Staphylococcus capitis

Staphylococcus capitis tilhører den overordnede bakteriegruppen av kokker og koloniserer, som felles, menneskets hud og slimhinnene i nesen. For friske mennesker er kontakt med Staphylococcus capitis ikke lenger tragisk. Imidlertid kan immunkompromitterte pasienter utvikle symptomer på forgiftning og til og med endokarditt på grunn av at bakteriene trekker seg sammen i det indre av kroppen.

Hva er Staphylococcus Capitis?

Staphylococci er sfæriske bakterier med gram-positive egenskaper. Staphylococci er en slangbegrep. Det vitenskapelige generiske navnet er Staphylococcus.

Noen stafylokokker har muligheten til å produsere fri koagulase. I denne sammenheng skilles det mellom koagulase-positive og koagulase-negative stafylokokker innen arten. Staphylococcus capitis er en art i slekten av koagulasepositive stafylokokker.

Selv om bakterier av arten Staphylococcus capitis er et naturlig element i menneskets hudflora, kan de være farlige for immunkompromitterte pasienter. Dette gjelder spesielt når bakteriene invaderer kroppen. I forbindelse med hudfloraen blir bakteriene referert til som commensals og skader ikke mennesker fordi de ikke parasitterer på stoffer som mennesker selv trenger for å overleve. I forbindelse med immundefektive pasienter snakker vi derimot ikke lenger om et felles forhold, men heller om patologiske egenskaper.

Bakterier av artene Staphylococcus capitis kan derfor assosieres med sykdomsverdi for mennesker, selv om de fysiologisk koloniserer huden til friske mennesker uten noen sykdomsverdi. Alle stafylokokker tilhører den høyere gruppen av kokker.

Forekomst, distribusjon og egenskaper

Bakterier av arten Staphylococcus capitis foretrekker å leve på huden og i slimhinnene hos mennesker eller andre varmblodige dyr. Varmblodige dyr tilbyr dem et spesielt passende miljø å vokse på, da den optimale temperaturen for bakteriene å formere seg er mellom 30 og 37 grader celsius. På huden tolereres de av det menneskelige immunforsvaret fordi de oppfører seg iøynefallende.

Bakteriene er ikke stavformede bakterier, men sfæriske celler med en diameter mellom 0,5 og 1,5 um. Staphylococci er anordnet hver for seg, i par eller i druelignende klynger og har ingen evne til å bevege seg aktivt.

Alle stafylokokker vokser fakultativt anaerobt. Dette betyr at de kan metabolisere selv i fravær av oksygen. Imidlertid fungerer stoffskiftet også når oksygen er til stede i miljøet. I tillegg til hud og slimhinner hos varmblodige dyr, koloniserer bakteriene også miljøet og finnes for eksempel i luften, i vann eller i maten.

Deres energimetabolisme er for det meste oksidativ og omtales som fermenterende. I denne sammenhengen konverterer de organiske stoffer enzymatisk. I stedet for oksydase har de katalase: et enzym som omdanner hydrogenperoksyd til oksygen og vann for å generere energi. Bakteriene danner ikke sporer og er ikke utstyrt med kapsler.

Overføringen fra et individ til et annet individ skjer i de fleste tilfeller via smøreinfeksjon. Dette betyr at hudkontakt er den avgjørende faktoren. Ikke bare hudkontakt med forurensede personer, men også med forurensede gjenstander kan spre bakteriene ut i kroppen, spesielt i forbindelse med mat.

Siden bakteriene koloniserer forskjellige hudområder som felles, kan selvinfeksjon også finne sted. For eksempel kan et individ føre mikroorganismer fra et kolonisert hudområde til andre områder og dermed fremme kolonisering av kroppens indre. Som regel tolereres ikke bakteriene i kroppen av immunforsvaret og kan ikke spre seg lenger. Hos mennesker med et svakt immunforsvar kan imidlertid kontrakten i kroppen skje uten en defensiv reaksjon av immunforsvaret, og i denne sammenheng forårsaker patologiske kliniske symptomer.

Sykdommer og plager

Så lenge stafylokokker er utenfor menneskekroppen, har de ingen effekt på mennesker. Patologiske fenomener vises først når bakteriene tolereres inne i kroppen gjennom smøreinfeksjon eller selvinfeksjon. Hos friske mennesker motvirker immunforsvaret en slik hendelse. Spesielt hos personer med et svekket immunforsvar er infeksjoner med stafylokokker imidlertid mulig. Arten Staphylococcus captis blir noen ganger referert til som en sykehuskim fordi det anslås at 90 prosent av sykehuspersonalet er smittet med bakteriene.

Infeksjoner manifesterer seg hos immunsviktige pasienter, spesielt i form av forgiftning. Bakteriene skiller ut enterotoksiner som metabolitter i det omgivende underlaget. Disse giftstoffene er proteinlignende strukturer som kan forårsake visse symptomer på rus. Over en viss dose forårsaker enterotoksiner hovedsakelig oppkast. Enterotoksinene virker i bukorganene på sympatiske fibre i hjernen som er koblet til oppkastsenteret. Giftstoffene virker også på nyrer, lever, lunger og mage-tarmkanal.

I den tidlige infeksjonsfasen forårsaker enterotoksinene økt spytt, som i tillegg til oppkast er assosiert med kvalme, knebling og diaré. I spesielt alvorlige, om enn sjeldne tilfeller, er det tilstander av sjokk eller slim og blod i avføringen og oppkast. Hypokalemisk muskellammelse kan forekomme i sen fase. Pasientene har ofte en kroppstemperatur under gjennomsnittet. Feber blir sjelden observert.

Endokarditt kan også oppstå i forbindelse med en infeksjon. Dette er en betennelse i det indre slimhinnen i hjertet, som ofte er assosiert med symptomene på valvulær eller iskemisk hjertesvikt og også noen ganger forårsaker nyreskade.