Ankelbrudd

Vanligvis oppstår man Ankelbrudd eller a Ankelbrudd gjennom ulykker under idrett eller fritid. Denne typen skader er vanlig når du hopper eller løper. Ankelen er ofte bøyd eller vridd.

Hva er ankelbrudd?

Ved a Ankelbrudd eller på en Ankelbrudd det er et brudd i ankelleddgaffelen på øvre ankelleddet på underbenet. Det vanligste bruddet er fibula. En ankelfraktur kan ha forskjellige kombinasjoner av skader på ytre eller indre ankel og leddbånd.

Ankelfrakturer er delt inn i tre kategorier. A Weber Et brudd er når bruddet er under syndesmosis. Syndesmosis er et flatt bindevev som forbinder leddbenene med hverandre og dermed stabiliserer leddet. Med et Weber A-brudd er ikke syndesmosis skadet, så ankelleddet forblir stabilt.

Et Weber B-brudd er på nivå med syndesmosis. Som et resultat blir den ofte skadet. I et Weber C-brudd er bristepunktet over syndesmosis, som vanligvis er revet. I tillegg til disse hovedtypene av ankelleddbrudd, kan det være forskjellige andre former, som avviker i beinbruddets forskjellige stilling og skader på det omkringliggende vevet eller leddbåndene. En nøyaktig diagnose av ankelfraktet er alltid nødvendig før behandling.

fører til

EN Ankelbrudd kan spores tilbake til en ulykke i nesten alle tilfeller. Mesteparten av tiden skjer ulykkene under idrett eller andre fritidsaktiviteter. I noen tilfeller er alkohol også årsaken til ulykken. En ankelfraktur kan oppstå når ankelen er vridd. Stort sett skjer dette ved å skli eller snuble.

Et såkalt kronglete fall kan også føre til ankelbrudd. Et kronglete fall er en vanlig skiulykke. I tillegg kan ankelfrakturer også skyldes trafikkulykker eller direkte kraft på ankelen. Koordineringsforstyrrelser eller en forstyrret oppfatning av ens egen kroppsbevegelse er sjelden årsaken til ankelfraktur.

Symptomer, plager og tegn

En ankelbrudd manifesterer seg først og fremst som sterke, vanligvis akutte smerter i området til det berørte leddet. Eksternt kan bruddet gjenkjennes ved hevelse i leddområdet. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan blødning og hudskade også oppstå i ulik grad av alvorlighetsgrad. Den skadede leddens bæreevne reduseres vanligvis kraftig umiddelbart etter bruddet.

I tillegg oppstår sensoriske forstyrrelser og nervesmerter av og til. Den mest åpenbare funksjonen er den skarpe smerten som oppstår når du tråkker på den berørte foten. Smertene setter inn umiddelbart etter skaden og vedvarer i flere dager til uker. Når bruddet leges, avtar også smertene.

Hevelse og andre ledsagende symptomer avtar helt etter noen dager. Den reduserte treningsevnen kan noen ganger vedvare i noen uker eller til og med måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av bruddet og de terapeutiske tiltakene som er tatt. Forutsatt omfattende fysioterapi tilbys, kan et ankelfraktur leges i løpet av fire til seks uker.

Konkurransedyktige idrettsutøvere trenger ofte flere måneder for å kompensere fullt ut for muskelsvinn som skjer i hvilefasen. Denne mangelen kan sees eksternt i den tilsynelatende avmagrede legg- og fotmuskulaturen.

Diagnose og kurs

Ved diagnose a Ankelbrudd Det er viktig å undersøke bevegeligheten, følsomheten og blodsirkulasjonen til foten og underbenet. I tillegg til det mistenkte beinbruddet, kan også skader på syndesmosis eller de omkringliggende leddbåndene og mykt vev oppdages.

Mulig skade på nerver eller kar diagnostiseres også på denne måten. En røntgenundersøkelse blir utført for å undersøke bruddet nøyaktig. Ved hjelp av røntgenbildene kan bruddlinjer og ujevnheter i leddene identifiseres. Magnetisk resonans tomografi eller computertomografi kan brukes til å endelig avklare leddbånd eller skader på syndesmosis som mistenkes under den fysiske undersøkelsen.

Med profesjonell behandling leges ankelfrakturer vanligvis bra og uten komplikasjoner. I de fleste tilfeller er ankelen fullstendig helbredet og spenstig igjen etter at behandlingen er fullført. Fysioterapi etter medisinsk terapi er viktig.

De fleste idretter er vanligvis mulig igjen seks til tolv uker etter at du ikke lenger trenger å ha en rollebesetning. Komplikasjoner forekommer sjelden med ankelfrakturer som krever kirurgi. Sårhelingsforstyrrelser forekommer også sjelden. I sjeldne tilfeller kan sårhelingsforstyrrelser oppstå etter et ankelfraktur med alvorlig skade på bløtvevet.

komplikasjoner

En ankelfraktur kan forårsake en rekke komplikasjoner. Disse inkluderer for eksempel trykknekrose i huden, som skyldes den tynne huden, feiljustering av bein og utviklingen av hevelse. I noen tilfeller kan kirurgisk fjerning av et metallimplantat derfor være nødvendig. Dislokerte brudd er spesielt problematiske.

Huden kommer ofte under stor spenning i området med den indre ankelen, slik at det må utføres en hurtig grov forflytning. Hvis ankelen blir stresset for tidlig etter bruddet, er det fare for at osteosyntesematerialet vil skifte eller til og med bryte ut. Dette betyr at bruddet ikke leges eller det oppstår en pseudartrose (falsk leddannelse).

Eldre mennesker som lider av osteoporose (bentap) blir ofte rammet av denne komplikasjonen. Av denne grunn får pasienter vanligvis spesielle ortotiske sko. Andre tenkelige følger av ankelbrudd er begrenset mobilitet, kroniske smerter, redusert styrke, stivhet i ankelen, utvikling av slitasjegikt, skade på nervene som sanse- eller bevegelsesforstyrrelser, sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av vaskulære skader og svekkelse av senen.

I tillegg kan det oppstå komplikasjoner under kirurgisk behandling av ankelfrakturet. Dette er for det meste tromboser (blodpropp), embolismer, skader på blodkar eller nerver, så vel som sår- eller leddinfeksjoner som utvikler seg som et resultat av permanente bevegelsesbegrensninger. Hvis det er en alvorlig skade på bløtvevet i tillegg til ankelfraktet, er det en risiko for at sårheling blir forsinket.

Når bør du gå til legen?

Hvis det er mistanke om ankelbrudd, vil det i de fleste tilfeller kreve kirurgi. Etterpå må ikke foten veies på flere uker. Å gå til legen er uunngåelig. Det må utføres umiddelbart etter at ankelbruddet oppstår. I de fleste tilfeller vil folk vite at de har et brudd. Foten vrir seg ofte og gjør vondt betydelig etter bruddet. Det kan hovne betydelig.

Hvis noen vri seg eller gled, resulterer denne plutselige belastningen ofte i et kronglete brudd i ankelen. Det er et av de vanligste bruddene i benet. Løpere blir like ofte berørt som andre idrettsutøvere som gjør mye fotarbeid. Siden ankelområdet med den tilstøtende foten er viktig for å gå og stå, er det viktig å behandle denne bruddet så raskt som mulig.

Akuttbehandling må starte umiddelbart i tilfelle åpne brudd. Akuttlegen tar seg av den innledende behandlingen før den blir fraktet til sykehuset. Ved lukkede torsjonsfrakturer blir benet ofte brukket flere ganger. Akuttlegen må også ringes hit. Et enkelt og mindre merkbart ankelbrudd forekommer sjeldnere. Det merkes bare som hevelse. Også her bør du oppsøke lege omgående slik at det ikke blir noen følgeskader på leddbånd eller sener.

Behandling og terapi

Den første behandlingen Ankelbrudd bør om mulig gjøres på ulykkesstedet. Foten skal føres tilbake til normal stilling ved å trekke den i lengderetningen. Dette forhindrer videre skade på nerver og blodkar. Videre behandling avhenger av type brudd. Konservativ behandling kan brukes. Dette er terapi uten kirurgi.

En gips støpes på. Dette immobiliserer bruddpunktet og lar det leges i fred. I løpet av den tiden kastet må bæres, er medisiner vanligvis nødvendig for å forhindre trombose. Etter behandlingen med en gipsstøp og noen ganger til og med under behandlingen, er det nødvendig med en annen røntgenundersøkelse for å sjekke beinposisjonene og helbredelsesuksessen.

Konservativ terapi brukes mest for ankelbrudd av Weber A-typen. Kirurgisk behandling er nødvendig for kompliserte eller åpne brokk. De ødelagte endene av beinene er festet med spiker, plater eller ledninger. Når det gjelder ankelfrakturer av typen Weber-A og Weber-B, er en delvis belastning av bruddet mulig etter operasjonen, og en gipsstøp settes på for videre behandling.

For Weber-C brudd er det vanligvis nødvendig å avlaste det berørte beinet i flere uker. Dette betyr at pasienten i dette tilfellet må ligge i sengen i flere uker slik at ankelfrakten kan leges i fred.

forebygging

En Ankelbrudd kan bare forhindres i begrenset grad, fordi bruddet vanligvis skyldes en ulykke. Det er i beste fall mulig å unngå sport med høy risiko eller i det minste iverksette tiltak så langt det er mulig. I noen tilfeller kan leddbeskyttere og passende fottøy forhindre brudd i ankelen.

Hvis ankelfraktet opereres, følger oppfølgende behandling. Hvis bløtvevene er hovne, kan mobilisering begynne. Avhengig av symptomens omfang, bare en til to dager etter den kirurgiske inngrepet, kan det utføres belastning på underarms-krykker, forutsatt at forsyningen er stabil. Hvis forsyningen derimot er ustabil, er bare en delbelastning mulig. Avhengig av benets kvalitet, kan en benstøping eller en ortose brukes.

ettervern

Et av de viktigste oppfølgingstiltakene for et ankelfraktur er å mobilisere og stresse den smertefrie regionen i kroppen. Lasten skjer enten helt eller som en delbelastning på opptil 15 kilo. Normalt kan full belastning finne sted etter fire til seks uker. Foten er allerede spenstig de første dagene etter operasjonen hvis den ikke forårsaker smerter. Etter tre til seks måneder har pasienten normalt lov til å gjenoppta sportslige aktiviteter.

Noen ganger må også metallimplantatene som ble kirurgisk restaurert til foten fjernes. Skruene og platene kan noen ganger ha en negativ effekt på grunn av det tynne laget av hud og fettvev. Hvis implantatene ikke er smertefulle, trenger de ikke å fjernes.

Hvis pasienten har en gipsskinne, er det viktig å løfte den. Slik at det ikke dannes trombose, får pasienten passende medisiner i form av ferdigfylte injeksjoner. Disse injiseres en gang om dagen.

Du kan gjøre det selv

I hverdagen er det viktig å sikre at beinstrukturen ikke blir utsatt for store belastninger eller situasjoner med store krav. Derfor må bevegelsessekvenser optimaliseres og rettidige pauser må tas så snart eksisterende energireserver er tømt. Passende og sunt fottøy bør brukes. Høye hæler bør unngås og skostørrelsen skal svare til føttenes størrelse. Ellers kan det være en økt risiko for ulykker eller komplikasjoner i en helbredelsesprosess.

Ved ankelbrudd er det spesielt viktig å avlaste det berørte kroppsområdet under helingsprosessen. Bevegelsessekvenser skal reduseres til et minimum. Det er ofte nødvendig å immobilisere det skadde leddet.

Så snart det er en forbedring i situasjonen, er det nødvendig med en langsom oppbygging av muskler og belastninger. Daglige øvelser støtter organismen i å forbedre helsen. Normalt er det et samarbeid med en fysioterapeut. Han jobber ut øvelser i henhold til pasientens individuelle behov. Opplæringsenhetene kan også gjennomføres uavhengig utenom møtene. Imidlertid anbefales tett koordinering med terapeuten slik at komplikasjoner eller overdreven stress forhindres. Når du utfører sportslige aktiviteter, beskyttelsesinnretninger for å stabilisere leddet, som Bandasjer å bruke. Ved særlig alvorlige klager kan disse også brukes i hverdagen når du flytter.