Streptococcus viridans (Viridans streptococci)

Under begrepet Streptococcus viridans flere grupper av streptokokkbakterier kombineres. De kan forårsake patologiske prosesser som tannråte og betennelse.

Hva er Streptococcus Viridans?

Navnet Streptococcus viridans er faktisk misvisende. Det er ikke en eneste art, men forskjellige typer streptokokker, som igjen består av flere undergrupper. Begrepet gir derfor mer mening Viridans streptokokker klassifisert. Dette refererer til sfæriske gram-positive bakterier som kommer fra slekten streptokokker (Streptococcus).

Navnet Viridans streptococci kan spores tilbake til historiske årsaker og brukes i mikrobiologi. Streptococcus viridans er grønne streptokokker. Det latinske uttrykket 'viridans' betyr på tysk 'greening' eller 'greening'. Siden bakteriene legger seg i munn- og halsregionen, er de også kjent som orale streptokokker.

Selv om noen arter av Streptococcus viridans kan forårsake sykdom, anses de fleste underarter ikke å være sykdomsfremkallende.

Forekomst, distribusjon og egenskaper

Viridans streptococci, selv om de består av forskjellige arter, har noen vanlige kjennetegn. På denne måten danner de koksformede celler, som er anordnet i kjeder i mange representanter for denne arten. De danner ikke endosporer. Gramfarging har et positivt resultat. Grønngjøring eller alfa-hemolyse av streptokokkkoloniene som har vokst skjer på et blodholdig næringsmedium.

Et annet typisk kjennetegn ved Streptococcus viridans er at den slutter å vokse ved temperaturer over 10 grader. Ved temperaturer på 45 grader er de fleste streptokokker likevel i stand til å formere seg.

For medisin er det viktig å kunne skille Streptococcus viridans fra andre Streptococcus-arter, for eksempel Streptococcus pneumoniae. Denne arten er også en av de alfa-hemolytiske streptokokkene. Identifisering er mulig ved bruk av en Optochin-test. I tillegg kan medlemmene av Streptococcus pneumoniae anerkjennes som diplokokker. Streptococcus viridans mangler også polysakkaridkapsler og antigenene fra Lancefield-gruppene A, B, C og D.

Viridans streptokokker finnes vanligvis i munnen og i øre-, nese- og halsregionen. De finnes også i mage-tarmkanalen og skjeden.

På begynnelsen av 1900-tallet antok vitenskapen fortsatt at Streptococcus viridans var en spesifikk art som kunne skilles fra Streptococcus haemolyticus. Streptokokker som hadde alfa-hemolyse ble kalt 'grønnende streptokokker'. Imidlertid har det blitt kjent mange forskjeller mellom Viridans streptokokker gjennom årene, slik at det fra 1937 og videre var flere underavdelinger. På denne måten mottok gruppen Streptococcus viridans flere og flere nye arter, inkludert y-hemolytiske streptokokker, hvorav ingen hemolyse ble utført. Av denne grunn delte medisinen til slutt Viridans streptokokker i flere grupper.

Klassifiseringen av Streptococcus viridans inkluderer fire grupper. Dette er Milleri-gruppen, også kjent som Anginosus-gruppen, Oralis-gruppen, Mutans-gruppen og Salvarius-gruppen. Medlemmer av Milleri-gruppen er Streptococcus intermedius, Streptococcus constellatus og Streptococcus anginosus. Oralis-gruppen inkluderer Streptococcus mitis, Streptococcus sanguinis og Streptococcus mitior. Mutans-gruppen består av Streptococcus mutans, Streptococcus cricetus og Streptococcus subrinis, mens Salvarius-gruppen består av Streptococcus salvarius, Streptococcus bovins og Streptococcus thermophilus.

Bovis-gruppen teller ikke blant de orale streptokokkene. Alfa-hemolyse er mulig i denne gruppen, men de har også Lancefield gruppe D-antigener.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Noen typer Streptococcus viridans er i stand til å forårsake plager og sykdommer. Av denne grunn omtaler leger også dem som opportunistiske eller patogene patogener. Så ring deg. en. Streptococcus mutans og Streptococcus sobrinus for fremstilling av karies utencellulære polysakkarider. Bakterier vokser på polysakkaridbelegget, som igjen danner stoffer som påvirker menneskets tannemalje.

Bakteremi er også mulig i tilfelle munnskader fra tygging eller under tannbehandling. Dette forstås som vasking av bakterier i den menneskelige blodomløpet. Som regel elimineres bakteriene i blodet umiddelbart, men hvis dette ikke skjer, er det fare for livstruende sepsis (blodforgiftning).

En spesielt bekymringsfull sykdom som kan være forårsaket av medlemmer av Streptococcus viridans er bakteriell endokarditt. 50 til 70 prosent av denne betennelsen er forårsaket av Viridans streptococci, som gjelder den subakutte formen av endokarditt lenta av bakteriell endokarditt. De syke, som først og fremst er pasienter med hjerteklaffskader, lider av svette, følelser av svakhet, rask hjerterytme (takykardi) og feber med endokarditt. I noen tilfeller kan andre organer også bli påvirket av sykdommen. I utgangspunktet tar endokarditt lenta et gradvis kurs. Det er fare for dannelse av urglassspiker, trommestikkfingre og anemi.

For å diagnostisere endokarditt lenta, kan det opprettes en bakteriekultur, som er en av de mikrobiologiske prosedyrene. Av sikkerhetsgrunner tas tre prøver uavhengig av hverandre. Ekkokardiografi er et annet diagnostisk alternativ.

Antibiotika brukes til å behandle endokarditt. Streptococcus viridans er spesielt følsom for penicillin. Som regel foregår empirisk terapi først til patogenet oppdages spesifikt.

Medlemmer av Viridans streptokokkgruppe, som Streptococcus milleri, forårsaker noen ganger purulente abscesser. Noen ganger kan de også forårsake hjernehinnebetennelse. Streptococcus viridans er også klassifisert som en bekymring for mennesker som tar immunsuppressive medisiner.