Sentral pontin myelinolyse

De sentral pontin myelinolyse er en sykdom i hjernen. Det er en nevrologisk lidelse. Det inkluderer skade på nervefibrene.

Hva er sentral pontin myelinolyse?

De sentral pontin myelinolyse er en sjelden sykdom i nervefibrene i hjernen. Overdekningen av nervene er skadet og forårsaker ubehag. Ordet "pontine" er avledet fra "pons". Disse er lokalisert i hjernen og er en del av hjernestammen der.

Ponsene er plassert mellom medulla oblongata, også kjent som den langstrakte ryggmargen, og mellomhinnen. Når du ser sidelengs på hodet, er de omtrent bak ørene. Informasjonen fra den indre hørselskanalen og ansiktsområdet blir registrert i pons og sendt til lillehjernen. Videresendt til lillehjernen.

Informasjonen registrert av sensorene blir transportert via nervefibrene i dette området. Nervene kan slides. Dette er kjent som myelinisering. Myelinisering sikrer at de elektriske signalene blir liggende i nervefiberen og kan transporteres raskere til destinasjonen.

Uten hylning ville signalene migrere til nærhet til nervesystemet. Dette fører til en reduksjon i signalet. Myelinolyse av sentral pontin har den effekten at beskyttelsen på dekselet reduseres eller til og med går tapt på grunn av skade.

fører til

Årsakene til sentral pontin myelinolyse inkluderer alle sykdommer eller lidelser som er assosiert med en endring i konsentrasjonen av natrium i organismen. Vanligvis er det en såkalt hyponatremi. Dette er en elektrolyttforstyrrelse som forårsaker en natriummangel.

Hvis denne tilstanden av natriummangel vedvarer, skjer sentral pontin myelinolyse via hyponatremia. Årsakene til hyponatremia er forskjellige. De spenner fra spiseforstyrrelser til hormonelle lidelser, alkoholisme eller bivirkninger av medisiner. I tillegg kan sykdommen oppstå hvis infusjonsbehandlingen er feil. Spiseforstyrrelser som anoreksi fører ofte til et lite salt kosthold.

Samtidig bruker syke mennesker store mengder væsker, som igjen fører til utskillelse av natrium. Underernæring og anoreksi er preget av et langt sykdomsforløp, så det kan være mangel på natrium i blodet. Det samme gjelder alkoholisme. Underernæring forekommer også i løpet av sykdommen. Dette betyr at den syke ikke bruker store mengder mineraler.

Symptomer, plager og tegn

Myelinolyse av sentral pontin fører til nerveskader i området med pons. Dette begrenser deres funksjon. Signaler sendes sakte eller når ikke orgelet som kan identifisere og behandle dem.

Skadene på nervefibrene fører til ubehag og smerter i hodeområdet på nivået av øret. Forstyrrelser eller tap av bevissthet kan oppstå. Desorientering og forvirring oppfattes hos pasienter som gjennomgår sentral pontin myelinolyse.

I alvorlige tilfeller blir pasienter komatose. Hjernestammens funksjoner er begrenset i sentral pontin myelinolyse. Dette resulterer i sirkulasjonsforstyrrelser og de tilhørende funksjonsforstyrrelser i hjernestammen. Øyebevegelser og svelging forstyrres.

I noen tilfeller er det problemer med språkdannelse. Artikulasjonen endres og pasientens stemmetrening er vanskelig. I tillegg viser pasienter usikkerhet rundt gangarten. Noen pasienter opplever lammelse eller delvis lammelse av ansiktet. I tillegg kan pusten lammes. Dette er en livstruende situasjon.

Diagnose og sykdomsforløp

I løpet av sykdommen er det muligheten for en livstruende tilstand. Hvis tilstanden er riktig behandlet, kan full gjenoppretting oppstå. Imidlertid er det ikke alltid at man får full utvinning av alle symptomer som har oppstått.

Diagnosen stilles etter at andre sykdommer er vurdert så vel som ved avbildningsmetoder som magnetisk resonansbehandling. Hvis kroppen får nok natrium, er det en forbedring. Helbredelsesperioden er satt mellom to uker og et år.

komplikasjoner

Hvis sentral pontin myelinolyse er korrekt diagnostisert og behandlet i god tid, er det vanligvis ingen alvorlige komplikasjoner å frykte. Siden denne sykdommen er veldig sjelden, blir den ofte ikke anerkjent eller anerkjent veldig sent. Sykdommen kan da ta et alvorlig forløp der de typiske symptomene, spesielt smerter i øresområdet, samt desorientering og forvirring, forekommer oftere.

Hjernestammens funksjon kan begrenses på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Dette kan være språksenteret og Nedsatt språkopplæring. Pasienten har da ofte vanskeligheter med å danne visse lyder, og vokalmønsteret endres ofte.

Problemer med svelging og en derved redusert spiseforringelse kan også tenkes. Andre mulige komplikasjoner er ubalanse, noe som fører til ustabil ganglag og lammelse av ansiktet. I tillegg, hvis pusten blir lammet, er pasientens liv i akutt fare.

I svært alvorlige tilfeller faller pasienter også i koma. En sjelden, men ofte dokumentert komplikasjon, er det såkalte innesperrede syndrom. I dette tilfellet er det fullstendig lammelse av alle lemmer, så vel som taleapparatet. Vedkommende kan vanligvis bare kommunisere med omgivelsene sine ved å blunke, selv om han er mentalt fullstendig bevisst.

Når bør du gå til legen?

Forstyrrelser i spiseatferd eller overdreven inntak av alkohol bør generelt føre til at den det gjelder søker medisinsk hjelp. Spesielt hvis det er en økning i destruktiv atferd, er det fare for helseproblemer som bør motvirkes i god tid. Ved desorientering, kognitive forstyrrelser eller uregelmessigheter i blodomløpet, er legebesøk nødvendig. Taleproblemer, ustø gang, redusert ytelse eller tilstander av forvirring må undersøkes og behandles av lege.

Endringer i personlighet, unormal atferd og uregelmessigheter i minnet er advarselssignaler som må undersøkes så snart som mulig. I akutte tilfeller trenger den berørte personen intensiv medisinsk behandling. Derfor bør lege konsulteres på et tidlig tidspunkt i tilfelle nedsatt bevissthet. Hvis det er bevissthetstap, må en ambulansetjeneste varsles. Uregelmessige øyebevegelser og unormalheter i svelgingen bør også undersøkes.

Vedkommende trenger hjelp så snart som mulig så snart lammelse eller andre svikt i muskelaktivitet oppstår. Hvis den ikke blir behandlet eller i et avansert stadium av sykdommen, kan det utvikle seg en livstruende situasjon. Det anbefales derfor å søke samarbeid med lege så snart den generelle helsetilstanden forverres. Livsstilsendringer er nødvendige slik at komplikasjoner eller alvorlig sykdom kan avverges så tidlig som mulig. I tillegg kan uopprettelig skade på organismen oppstå i et avansert stadium av sykdommen.

Behandling og terapi

Spontan heling av den sentrale pontine myelinolysen er ikke kjent. Selv om natriuminnholdet i blodet har en anbefalt verdi, er skadene på dekningen av nervene fortsatt til stede. Fortsatt med riktig behandling kan full utvinning oppstå.

Fornyelsesprosessen tar flere måneder, selv om det ved kronisk hyponatremi ikke kan antas at skaden forsvinner. Av denne grunn, når du behandler sentral pontin myelinolyse, er symptomene som oppstår i fokus for terapien.

I tillegg måles natriuminnholdet i blodet med korte intervaller, og tilførselen av natrium overvåkes nøyaktig. Hvis lammelse av ansiktsområdet i ansiktet forekommer hos pasienter, behandles disse med målrettet fysioterapi og passende øvelser.

Hvis symptomene på lammelse oppstår i luftveiene, er pasienten kunstig ventilert. En trakeotomi utføres hvis du har problemer med å svelge. Dette er et snitt i vindpipen som gir tilgang til vindpipen.

Du finner medisinene dine her

forebygging

Som et forebyggende tiltak måles og kontrolleres natriuminnholdet ved regelmessig kontroll av blodet. Nivået i natrium i blodet skal ikke være under 126 mmol / l. I tillegg kan matinntak brukes til å sjekke at kroppen regelmessig blir forsynt med salte mineraler i tilstrekkelige mengder. Dette kan gjøres både i mat og væsker.

ettervern

Mennesker som lider eller har lidd av tilstanden, bør lage en betydelig livsstil. Siden sykdommen er basert på en forstyrret spiseatferd, bør de som rammes konstant overvåke og justere kostholdet. Imidlertid, hvis det fremdeles er underernæring, må kroppen til de berørte forsynes med tilstrekkelige vitaminer og næringsstoffer.

For å oppnå varig lindring av symptomene, er et balansert og fremfor alt sunt kosthold veldig viktig for de berørte. Siden sykdommen ofte er veldig belastende, anbefales det å gjennomgå permanent psykologisk rådgivning. Mange syke er ofte følelsesmessig ustabile og kan ikke takle sykdommen på egenhånd og oppnår dermed en forbedring.

Av denne grunn kan det også være nyttig for de berørte å delta i en selvhjelpsgruppe. Det kan læres nye metoder som skal gjøre det lettere å håndtere sykdommen. De berørte kan også utveksle informasjon om sykdommen med andre syke der, og føler seg derfor ikke i fred. Kontakt med familie og pårørende er også viktig.

Med støtten kan de berørte ha det lettere å takle sykdommen og finne en vei ut. De regelmessige besøkene til legen er obligatoriske for de berørte. De berørte bør avstå fra å konsumere alkohol eller nikotin.

Du kan gjøre det selv

Personer med sentral pontin myelinolyse må gjennomgå livsstilen sin og vise vilje til endring. Årsakene til sykdommen kan ofte være basert på spiseforstyrrelser eller en vanedannende atferd. Derfor bør kostholdet kontrolleres og bør optimaliseres om mulig. Hvis det er underernæring, må tilstrekkelige næringsstoffer og vitaminer tilføres organismen. Et balansert og sunt kosthold er spesielt viktig for pasienter for å oppnå lindring fra symptomene deres.

I mange tilfeller er parallell psykologisk støtte nyttig. Ofte er ikke pasientene med denne sykdommen i stand til å oppnå en permanent og stabil forbedring av deres livssituasjon på egen hånd. Det anbefales derfor å søke tilstrekkelig hjelp. Pasienter bør vise vilje til å endre seg og samarbeide med leger eller spesialister. Ærlighet og å skape et grunnlag av tillit mellom pasient og lege er av spesiell betydning. Ikke bruk alkohol eller medisiner som ikke er foreskrevet. Tilstrekkelig væske bør konsumeres og perioder med hvile og utvinning bør tas regelmessig.

Det kan også være nyttig hvis alternativene som tilbys for regelmessig helsekontroll aksepteres. På denne måten kan endringer i helse analyseres raskt og tiltak for forbedring kan igangsettes umiddelbart.