Under a Shin splints forstås utseendet på smerte i forkanten av tibia. Symptomene dukker hovedsakelig opp etter sportslige aktiviteter.
Hva er Shin Splint Syndrome?
Et tibialkantsyndrom merkes av plutselig sterke smerter i kanten av tibia.© Aksana - lager.adobe.com
I medisin vil det Shin splints også som Tibial Edge Syndrome eller Shin splint syndrom utpekt. Det som menes er et kronisk smertesyndrom som først og fremst oppstår etter fysisk aktivitet som intens jogging. Det samme gjelder alle typer idretter som legger større belastning på muskelene i skinnbenet. Den ofte langsomme helingsprosessen anses som problematisk.
fører til
Shin splints er vanligvis forårsaket av intens løpeopplæring, lange turer og idretter som lengdehopp eller høydehopp. I utgangspunktet kan imidlertid enhver idrett utløse et shin splint syndrom som fører til intense bevegelser. Skateboarding er også en del av det.
Hos idrettsutøvere er shin splint syndrom en av de vanligste sportsrelaterte klagene og rangerer tredje. Årsaken til smertene er endring av gulvbelegg våren og høsten, tekniske endringer i hastighetskjøring innen intervalltrening og omfattende maratontrening.
Den plutselige økningen i løpet av løpet eller treningsmengden kan også være ansvarlig for forekomsten av ubehag i skinnbenet. En annen mulig trigger kan være å bruke feil fottøy. Imidlertid er den vanligste årsaken til tibial splint syndrom konstant hopping og landing.
Idrettsutøvere som har pronasjon, hvis fot roterer i retning utover og som bruker pigger, er også spesielt påvirket. I tillegg til idrettsutøvere, lider ofte dansere og soldater av smertesyndromet.
Symptomer, plager og tegn
Et tibialkantsyndrom merkes av plutselig sterke smerter i kanten av tibia. Hvis belastningen reduseres, går smertene ned igjen. Hvis belastningen øker igjen, føler den berørte idrettsutøveren umiddelbart smerter igjen.
Leger skiller mellom to former for tibial splint syndrom. Så det er det mediale og det laterale tibialkantsyndromet: I det mediale tibialkantsyndromet oppstår smertene i den nedre delen av tibialkanten. Sideformen derimot dukker opp i øvre tibia.
Smerten føles som enten skarp eller kjedelig. Mens de opprinnelig først vises når du flytter, kan de også vises i hviletilstand senere. På grunn av det sterke trykket på de berørte områdene, er huden noen ganger veldig elastisk. Hudspenningen kan også forårsake smerter.
Noen pasienter opplever også følsomhetsforstyrrelser i de trange områdene i huden. I noen tilfeller påvirker det sterke trykket musklene, noe som igjen begrenser visse muskelbevegelser. Noen ganger dannes også nekrose i de berørte muskelområdene. Dette kan gi ytterligere symptomer som tretthet og høy feber. I verste fall setter livstruende sepsis (blodforgiftning) inn.
Diagnose og sykdomsforløp
Hvis det er mistanke om tibial splint syndrom, fører den behandlende legen først en detaljert diskusjon med pasienten. Han spør om belastningene som klagene oppstår under, og om de har dukket opp ved tidligere anledninger. Også løpskvoten til pasienten og om de har eksisterende tromboemboliske sykdommer spiller en viktig rolle.
En fysisk undersøkelse vil finne sted etter anamnese. En hevelse kan vanligvis sees langs kanten av skinnbenet. Hvis legen legger press på hevelsen, blir uttalt smerte tydelig. I tillegg bruker legen avbildningsundersøkelsesprosedyrer som å ta røntgenstråler.
På denne måten kan stressfrakturer eller betennelse i periosteum bestemmes. Det er også mulig å utføre magnetisk resonansavbildning eller scintigrafi. Disse prosedyrene brukes hovedsakelig når det er mistanke om et stressbrudd.
Differensialdiagnoser er også viktig for å utelukke andre sykdommer som kan forårsake klager av denne typen.Det er et kammersyndrom, en perifer arteriell sykdom i underekstremitetene og venøs utstrømningsforstyrrelse.
Forløpet til et tibial splint syndrom varierer veldig fra pasient til pasient. Mens symptomene bare varer noen timer for noen mennesker, lider andre av dem i flere uker. Hvis ikke skinnebeinet blir skånet, vil smertene øke i intensitet, og sykdommen vil vare lenger.
komplikasjoner
Med dette syndromet lider de som rammes først og fremst av svært sterke smerter. Smertene oppstår hovedsakelig på skinnbenken, slik at det også kan være begrensninger i bevegelse og dermed i hverdagen til den det gjelder. Som regel oppstår smertene under trening. Imidlertid kan de også vises i form av hvilesmerter og forårsake ubehag om natten.
Som et resultat lider mange pasienter også av søvnløshet eller psykiske lidelser. Lammelse eller andre følsomhetsforstyrrelser kan også oppstå på grunn av tibial splint syndrom og fortsette å komplisere hverdagen for den som blir rammet. Nekrose utvikler seg og de som rammes virker ofte trette og utmattede. Videre kan tibial splint syndrom også føre til blodforgiftning, som i verste fall kan føre til dødsfall for den det gjelder.
Syndromet kan også føre til en alvorlig feber. Behandling av dette syndromet kan vanligvis gjøres ved hjelp av medisiner. Det er ingen komplikasjoner. Imidlertid er mange syke også avhengige av forskjellige øvelser for å gjenopprette mobilitet. Pasientens levealder påvirkes heller ikke negativt av syndromet.
Når bør du gå til legen?
Et legebesøk er vanligvis nødvendig for skinnebrenner. Den kan ikke helbrede seg selv, slik at sykdommen alltid må undersøkes og behandles av lege. Dette er den eneste måten å forhindre ytterligere komplikasjoner og klager på. En lege bør konsulteres hvis personen det gjelder lider av svært alvorlige smerter i skinnbenken.
Smertene kan ha form av stresssmerter eller hvilesmerter og ha en veldig negativ effekt på livskvaliteten til den det gjelder. Fremfor alt er skarpe smerter en indikasjon på tibial splint syndrom og bør undersøkes av en lege hvis det oppstår over lang tid.
Videre, hvis symptomene vedvarer over lengre tid, indikerer høy feber eller alvorlig utmattelse også tibial splint syndrom. Hvis hakespaltene ikke blir behandlet, kan det i verste fall oppstå blodforgiftning. Shin splint syndrom diagnostiseres og behandles av en ortopedisk kirurg. I nødsituasjoner eller akutte smerter etter en ulykke, kan du også gå til sykehuset eller ringe en legevakt direkte. Forventet levealder for den som blir rammet, reduseres vanligvis ikke av denne sykdommen.
Behandling og terapi
Som regel behandles tibial splint syndrom konservativt. Fokuset er spesielt å beskytte bena. Hvis det trengs ytterligere trening, må det begrenses til øvelser som ikke belaster skinnbenet. Disse inkluderer sykling eller svømming.
Ved akutt tibialkantsyndrom kan pasienten ta på seg salvebandasjer med smertestillende midler. Et annet alternativ er å ta smertestillende piller. Hvis disse behandlingene ikke forbedres, kan en kortisonløsning injiseres i de berørte områdene. Fysioterapiøvelser anses også som nyttige. Hvis symptomene vedvarer til tross for konservative terapitiltak, kan kirurgisk inngrep være nyttig.
Kirurgen deler muskelens fascia for å senke trykket. For dette formålet blir minimalt invasive endoskopiske prosedyrer i økende grad brukt i stedet for åpne intervensjoner. Sjansene for å lykkes med operasjonen blir vurdert som positive. Mer enn 60 prosent av alle pasienter følte ikke lenger noen symptomer etter inngrepet. Etter omtrent fire uker kan pasienten gå tilbake på trening.
Du finner medisinene dine her
➔ Medisiner mot smerterforebygging
Forebyggende tiltak er mulig for å forhindre skinnsniver. Idrettsutøveren skal ikke øke treningsmengden per uke med mer enn ti prosent. På denne måten gir han senene og musklene nok tid til å forberede seg til de nye belastningene. Samsvarende joggesko er også viktig.
ettervern
De som rammes, bør haste på seg skinnbrenner når de driver med idrett. Dette kan tilby tilstrekkelig beskyttelse mot komplikasjoner i tilfelle ulykker og uønskede ytre påvirkninger. Hvis personen opplever smerter eller andre komplikasjoner, bør de ta en pause umiddelbart. I et slikt tilfelle må den berørte skinnbenken skånes tilstrekkelig.
De berørte bør generelt ta det rolig og hvile mye, slik at de kan forbedre seg raskt. Alle aktiviteter som gjennomføres bør derfor haster tilpasses sykdommen. Dette gjelder også for jobben. Hvis det utøves en jobb der skinnet er sterkt stresset, bør den syke vurdere å bytte denne jobben.
Fysioterapi bør også søkes. Der kan de berørte lære å unngå dårlig holdning, slik at det ikke blir ytterligere belastning på skinnbenet. Skoene til de som rammes, må også tilpasses sykdommen. Størrelsen på skoene må tilpasses foten og skoene skal ha ingen eller bare begrensede hæler.
De berørte bør vurdere å legge innleggssåler i skoene sine. Dette kan føre til rask lindring av symptomene. De berørte bør også sørge for at de forhindrer ensidig belastning på kroppen, fordi dette også kan forverre symptomene.
Du kan gjøre det selv
Når du utfører sportsaktiviteter, bør du bruke tilstrekkelig beskyttelse av skinnbenet. Dette hjelper mot uønsket ytre påvirkning, demper eventuelle ulykker og kan beskytte mot alvorlig stress. Hvis de første forstyrrelsene eller funksjonsnedsettelsene oppstår, må man ta faser av hvile og kroppen må skånes tilstrekkelig. En periode med regenerering er nødvendig, slik at symptomer kan lindres og forbedring oppstår.
I prinsippet må utførelsen av fysiske aktiviteter tilpasses den berørte personens og hans eller hennes organisme behov. Unngå situasjoner med overbelastning. I hverdagen kan fysioterapeutiske øvelser utføres på egen hånd, slik at det ikke oppstår utilbørlig stress eller antas å være feil holdning. De slitte skoene må sjekkes og om nødvendig optimaliseres. Hælene skal ikke være for høye og skoen skal skreddersys til fotens størrelse.
I noen tilfeller er symptomene allerede lettet når innleggssåler er slitt. I tillegg må det sjekkes i hvilket gulvbelegg vedkommende beveger seg mesteparten av tiden. En overflate som er for hard kan for eksempel utløse en økning i fysiske uregelmessigheter når du løper. Som en del av selvhjelpen, er det viktig å sikre at ensidig fysisk stress unngås. Disse kan ha en negativ innvirkning på skjelettsystemet eller musklene.