Promethazine

Promethazine er et nevroleptikum (faktisk et antihistamin) som har beroligende, antiallergiske, antiemetiske og søvnfremmende effekter. Det brukes hovedsakelig til å behandle agitasjon.

Hva er Promethazine?

Prometazin (kjemisk molekylformel: C17H20N2S) tilhører gruppen fenotiaziner. Det er et nevroleptikum, men hører faktisk til antihistaminene på grunn av dens virkningsmekanisme.

Prometazin har liten eller ingen bruk som antipsykotikum, noe som er uvanlig for et nevroleptikum. Imidlertid brukes det som et beroligende middel (beroligende middel). I tillegg kan den brukes som et antiallergisk og antiemetikum.

Farmakologisk effekt

Prometazin tilhører den første gruppen av nevroleptika. Det er et nevroleptikum med lav potens. Nevroleptika brukes for eksempel i terapi av schizofreni, da de har en antipsykotisk og stimulerende effekt. Psykoser skyldes hovedsakelig virkningene av nevrotransmitterne dopamin og serotonin. Nesten alle nevroleptika har derfor en hemmende effekt på dopamin- og serotoninreseptorene i sentralnervesystemet ved å okkupere dem og dermed svekke effekten av de to nevrotransmitterne som antagonister. Slik regulerer de innflytelsen på psyken.

Prometazin har imidlertid en annen virkningsmekanisme enn de fleste nevroleptika. Først og fremst er det et antihistamin og blokkerer dermed histamin ved å binde seg til H1-reseptorene som en antagonist. Det er også histaminreseptorer i sentralnervesystemet. Siden prometazinet også binder seg til dette, har det en søvnfremmende og beroligende effekt. Det er derfor spesielt egnet til å behandle spenningstilstander. Det er imidlertid ikke egnet for den eneste behandlingen av schizofreni.

Opptaket av prometazin skjer i tarmen og skjer veldig raskt. Imidlertid er det utsatt for en høy førstegangseffekt, noe som resulterer i en relativt lav biotilgjengelighet. Stoffets halveringstid for stoffet er omtrent 10-12 timer, den høyeste plasmakonsentrasjonen er etter halvannen til tre timer.

Legemidlet metaboliseres av et enzym fra cytokrom P450-gruppen, de resulterende metabolitter er ikke farmakologisk aktive. Så de har ingen effekt av seg selv.

Medisinsk anvendelse og bruk

Promethazine brukes mot uro og angst, rastløshet, søvnforstyrrelser og allergier. Imidlertid brukes det bare mot allergier hvis samtidig sedasjon er ønsket. I tillegg brukes middelet mot kvalme og oppkast, når bedre tolererte antiemetika ikke kan brukes.

Promethazine er ikke egnet for den eneste behandlingen av schizofreni. Legemidlets nevroleptiske styrke er gitt som 0,5. Det er en av nevroleptika med lav styrke som hovedsakelig brukes på grunn av sin beroligende (beroligende) effekt. Fra dette kan uegnet for den eneste behandlingen av schizofreni avledes.

For behandling av allergiske reaksjoner, kvalme og oppkast er promethazine ikke det første valget på grunn av dets beroligende effekt. Det er bedre tolererte medisiner som ikke har beroligende eller søvnfremkallende effekt, og som likevel er effektive mot allergiske reaksjoner, kvalme og oppkast. Imidlertid, hvis disse stoffene ikke er tilgjengelige, ikke kan administreres av andre grunner eller hvis samtidig sedasjon er ønsket, kan prometazin brukes til disse klagene, som det er veldig effektivt mot.

Du finner medisinene dine her

Risiko og bivirkninger

Prometazin kan forårsake en rekke uønskede medikamentelle effekter.Disse inkluderer munntørrhet, forstoppelse, tap av libido, forvirring, svimmelhet, hypotensjon (lavt blodtrykk), hjertearytmier, hodepine, dyskinesi (bevegelsesforstyrrelser), akathisia (unormale bevegelsesforstyrrelser), anfall, nevroleptisk malignt syndrom og respirasjonsdepresjon hos små barn og hos pasienter med Bronkialastma eller KOLS.

Prometazin må ikke tas samtidig som blodtrykkssenkende medikamenter (antihypertensive medisiner), sovepiller, smertestillende midler og alkohol, da det øker effekten av disse stoffene.

Hos barn under to år som tar MAO-hemmere, Reye-syndrom, epilepsi, nedsatt bevissthet, hypotensjon, koronar sykdom, leverdysfunksjon, nyresvikt, bronkial astma, bronkitt, bronkiektase, cystisk fibrose, smalvinklet glaukom og prostatahyperplasi. pyloro-duodenal forstoppelse, prometazin må ikke brukes.

Hos eldre mennesker kan det bare gis under strenge indikasjoner.

Prometazin blir misbrukt for å styrke den sentrale effekten, f.eks. euforiske effekter av opiater.