Omtrent en av ti babyer gråter overdrevent og voldsomt de første tre månedene av livet. Kjenner spedbarnet en Reguleringsforstyrrelse det kreves mye nervestyrke, utholdenhet og indre ro for foreldrene i alle fall. Et utdatert begrep for denne lidelsen er Tre måneder kolikk.
Hva er reguleringsforstyrrelser?
Overdreven skrikintensitet oppstår når gjennomsnittlig alders-passende skrikingstid per dag er betydelig overskredet. Hos et spedbarn er dette rundt en til to timer i løpet av de første seks ukene av livet.© pololia - lager.adobe.com
Spedbarn som gråter uvanlig mye og har vanskelig for å roe seg ned, blir ofte referert til som "gråtebabyer". Dagens medisinske begrep for vanskelig atferd er Reguleringsforstyrrelser.
Uttrykket Tre måneder kolikk regnes som utdatert. Opprinnelig antok man at luft i magen til spedbarn forårsaket magesmerter og gass, og at overdreven gråt var et uttrykk for ubehag. Det er imidlertid kjent at luften i magen er et resultat av skrik, hvori spedbarnet svelger mye luft.
Et spedbarn regnes som en gråtende baby hvis det gråter uvanlig mye i minst tre dager i uken i mer enn tre timer på minst tre dager og det er vanskelig å roe seg. Denne tilstanden må vare i minst tre uker for å bli betraktet som en reguleringsforstyrrelse.
fører til
Overdreven gråt er resultatet av en forsinket atferdsregulering av spedbarnet. Babyer må lære å regulere atferden sin på en passende måte i den respektive, ofte interaktive situasjonen, for eksempel når de føder, sover, ønsker om oppmerksomhet eller selvsikkerhet.
Babysenger har store problemer med å vurdere forskjellige situasjoner riktig og reagere riktig. I mange tilfeller er ikke foreldrene "skylden" for babyens reguleringsforstyrrelse, og de kan bare utøve liten innflytelse på det: spedbarnet må til slutt lære å regulere seg selv.
Men siden babyer er sterkt avhengige av foreldrene og ikke kan tilfredsstille behov som mat uavhengig, forekommer ofte reguleringsforstyrrelser i forbindelse med lidelser i mor-barn-forholdet. Årsaker til dette kan for eksempel være en høy stressfaktor før, under og etter fødselen, konflikter mellom foreldrene eller opprinnelsesfamilien samt psykiske lidelser hos en eller begge foreldrene.
Symptomer, plager og tegn
Det viktigste symptomet på regulatoriske lidelser er overdreven gråt. Overdreven skrikintensitet oppstår når gjennomsnittlig alders-passende skrikingstid per dag er betydelig overskredet. Hos et spedbarn er dette rundt en til to timer i løpet av de første seks ukene av livet. Fra den sjette til den tolvte uken i livet øker den til to til tre timer.
Etter det går det vanligvis ned igjen hos friske barn. Symptomene forekommer med regulatoriske lidelser minst tre dager i uken. I mange tilfeller forekommer flere skrikeangrep daglig. Symptomene varer vanligvis i minst tre uker. De kan også komme tilbake i spurts.
Ved regulatoriske lidelser merkes det at de berørte spedbarn ellers fremstår som helt sunne. Skrikingen skjer vanligvis på en angrepslignende måte tidlig på kvelden eller etter måltider. De berørte babyene har plutselig sterke magesmerter og i mange tilfeller gass. Ofte har de en oppblåst mage og kaster seg over.
Huden din kan bli rød. Musklene virker ofte anspente. Andre symptomer kan være irritabilitet og redsel. Du kan også ha problemer med å svelge eller suge. De fleste spedbarn med reguleringsforstyrrelser har også problemer med å sove og sovne. Unnlatelse av å trives forekommer i noen få tilfeller.
Diagnose og kurs
Hovedsymptom på Reguleringsforstyrrelser er den overdrevne, tilsynelatende grunnløse skrikingen og mangelen på reaksjon på passende beroligende tiltak.
Spedbarnet har nettopp vært tilfreds og rolig, og i neste øyeblikk kan det bryte ut til en skrikende passform. Angrepene skjer for det meste om kvelden. Babyen har alvorlige problemer med å sovne og sover sjelden i mer enn 30 minutter av gangen i løpet av dagen. Barnet våkner ofte om natten også. En generell følelse av nervøsitet og irritabilitet er typisk for barnesenger. Samtidige symptomer under skrikeanfall kan være en intens rød hudfarge og anspente muskler. På grunn av luften som svelges når du skriker, kan magen være litt oppblåst.
For å kunne stille diagnosen, må fysiske sykdommer eller skade på hjernen først utelukkes. Overgrep mot barn anses også for å være en eksklusjonsdiagnose for en reguleringsforstyrrelse. Spesiell oppmerksomhet rettes mot samspillet mellom mor og barn. Egne erfaringer fra barndommen til foreldrene, kvaliteten på forholdet mellom foreldrene og andre psykososiale problemer hos foreldrene tas med i betraktningen.
En detaljert anamnese og muligens dagbøker skal bidra til å identifisere og forbedre vanskelige situasjoner i den daglige rutinen. I tillegg gjennomføres en undersøkelse for å avgjøre om spedbarnet kan bli forsinket i utviklingen.
komplikasjoner
Noen ganger tre måneder kolikk har innvirkning på den mentale tilstanden til foreldrene. Stress og mangel på søvn kan føre til en aggressiv holdning til barnet og partneren, noe som igjen fører til argumenter og forsømmelse av barnets beste. Noen ganger rister fortvilte foreldre barnet, noe som raskt kan føre til alvorlig helseskade og til og med død av barnet.
Hvis det allerede er psykiske sykdommer, kan reguleringsforstyrrelser forverre dem og i verste fall føre til depresjon. For babyen selv er reguleringsforstyrrelser uproblematiske. Imidlertid, hvis det er andre sykdommer, kan tre måneder kolikk gjøre dem verre. Hos barn med gastrointestinale eller hjerte- og karsykdommer kan plutselige magesmerter og stresset som er forbundet med det føre til alvorlige komplikasjoner som sirkulasjonsforstyrrelser eller diaré og forstoppelse.
Som regel er det ingen store komplikasjoner under behandlingen. Noen ganger vil barnelegen ordinere lette beroligende midler, noe som kan forårsake midlertidig fysisk ubehag. Komplikasjoner kan også oppstå hvis kolonier i tre måneder forveksles med en annen sykdom. Hvis dette erkjennes for sent på grunn av en feildiagnose, kan fysiske klager og langsiktige konsekvenser tenkes.
Når bør du gå til legen?
Reguleringsforstyrrelser bør diskuteres med en lege. Som regel går disse lidelsene ikke bort på egen hånd, så medisinsk behandling er definitivt nødvendig. Bare gjennom tidlig diagnose og behandling av reguleringsforstyrrelser kan ytterligere komplikasjoner unngås. En lege bør konsulteres hvis vedkommende skriker veldig ofte og i lang tid hver dag og ikke lenger selv kan kontrollere sinne.
Spesielt barn og unge kan bli påvirket av disse reguleringsforstyrrelsene. Ofte må utenforstående også gjøre folk oppmerksom på disse lidelsene og overtale dem til å gjennomgå en undersøkelse eller behandling. I noen tilfeller kan reguleringsforstyrrelser også føre til alvorlige gass- eller magesmerter. Hvis disse klagene oppstår over lengre tid, bør lege konsulteres. Først og fremst kan fastlegen besøkes. I de fleste tilfeller resulterer dette også i et positivt forløp av sykdommen og ikke i redusert forventet levealder for den som blir rammet.
Behandling og terapi
Å behandle Reguleringsforstyrrelser For det første utfører foreldrene beroligende tiltak, for eksempel kroppskontakt, babymassasje og beroligende bad, flytter babyen til en annen stilling, gjentar nøye lyder eller bevegelser, sikrer jevn og beroligende bakgrunnslyd og introduserer søvnritualer.
Spedbarnet skal oftere bæres av foreldrene i rolig tilstand; studier har vist at dette er mer effektivt enn å bære rundt som et beroligende tiltak i tilfelle et skrikangrep. Totalt sett bør foreldre prøve å holde seg i ro, eventuelt søke seriøs hjelp og sikre en regelmessig og rolig daglig rutine.
Videre kan forskjellige terapeutiske tilnærminger hjelpe foreldre til å forstå barnets behov bedre og å kunne svare riktig. Vanlige metoder er for eksempel relasjonsanalyse med videorefortering eller foreldre-barn psykoterapi.
forebygging
Rundt Reguleringsforstyrrelser Et balansert samspill mellom foreldre og barn er viktig å forhindre. Ovennevnte tiltak som en vanlig daglig rutine, rolig bakgrunnslyd, minimalt hektisk tempo og overdreven stimulering av spedbarnet så vel som et kjærlig bånd er de viktigste faktorene for å forhindre en reguleringsforstyrrelse. I tilfelle problemer og usikkerheter, bør profesjonell hjelp søkes så raskt som mulig.
ettervern
Den akutte behandlingen og oppfølgingen av reguleringsforstyrrelser fra tidlig barndom smelter sammen, da det vanligvis er flere aspekter ved tidlig barndoms utvikling som forårsaker vanskeligheter for barnet. Ikke alle symptomer på den regulatoriske lidelsen vil kunne behandles på samme tid, og de vil heller ikke slå seg ned samtidig. Det er viktig å følge nøye med på barnet og symptomene som oppstår.
Reguleringsforstyrrelser er ikke uvanlig hos nyfødte og krever ikke alltid ytterligere oppfølging, siden de gradvis avtar med økende alder. Ved alvorlige reguleringsforstyrrelser i tidlig barndom, vil en barnelege behandle effektene deretter og gi råd og utdanne foreldrene om mat og støttende atferd.
Det er vanligvis ikke forventet ytterligere oppfølging hos et friskt barn. Barnelegen vil ha et tilsvarende fokus på den regulatoriske lidelsen under kontrollavtaler eller under U-undersøkelsene. I tillegg overvåkes videreutviklingen av barnet nøye for å utelukke sykdommer som kan ha forårsaket den regulatoriske lidelsen eller for å kunne behandle dem så tidlig som mulig. Ingen ytterligere oppfølging er nødvendig for selve reguleringsforstyrrelsen hvis barnet er friskt og symptomene har helt avtatt.
Du kan gjøre det selv
Reguleringsforstyrrelsene anses å være et midlertidig fenomen. Som en del av selvhjelpen kan foreldre og pårørende til en nyfødt prøve ut forskjellige metoder i samarbeid med leger og erfarne foreldre for å lindre symptomene. Til slutt, ved å teste forskjellige tilnærminger, blir det funnet individuelle måter som beroliger ungdommene.
Babyen skal plasseres i forskjellige fysiske stillinger slik at endringer kan oppfattes. Kroppskontakt, varme og kjærlighet hjelper i de fleste tilfeller. I tillegg kan oppvarmende bad eller beroligende bakgrunnslyd hjelpe babyen med å finne indre ro.
Det er ofte nødvendig å sikre at foreldrene eller menneskene som passer på barnet, opplever tilstrekkelig lettelse. Du trenger tilstrekkelig søvn og pauser i omsorgen for det nyfødte, slik at de kan gjenopprette seg selv. Det er viktig å minimere stressfaktorer hos både avkom og foreldre. Høye lyder, konfliktsituasjoner eller støy er å unngå. Tilstrekkelig trening i frisk luft, et sunt kosthold og manglende spredning av rastløshet er med på å forbedre den generelle situasjonen.
Lekende aktiviteter, oppmuntring og opprettholdelse av suverenitet anbefales under de skrikende angrepene til ungdommene. En annen veileder bør bli bedt om hjelp i overdreven situasjoner.