Gonoré (gonoré)

En av de vanligste seksuelt overførbare sykdommene er gonoré eller. Gonoré. Dette fører til forskjellige klager i området av kjønnsorganene. På grunn av den stadig mer populære oralsexen i dag, kan patogenene også raskt spre seg til munn- og svelgområdet. De typiske symptomene på gonoré er også veldig vanlige i analområdet.

Hva er gonoré?

Det som pleide å være en langvarig og noen ganger til og med dødelig sykdom, anses nå å være fullstendig helbredelig: den såkalte. gonoré eller gonoré. Utløst av en bitteliten bakterie, som tilhører de såkalte "gramnegative kokkene", kan denne sykdommen ta veldig forskjellige forløp - fra symptomfri til ekstremt kompleks.

Neisseria gonorrhoeae, som patogenet heter, tar navnet til Albert Neisser, som først oppdaget denne kimen i en urinrørspinne i 1879. Tripper forekommer over hele verden og påvirker bare mennesker. Infeksjonen ble kurert for første gang i 1944 med oppfinnelsen av penicillin. I mellomtiden reagerer imidlertid kimen sjelden på behandling med det tidligere våpenpenicillinet. Eksperter snakker om "motstand" her. Heldigvis er det noen få alternative medisiner og kombinasjoner som kan være effektive i bekjempelse av gonoré.

fører til

Gonoré (gonoré) overføres hovedsakelig seksuelt. Det spiller neppe noen rolle om samleiet er vaginal, anal eller oral. Overføringer fra halsen med gonoré er imidlertid mindre vanlige. Det aggressive patogenet kan noen ganger forårsake alvorlige øyeinfeksjoner ved å berøre øynene med hendene. En infeksjon med gonoré forårsaker uretritt hos menn med kløe og utflod. Uten antibiotikabehandling avtar symptomene ofte bare etter 2 måneder.

Hos kvinner frykter man en komplikasjon av egglederen som fester seg til patogenet, som, hvis den ikke blir behandlet, fører til infertilitet. Men det er en særlig stor fare for å utvikle livet. I løpet av de første tre månedene av svangerskapet kan bakterien stige opp i livmoren og utløse tap av fosteret. Embryoet er senere beskyttet når en plugg med slim lukker livmorhalsen.

En fryktet komplikasjon er øyeinfeksjonen hos det nyfødte med gonoré, siden patogenet kan komme inn i øynene gjennom vaginale sekreter og dermed føre til blindhet. Gonoré kan være spesielt farlig hvis den kommer inn i blodomløpet. Sepsis med klappbakterier er ofte alvorlig og dødelig. Jo lengre gonoréen forblir uoppdaget og derfor ubehandlet, jo lenger øker dødeligheten.

Symptomer, plager og tegn

Infeksjon med den veneriske sykdommen gonoré gir ikke alltid symptomer. Infeksjonen er ofte mild, spesielt hos kvinner. Omtrent halvparten av dem legger ikke merke til noe. De overfører ubevisst bakteriene videre. Symptomene varierer etter kjønn. De første symptomene vises etter tre til ti dager.

Menn klager vanligvis over alvorlige smerter når de tisser. De oppgir at de skiller ut knust glass. Hvis det ikke er noen behandling, kan problemene utvikle seg til kronisk prostatabetennelse. Penisen, inkludert forhuden, er veldig rød. En purulent, gulgrønnaktig utflod utvikler seg.

I det avanserte stadiet er det også hevelse og smerter i underlivet. Mannlige bærere av sykdommen kan passere patogenet under seksuell kontakt. Anal samleie fører til betennelse i endetarmen, oral samleie fører til sår hals hos seksualpartneren. Kvinnelige pasienter lider vanligvis av livmorhalsinfeksjon.

Dette er ledsaget av en purulent utflod. Som menn lider kvinner noen ganger av smertefull vannlating. I ekstreme tilfeller vil bakteriene fortsette å spre seg og angripe egglederne og eggstokkene. Feber og symptomer i underlivet følger deretter sykdommen. I noen få tilfeller kan symptomer også påvirke hele kroppen. Menn og kvinner lider da av feber, leddbetennelse og hudforandringer. Hjertet og hjernen kan også angripes.

komplikasjoner

Hvis en gonoré oppdages tidlig nok, er sjansen stor for at den leges fullstendig, men hvis den ikke blir behandlet eller mangelfullt behandlet, kan det oppstå forskjellige komplikasjoner. En vanlig komplikasjon er mannlig eller kvinnelig infertilitet. Det kan også skje at gonokokkene, patogenet som forårsaker gonoré, sprer seg gjennom blodomløpet i kroppen og forårsaker sekundære sykdommer som betennelse i leddene, senebetennelse, konjunktivitt og iris betennelse i øyet, hjertemuskelbetennelse eller hudbetennelse.

Hvis en gravid kvinne er smittet med gonoré, kan barnet bli infisert med patogenet ved fødselen. Hos spedbarn kan det da dannes magesår som smitter øyets hornhinne og i verste fall føre til blindhet. I sjeldne tilfeller kan patogenene spres mer intensivt gjennom blodomløpet og forårsake blodforgiftning, som er kjent i teknisk sjargong som gonococcal sepsis.

Det rammer først og fremst personer med generell immunsystemmangel, for eksempel med AIDS eller andre smittsomme sykdommer. Andre alvorlige komplikasjoner fra gonokokkinfeksjon kan omfatte hjernehinnebetennelse eller betennelse i slimhinnen i hjertet.

Når bør du gå til legen?

Hvis det blir lagt merke til typiske gonorésymptomer som en brennende følelse ved vannlating, hevelse eller rødhet i underlivet eller utflod fra urinrøret, anbefales lege. Symptomer i halsen indikerer spredning av gonoré som et resultat av oralsex. Medisinske råd er nødvendig senest når feber eller blødning oppstår. Hvis ubehandlet, kan gonoré utvikle seg til en kronisk sykdom. Som et resultat er det fare for infertilitet. Hvis symptomene vises umiddelbart eller litt etter ubeskyttet sex, kan problemet være gonoré.

Gravide kvinner og menn som allerede har en kronisk sykdom i prostata eller epididymis, bør konsultere legen sin så snart som mulig. Det samme gjelder personer som har et svekket immunforsvar eller hjerte- og karsykdommer på grunn av en annen tilstand. Tripper diagnostiseres og behandles av en urolog eller gynekolog. Legen kan diagnostisere tilstanden med en utstryking og en urinprøve og ta passende tiltak. Hvis dette skjer tidlig, kan mulige konsekvenser som betennelse i indre organer, infertilitet og lignende unngås. Derfor bør en lege konsulteres raskt hvis symptomene som nevnes forekommer og ikke forsvinner på egen hånd i løpet av noen dager.

Behandling og terapi

Behandling av Gonoré (gonoré) gjøres nå gjennom svært effektive antibiotika. Siden det prøvde og testede penicillinet nå er foreldet, anbefaler Robert Koch-instituttet behandling med tredje generasjons kefalosporiner i høye doser (f.eks. Ceftriaxon). Med de såkalte flerkinolonene, som ofte ble brukt til terapi, har mange motstander utviklet seg over tid.

Testing av passende antibiotika ville være indikert her, inkludert ofloxacin. Det blir utført som en såkalt "resistensstest" i det medisinske laboratoriet. Den kompliserte gonoréen bør behandles over lengre tid. Siden det ofte er en infeksjon med klamydia og gonoré, må den behandlende legen bruke kombinasjoner av antibiotika i dette tilfellet. I tillegg til cefalosporiner er enten doksysyklin eller azitromycin egnet her.

I 2012 ble det kjent at gonorépatogenet Neisseria gonorrhoeae allerede er resistent mot vanlige bredspektrede antibiotika i noen land. Med mindre en annen motgift utvikles i løpet av en nær fremtid, vil det bety at infiserte individer ville beholde irreversible fysiske skader i en periode; for eksempel hos menn manglende evne til å bli gravid og hos kvinner ufruktbarhet.

forebygging

Smitte med gonoré kan effektivt unngås ved å bruke kondomer under samleie. Hvis kondomet blir oppfattet som et fremmedlegeme, bør man ikke stadig skifte seksuelle partnere. Hvis en partner er infisert med gonoré, må begge alltid behandles, ellers oppstår den såkalte "ping-pong" -effekten, dvs. en gjentatt re-infeksjon med gonoré. Sykdommen hos den nyfødte med gonoré er nå godt dekket av profylakse av graviditet og forekommer derfor neppe i de rike industrilandene lenger.

ettervern

Sykdommen gonoré (gonoré) krever tidlig behandling. For effektiv oppfølging er det viktig å inkludere partneren i terapien for å forhindre infeksjon på nytt. Inntil den endelige testen har funnet sted, bør de berørte avstå fra seksuell kontakt. Ellers er det fare for at patogenet kan overføres til en annen person.

Vanligvis lider mennesker av smerter når man tisser og merker utflod. Daglig hygiene er veldig viktig for å redusere disse ubehagene. Dette er med på å lindre symptomene. Legen bruker en PCR-test for å avgjøre om terapien og oppfølgingsbehandlingen var vellykket. Dette skjer vanligvis to uker etter avsluttet terapi.

Hvis denne kontrollen er positiv for gonokokker, er det nødvendig å utføre en annen test for kultur og motstand. Avhengig av evaluering, kan det være nødvendig med et antibiotikakurs. Avhengig av hvordan antibiotikabehandlingen går, kan ytterligere tester være nødvendige. Under oppfølgingsbehandlingen er det fornuftig å ikke bare stoppe seksuelle aktiviteter. Hele organismen trenger en viss beskyttelse, fordi immunforsvaret brukes sterkt under utvinning.

Du kan gjøre det selv

Selvbehandling er ikke tilrådelig for gonoré. Forskere er enige om at behandling med antibiotika er den eneste løsningen. Imidlertid er det flere og flere grenser å se her også. Fordi patogenene har utviklet motstander. Dette betyr at noen behandlingsformer forlenges til det er funnet en effektiv medikamentkombinasjon.

Pasienter kan bare støtte medisinsk terapi. Det er grenser for selvhjelp. De berørte avstår fra seksuell kontakt til en test bekrefter helbredelse. Dette forhindrer at patogenet overføres til andre mennesker. Fordi ett aspekt ikke må overses: seksualitet har alltid innvirkning på partnerens liv. Ofte lider begge mennesker av en infeksjon på samme tid. De må deretter starte behandlingen sammen for å forhindre gjentatte gjensidige infeksjoner.

Store plager hos gonoré lider er smerter ved vannlating og utflod. Tilstrekkelig daglig hygiene kan i det minste delvis lindre disse tegnene. Det anbefales bruk av kondomer for å forhindre smitte i hverdagen. Særlig tilfeldige bekjente og one-night stands har størst risiko for gonoré. Forebygging er den beste måten å bekjempe infeksjon.