt. Ytterligere overføringsveier kan være den såkalte infeksjonen med kontakt, dråpe eller smøre. Siden hovedoverføringen skjer fra munn til munn, er Pfeifers kjertelfeber også kjent som "kyssesykdom", "studentsykdom" (eller "kyssesykdom").

Når du har blitt smittet med patogenet, forblir det i kroppen for livet, som med andre herpesinfeksjoner. Selv etter et utbrudd av Pfeifers kjertelfeber eller etter at sykdommen er avsluttet, kan viruset fortsatt overføres til ikke-immunpersoner via spytt. På samme måte kan sykdommen etter at sykdommen er helet helt oppleve gjentatte symptomer. Dette fornyede utbruddet av sykdommen kan påvises når som helst ved en tilsvarende blodtelling.

Symptomer, plager og tegn

Siden perioden fra infeksjon til sykdomsdebut i Pfeifers kjertelfeber er veldig lang, vises de typiske symptomene sent. Det er en forskjell mellom symptomene hos voksne og hos barn. Siden immunforsvaret til barn ennå ikke er fullt utviklet og derfor ikke reagerer like sterkt på viruset, forblir de ofte fullstendig symptomfrie.

I kontrast er voksne mye mer berørt av effektene. De lider av tretthet og en generell sykdomsfølelse, føler seg svak og utmattet. Denne språken kan pågå veldig lenge før den blir anerkjent som et tegn på sykdom. Ubehagelige sår hals, ledsaget av rødhet i halsen og problemer med å svelge er mulig.

Noen ganger svulmer lymfeknuter og pasienten blir feber. I det videre forløpet kan det oppstå ytterligere, men individuelt helt forskjellige, symptomer. Det er pasienter hvor sykdommen forårsaker hepatitt; gjenkjennelig ved gulning av huden og dermis i øynene.

Milten kan også påvirkes og hovne opp som et resultat. I enkelttilfeller oppstår et knutepunkt utslett som sprer hevet og flekkete på huden. Sjeldne komplikasjoner i form av lammelse og betennelse i hjernehinnene oppstår bare når viruset angriper nervesystemet.

Forløp av sykdom

Inkubasjonsperioden av Kjertelfeber er syv til tretti dager hos barn. Hos voksne kan denne tiden være mellom fire og syv uker.

Pfeifers kjertelfeber begynner vanligvis med feber, verkende lemmer og tretthet, så med relativt "normale" forkjølelsessymptomer. Lymfeknuter svelle (muligens også under armhulene og lysken) og mandlene blir betente.

Typisk for Pfeifers kjertelfeber er det skitne-grå ​​belegget på mandlene, noe som gir en dårlig dårlig ånde. I tillegg har noen syke heshet og taleforstyrrelser.

Sykdommen varer vanligvis noen uker, i de sjeldnere tilfeller kan den strekke seg til 1-2 måneder. Hvis sykdommen er asymptoman, kan utmattelse og vedvarende svakhet oppstå i løpet av noen måneder til to år.

komplikasjoner

Komplikasjonene som kan oppstå med kjertelfeber er forskjellige, men sjeldne. De fleste av dem krever også terapi, men kan kreve sykehusinnleggelse. Situasjonen er annerledes for personer med et svekket immunforsvar (spesielt barn). Her kan sykdommen være alvorlig eller dødelig.

Dette kan føre til hevelse i leveren eller milten. Begge er smertefulle for berøringen og begrenser funksjonen til de berørte organene. Sterk anstrengelse og forstyrrelser bør unngås hvis milten er hovent, da de kan føre til brudd på milten. Gulsott kan også forekomme.

Betennelse i lungene, hjertemuskulaturen eller nyrene kan forekomme og krever vanligvis behandling. Spesielt nyre- og hjerteinfeksjoner har en risiko for ødeleggelse av livsviktig vev og kan forårsake følgeskader.

Anemi eller redusert antall blodplater er mulig. Dette forverrer den ødeleggende fasen av sykdommen, og blødninger (neseblod, blødning fra skade osv.) Kan være vanskeligere å kontrollere. Det er viktig å unngå anstrengelse og skader.

Encefalitt kan også forekomme. Det krever spesiell legehjelp fordi det kan påvirke nervene - og dermed på den motoriske og kognitive evnen til personen som er berørt.

Når bør du gå til legen?

Hvis barnet har hovne lymfeknuter, sår hals eller høy feber, bør lege konsulteres. Legen kan stille en diagnose basert på antall hvite blodlegemer og om nødvendig starte behandling umiddelbart. Medisinsk rådgivning er spesielt viktig i tilfelle økende klager som ikke kan lindres av hjemmemiddel og sengeleie. Hvis Pfeifers kjertelfeber ikke avtar av seg selv, må patogenen bekjempes med medisiner. Legen kan også foreskrive feberpiller, og andre hjelpemidler.

Pfeifers kjertelfeber behandles av familielegen, barnelegen eller en spesialist i indremedisin. Hvis Epstein-Barr-viruset har spredd seg til luftveiene, må øre-, nese- og halsspesialisten være involvert i behandlingen. Avhengig av om det oppstår komplikasjoner, kan også innvendig behandling være nødvendig. Ved passende medikamentell behandling, bør symptomene avta i løpet av noen dager til uker. Hvis dette ikke er tilfelle, må legen informeres. Foreldre bør oppsøke lege alene på grunn av smittefare.

Behandling og terapi

Dessverre for behandling av Pfeifers kjertelfeber ingen spesielle medikamenter. I alle fall er det nødvendig å drikke mye væske, som det vanligvis anbefales i tilfelle feber. Antipyretisk medisinering og i alle fall god tid til hvile er også nyttig.

I noen tilfeller kan det også oppstå en bakteriell infeksjon, som må behandles ved å ta antibiotika. Generelt er det viktig å kontakte en lege som vil bestemme om du vil ta det. Generelt bør man passe på at legen ikke bruker bredspektret antibiotika som f.eks Amoxicillin, eller ampicillin, foreskriver. Disse kan forårsake utbredte, kløende utslett over hele kroppen. Dette utslettet kan fortsette å utvikle seg opptil tre dager etter inntak av antibiotika. Utslettet kan ta opptil to uker å avta og kan være veldig smertefullt. Dette er ikke en allergi, "bare" en overreaksjon.

ettervern

Pfeifers kjertelfeber er en langvarig sykdom. Oppfølgingspleie inkluderer hvile og regelmessig kontroll av legen. Pasientene skal hvile i minst fire til seks uker. Hvis utfallet er positivt, bør legen konsulteres ukentlig. Ansvarlig internist eller fastlege vil ta seg av ettervernet.

Legen vil trekke blod fra pasienten og utføre en fysisk undersøkelse. Oppfølgingspleie inkluderer også å ta en sykehistorie for å avklare åpne spørsmål og vurdere pasientens nåværende helsetilstand. Etter at Pfeifers kjertelfeber er blitt kurert, er det vanligvis ikke nødvendig med videre oppfølgingsundersøkelser.

Hvis det oppstår komplikasjoner, er medisinsk råd nødvendig. Legen vil først sjekke typiske symptomer som gul hud og den økte kroppstemperaturen for å bestemme eller utelukke involvering av de indre organene. Et sykehusopphold kan da være nødvendig. Hvis kurset er komplisert, er ytterligere oppfølgingsundersøkelser av de ansvarlige spesialistene nødvendig.

Legen må undersøke de indre organene for å utelukke organskader og samtidig sykdommer. Avhengig av årsaken til Pfeifers kjertelfeber, kan det hende at ytterligere medisinske avtaler må gjøres etter oppfølgingsomsorgen. Årsaken til sykdommen må identifiseres og korrigeres før behandlingen kan fullføres.

Du finner medisinene dine her

➔ Legemidler mot feber og frysninger

Outlook og prognose

Sjansene for en fullstendig kur er veldig gode ved Pfeifers kjertelfeber. Sykdommen leges vanligvis i løpet av to til tre uker uten komplikasjoner eller følgeskader. Hos personer hvis immunforsvar er svekket, f.eks. B. ved HIV-infeksjon eller etter en organtransplantasjon er det imidlertid økt risiko for et kurs med komplikasjoner.

Eventuell følgeskade er betennelse i hjerte, lever, nyrer eller hjerne. Det er en risiko for ytterligere bakterielle eller virusinfeksjoner som forverrer prognosen. I veldig sjeldne tilfeller kan den forstørrede milten rive. Dette er en nødsituasjon som krever øyeblikkelig kirurgi. I noen tilfeller utvikles lymfomer hos immunkompromitterte mennesker. Dette er svulster som utvikler seg fra endrede hvite blodlegemer og som senere kan bli ondartede.

Antistoffer mot Epstein-Barr-viruset dannes etter en infeksjon med Pfeifers kjertelfeber. Det er vanligvis livslang immunitet etter den første infeksjonen. Imidlertid er re-infeksjon hos immunkompromitterte mennesker ganske mulig. For å unngå infeksjon på nytt, bør kontakt med syke mennesker unngås. Siden infeksjonen bare oppstår ved direkte kontakt, kan risikoen for infeksjon reduseres.

Du kan gjøre det selv

For den støttende behandlingen av Pfeifers kjertelfeber, først og fremst sengeleie når feberen oppstår. Fysisk hvile gir kroppen den styrken den trenger for å forsvare seg mot virus. Gode ​​resultater for senking av feber kan oppnås ved å bruke beninnpakninger.

Når det gjelder syke mennesker generelt, spesielt barn, er det viktig å sikre tilstrekkelig væskeinntak og administrering av lett fordøyelig mat under infeksjonen. I tillegg til feberanfallene opplever pasientene ofte alvorlige sår hals. Disse kan lettes ved å gurgle med salvie-te eller varmt saltvann.

Videre kan inhalering av kamilleblomstete ha en positiv effekt på sår halsen. Hvis sår hals utvikler seg til bakteriell angina, må lege konsulteres, da administrering av antibiotika er indikert. Alvorlig hodepine og vondt i kroppen kan motvirkes med kommersielt tilgjengelige smertestillende midler. Pasienter må imidlertid sørge for at smertestillende de bruker ikke er acetylsalisylsyrebasert. Blødning kan forekomme her.

Etter at symptomene på sykdommen har avtatt, bør pasienter ta det med ro i fire til åtte uker. Å løfte tunge belastninger i løpet av denne tiden er spesielt farlig, da det lett kan ødelegge milten. Generelt, hvis du trener for tidlig, er det fare for personskade.