Avslapning

"Relaxare" betyr slappe av og brukes også i denne betydningen av det medisinske feltet. Den medisinske betegnelsen på Avslapning refererer mest til muskelavslapping. Avslapningsforstyrrelser kan være en livstruende tilstand, spesielt i hjertet.

Hva er avslapningen?

Avslapning er et lånord fra latin, der verbet "relaxare" bokstavelig talt betyr "slappe av". Den bokstavelige oversettelsen av avslapning er "avslapning". Avhengig av kontakten, kan begrepet utvikle forskjellige individuelle betydninger i konkret bruk. I de medisinske underområdene anestesi, radiologi og fysiologi er begrepet avslapping assosiert med forskjellige betydninger, for eksempel.

I fysiologi refererer avslapping til muskler og muskelorganer som hjertet. Muskler består av individuelle filamenter. Når en muskel er sammenslått, dvs. når en muskel er strukket, glir aktin- og myosinfilamentene i musklene inn i hverandre og får dermed muskelen til å utvikle en viss spenningstilstand, noe som resulterer i en forkortelse av muskelstrukturen. Under avslapning, derimot, glir de kontraktile filamentene fra hverandre, muskelstrukturen forlenges og muskelen slapper av.

I anestesi forstår legen avslapping å være den kunstige muskelavslapping som kan forårsakes ved administrering av medisiner og som brukes før og intraoperativt. I radiologi, derimot, står begrepet relaksasjon for utvikling av magnetisering i tverrgående og lengderetning, som tilfellet er med magnetisk resonans tomografi.

Funksjon & oppgave

Sammentrekning og avslapping av muskler ble dokumentert i glidefilamentteorien, som beskriver de individuelle prosessene som er involvert i muskelfiberkontraksjon og ble lagt ned på 1950-tallet av Huxley og Henson. Fra et fysiologisk synspunkt består muskelfibre av aktin- og myosinfilamenter. Disse kontraktile elementene i musklene er sammenkoblet med hverandre. Når muskelen trekker seg sammen, glir de individuelle glødestrukturene inn i hverandre. Filamentene forkorter seg ikke, men sammentrekningen forkorter muskelen som helhet. Det strukturelle grunnlaget for glødetrådene som glir inn i hverandre er mobiliteten til glødetrådene deres laget av myosin.

Adenosintrifosfat fester seg til muskelen og løsner dermed bindingen mellom glødetrådene og aktinfilamentene. Hodet bøyes på denne måten og er dermed i stand til å gli langs aktinfilamentene. På grunn av akkumulering av adenosindifosfat på muskelen, fester filamenthodene laget av myosin seg igjen til aktinfilamentene. Prosessen henter den nødvendige energien fra nedbrytningen av adenosintrifosfat til adenosindifosfat og uorganiske fosfater, som katalyseres av muskulære myosin ATPaser.

Muskelkontraksjon er underlagt kalsiumavhengig kontroll, siden individuelle tverrbroer bare kan festes godt til aktinfilamentet ved høye kalsiumkonsentrasjoner. Jo høyere konsentrasjon, jo sterkere er bindingen. Den faste bindingen gjør det mulig å bygge bro som gjør at myosin- og aktinfilamentene kan gli inn i hverandre. I denne sammenhengen oppnås avslapning når glødetrådene glir fra hverandre igjen.

Vekslende sammentrekning og avslapning er avgjørende, spesielt i forhold til hjertemuskelen. Så snart en del av hjertemuskelen ikke lenger slapper av normalt, er det en patologisk avslapningsforstyrrelse i hjertet.

I forbindelse med anestesi beholder begrepet avslapping sin fysiologiske betydning, men i dette området refererer det vanligvis til kunstig indusert muskelavslapping, slik som kan skje ved administrering av muskelavslappende midler. Disse medisinene reduserer muskeltonen ved å blokkere overføring av stimuli, virker direkte i sentralnervesystemet eller virker direkte på musklene. Direktevirkende muskelavslappende midler hemmer tilstrømningen av kalsium i myoplasma av muskelen og forhindrer dermed sammentrekning.

Sykdommer og plager

Ved diastolisk relaksasjonsforstyrrelse slapper ikke en del av hjertemuskelen normalt. Som en muskel, pumper hjertet blod gjennom organismen ved å bruke sammentreknings- og avspenningsfaser, og tilfører dermed de enkelte vev og organer viktige næringsstoffer, messenger-stoffer og oksygen. For at hjertet skal kunne takle denne tilførselen, må hjertemuskelen vekselvis trekke seg sammen og slappe av igjen. Når hjertemuskelen slapper av, fylles hjertehulrommene med blod. Så snart hjertemuskelen trekker seg sammen, beveger blodet seg ut av hjertehulen og pumpes inn i blodomløpet.

Med en diastolisk relaksasjonsforstyrrelse i hjertet, fylles ikke hjertehulrommene tilstrekkelig med blod. Som et resultat, når muskelen trekker seg sammen, er mindre blod tilgjengelig for å passere inn i blodomløpet. Slike avslapningsforstyrrelser vises spesielt ofte i sammenheng med kroniske blodtrykksforstyrrelser.

Avspenningsforstyrrelsen i skjelettmusklene, som manifesterer seg som muskelspenning, er mindre farlig, men desto mer vanlig. Muskelspenning er ofte et resultat av ensidig feil belastning eller overbelastning. Dette fenomenet kan være ledsaget av muskelsmerter, hodepine og mange andre plager. Stress og psykologisk belastning kan også forårsake permanent anspente og herdede muskler.

I tillegg til de nevnte symptomene, kan magekramper og muskelkramper oppstå. Skjelving og rykning i musklene kan oppstå ledsagende symptomer. Spenning i kroppen kan også øke blodtrykket og gjøre magesafter surere.

Det må skilles mellom muskelspenning og nevrogen spastisitet, noe som medfører økt permanent spenning i musklene. Spastisitet er forårsaket av skade på sentralnervesystemet. Skadene manifesterer seg ofte i utgangspunktet i slapp lammelse, som deretter blir til spastisk lammelse.