Kjønnshinnebetennelse

I profesjonelle kretser, Kjønnshinnebetennelse også som Osteitis pubis utpekt. Begrepet “betennelse” er misvisende i den grad symptomene ikke er forårsaket av infeksjoner. Snarere er de vanligvis forårsaket av gjentatte traumer til de berørte områdene gjennom feil eller overdreven stress.

Hva er kjønnshinnbetennelse?

Fra en Kjønnshinnebetennelse Skambenet, kjønnssymfysen (symfyse) og strukturene rundt det påvirkes først og fremst. Bebittbetennelse kalles også Symphysenosteitis eller Pubalgia utpekt. Kjønnshårbenet er en del av hoftebeinet. De to andre delene er ischium og ilium. Alle har to hoftebein og ett sakrum, som igjen danner bekkenet.

Den såkalte kjønnssymfysen er en kombinasjon av fibre og brusk som forbinder de to kjønnshårene. Så de kan stilles til en viss grad. Relaxin frigjøres hos gravide. Dette hormonet sikrer ytterligere mobilitet av kjønnssymfysen for å lette fødsel og forhindre brudd så mye som mulig.

Idrettsutøvere er spesielt hardt rammet av skambenbetennelse. Opptil syv prosent av utøverne utvikler betennelsen hvert år. Kvoten er høyest blant fotballspillere, tennisspillere og basketballspillere. Gjennomsnittsalderen for menn er 30 år. I gjennomsnitt rammes kvinner bare i en alder av 35 år. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan det hende at vedkommende må gi avkall på idrett i lang tid og kan bare sakte komme tilbake til trening.

fører til

Hovedårsaken til kjønnshårbetennelse er overbelastning og overdreven belastning på symfysen. Dette kan føre til dannelse av arrvev, noe som kan føre til nedbryting av bein. Denne sammenbruddet utløser cyster i tilstøtende områder. I tillegg kan såkalte stressfrakturer oppstå. Stressrelaterte pauser blir referert til som sådan.

Spesielt ofte påvirkes idretter med mange retningsendringer, spurter eller skyteelementer, da sterke strekkrefter virker på kjønnssymfysen. I tillegg til idrettene som er nevnt over, er også løpsport og amerikansk fotball inkludert. Idrettsutøvere er derfor en spesiell risikogruppe.

Men gravide er også rammet. Graviditet og fødsel kan også forårsake kjønnshårbetennelse. Studier har vist at etter fødselen kan blødning i symfyseområdet oppstå. I noen tilfeller påvirkes også det tilstøtende beinet. Sprekker i brusk er ikke uvanlig.

En operasjon i bekkenområdet kan også være årsaken til kjønnshårbetennelse. Her oppstår betennelsen som en komplikasjon. Eksempler på dette er prostataoperasjon eller innsetting av et kateter for blæren. Denne typen urinkateter løper forbi skambenet og kan også føre til en osteitis pubis.

Symptomer, plager og tegn

Ulike symptomer kan indikere kjønnshårbetennelse. Hevelsene i symfysens område er merkbare. Ofte er den følsom og reagerer på trykk som er assosiert med smerter. Smerter i kjønnshårgrenene og symfyse pubis er det viktigste symptomet på sykdommen.

Noen ganger er denne smerten veldig belastende. Avhengig av tilfelle kan det ikke lenger utføres sportsaktiviteter, da betennelsen fører til massive begrensninger. I tillegg kan smerter spre seg til hoften eller lysken. Det er ikke uvanlig at kjønnshårbetennelse er assosiert med smerter i nedre del av magen eller bekkenbunnen.

Også typisk er smerter når du står opp etter å ha sittet lenge. Denne "oppstartsmerten" avtar vanligvis igjen med ensartede bevegelser. På den annen side fører det ofte til smerter for de som rammes å klatre opp trapper eller runke bevegelser.

Diagnose og sykdomsforløp

Diagnosen er ikke lett. Mange idrettsskader er assosiert med lignende symptomer. Sykdommen forveksles ofte med lyskeproblemer som stammer. Overbelastning av noen sener kan også forårsake lignende smerter.

Kjønnshinnebetennelse må differensieres fra avulsjonsfrakturer, benmargsbetennelse, revmatiske sykdommer og brokk. Forstuede adduktorer eller sykdommer i urin- og kjønnsorganene kan også føre til lignende symptomer.

For å stille en diagnose, vil legen først spørre om symptomene og sykehistorien. Først da vil han gjennomføre forskjellige fysiske undersøkelser. Imaging kan brukes til å diagnostisere kjønnshårbetennelse. I likhet med en blodprøve, må det skilles mellom betennelsessykdommer her.

Avhengig av infeksjonen er ikke alltid sykdommene lett å skille. Når det gjelder kjønnshårbetennelse, økes imidlertid ikke betennelsesparametrene i blodet. Røntgen og MR kan også brukes til å differensiere.

komplikasjoner

En kjønnshårbetennelse leges vanligvis uten komplikasjoner. Imidlertid, når sykdommen utvikler seg, kan smertene spre seg og utstråle til hoftene, lysken, underlivet og bekkenbunnen. Ved langvarige sykdommer kan smertene føre til feilinnstillinger og noen ganger til psykologiske komplikasjoner. Typisk for kroniske sykdommer er for eksempel depressive stemninger, som kan utvikle seg til alvorlig depresjon hvis forløpet er alvorlig.

Kirurgisk behandling kan være assosiert med blødning og nedsatt sårheling. Svært sjelden oppstår nerveskader som krever ytterligere inngrep. Foreskrevne medisiner kan forårsake bivirkninger og interaksjoner som hodepine, mage-tarmplager, ødem, rød rød hud og midlertidig syns- og hørselshemming. Allergiske reaksjoner og intoleranse kan ikke utelukkes.

Ved kortisonbehandling er komplikasjoner som hjerte-kar-plager, økt mottakelighet for infeksjoner og vektøkning mulig. Det kan også føre til vannretensjon i vevet. Kortison fremmer også utviklingen av osteoporose. Under elektroterapi kan hudskader, sirkulasjonsforstyrrelser, hjertearytmier, sensoriske lidelser og andre komplikasjoner oppstå. Hvis du begynner å trene for raskt etter behandlingen, vil sannsynligvis kjønnshårbetennelsen komme igjen.

Når bør du gå til legen?

Hvis akutte smerter vedvarer mens du jogger eller gjør sit-up-øvelser, kan årsaken være skambenbetennelse. Et legebesøk indikeres hvis symptomene kommer tilbake og vanskeliggjør trening. Symptomene utvikler seg vanligvis lumske og bør avklares tidlig. Det rammer vanligvis mennesker som er aktive i idrett, og som ofte sykler, jogger eller sykler på hest. Alle som løfter tungt for arbeid er like i faresonen som gravide, revmatismepasienter og personer med bekkenhabilitet. Hvis du tilhører disse risikogruppene, er det best å se en lege hvis de nevnte symptomene dukker opp.

Berørte personer konsulterer familielegen eller en ortopedisk kirurg. Andre kontaktpunkter er idrettsmedisinske spesialister og smerteterapeuter. I prinsippet kan kjønnshårbetennelse behandles godt hvis den anerkjennes på et tidlig tidspunkt. Ofte er pubisk osteitt imidlertid basert på en annen tilstand som må bestemmes i løpet av intensive undersøkelser. I tillegg til den symptomatiske behandlingen, bør ytterligere besøk hos spesialister derfor finne sted. Legen må informeres om økning i symptomer og eventuelle bivirkninger av den foreskrevne smertestillende medisinen.

Terapi og behandling

Som regel helbreder skambenbetennelse på egen hånd. Hvis dette ikke er tilfelle, kan injeksjonsterapi eller kirurgi vurderes. I prinsippet blir imidlertid betennelsen hovedsakelig behandlet konservativt. Noen ganger kan det ta flere måneder før sykdommen endelig leges. Smertefremkallende bevegelser og idrett skal i beste fall ikke utføres i helingsfasen.

Tålmodighet er avgjørende under terapi, ellers kan tilbakefall oppstå. Fysioterapi er et behandlingsalternativ. Antiinflammatoriske medisiner som ibuprofen kan også bidra til å lindre smerter og gi kortvarig lindring. Behandling med kortison er også mulig. Andre alternativer er elektroterapi og ultralydbehandling. Etter at betennelsen er blitt hel, er det viktig å begynne å trene sakte igjen. Unngå overdreven belastning på bekkenbåndet.

forebygging

Som et forebyggende tiltak er det viktig å varme opp før trening for å forhindre overbelastning mest mulig. Å strekke adduktorene og målrettet trening av bagasjerommet og magemusklene reduserer risikoen. Eventuelle misdannelser i fotbuen kan justeres med innleggssåler. Dette forhindrer feil utseende og minimerer risikoen for kjønnshårbetennelse på grunn av feil belastning.

ettervern

Hvis betennelse i kjønnshårets bein er blitt kurert godt, er en engangs oppfølgingsundersøkelse tilstrekkelig. Legen må avklare om pasienten fortsatt har symptomer. Reseptbelagte medisiner må seponeres gradvis etter utvinning. Avhengig av om det er foreskrevet betennelsesdempende medisiner eller sterkere medisiner, må avsmalningen overvåkes av en lege. Etter kryoterapi eller elektroterapi kan psykologisk støtte være nyttig for pasienten.

Legen vil vanligvis anbefale en pause fra trening. Etter en kjønnshårbetennelse, bør intensiv fysisk trening unngås i minst en til to uker. Etter en operasjon skjer oppfølgingspleie på sykehuset. Hvis det er brukt curettage, må det kirurgiske såret følges nøye.

Konkurransedyktige idrettsutøvere trenger intensiv ettervern etter kjønnshårbetennelse. Ellers kan klagene dukke opp igjen og redusere ytelsen betydelig. På den ene siden kan tilbakevendende sykdommer unngås gjennom tidlig terapi. På den annen side er omfattende oppfølging nødvendig.

Den ortopediske kirurgen eller fastlegen vil ta seg av ettervernet for en kjønnshårbetennelse. Ved intense smerter som stråler ut i nedre del av magen og bekkenbunnen, er videre behandling av en smerteterapeut vanligvis nødvendig. Om nødvendig er fysioterapeuten også involvert i oppfølgingsomsorgen.

Du kan gjøre det selv

Kjønnssymfysen er et nevralt punkt i menneskekroppen, noe spesielt konkurrerende idrettsutøvere må legge merke til regelmessig. Betennelse i kjønnshår eller kjønnssymfyse skyldes nesten utelukkende ved fortsatt overbelastning. Det beste selvhjelpstiltaket er derfor ikke å konstant overvelde kroppen, men å tilpasse treningen til din egen tilstand og din egen fysiske ytelse. Spesielt, korte, raske bevegelser, hekte eller sprint med brå stopp stopper stor belastning på skambenet. Hvis en slik oppførsel ikke kan unngås, noe som bare bør være tilfelle med profesjonelle idrettsutøvere, må det tas regelmessige tiltak.

Fysioterapeutiske tiltak kan bidra til å styrke og lindre det stressede kroppsområdet. Svært ofte er det imidlertid nødvendig at de som rammes tar en lengre hvilefase der de ikke driver med noen eller bare lette utholdenhetsidretter. Alle som løfter tungt på jobb, kan måtte ta en lang pause eller utøve en annen aktivitet. De berørte bør følge instruksjonene fra den behandlende legen, ellers kan kjønnshårbetennelse være svært vedvarende eller til og med kronisk. Smertene assosiert med betennelse kan vanligvis behandles godt med betennelsesdempende betennelsesdempende medisiner som ibuprofen.