Tvangstanker Personlighetsforstyrrelse

Fra en tvangslidende personlighetsforstyrrelse er samtalen når de berørte mennesker viser en stiv og perfeksjonistisk måte å tenke og handle på. På den måten lider de av sterk tvil og ubesluttsomhet.

Hva er tvungen personlighetsforstyrrelse?

I medisin, tvangslidende personlighetsforstyrrelse også som Obsessive-Compulsive Personality Disorder eller anankastisk personlighetsforstyrrelse utpekt. Begrepet kommer fra det gamle greske ordet Ananke og betyr "tvang" eller "uunngåelighet". Typiske kjennetegn ved kompulsiv personlighetsforstyrrelse er perfeksjonisme, tvangskontroll, mental immobilitet, redd forsiktighet og sterk tvil.

Imidlertid skiller obsessiv-kompulsiv personlighetsforstyrrelse seg betydelig fra den vanlige tvangslidelsen. Tvangslidelse er en Axis I-forstyrrelse der primært et ego-dystonisk symptom oppstår. Årsaken til dette er forstyrrelser i hjernemetabolismen. Tvangsløs personlighetsforstyrrelse er derimot en psykologisk lidelse i aksen II. Dette er hovedsakelig preget av egosyntoniske klager.

Totalt lider rundt to til fem prosent av befolkningen av en tvangslidende personlighetsforstyrrelse. Den dukker opp dobbelt så ofte i det mannlige kjønn som hos det kvinnelige kjønn. Det er ikke uvanlig at anankastisk personlighetsforstyrrelse er assosiert med depresjon. I tillegg kan det være andre tvangslidelser samtidig.

fører til

De nøyaktige årsakene til kompulsiv personlighetsforstyrrelse er ikke godt forstått. De er ikke forårsaket av andre psykiatriske lidelser eller øyeblikkelig hjerneskade. Fra psykoanalytisk synspunkt mistenkes streng og straffende toalettopplæring. Dette resulterte i en sterkt utviklet såkalt “superego” hos de berørte personene.

Pasientene stiller ekstremt høye krav til orden og renslighet. Samtidig blir de veldig hemmet. Mange psykoanalytikere mistenker at det var betydelig maktkamp med foreldre om kontroll i barndommen til pasienten. Disse førte til aggressive impulser som ble undertrykt av de berørte.

Pasientene får kontroll over oppførselen sin ved å holde fast ved deres vaner og regler. Imidlertid var det lite vitenskapelig bevis for denne teorien. Kognitiv terapi forutsetter at spesielle tankeprosesser er viktige for å opprettholde kompulsiv personlighetsforstyrrelse.

For eksempel har pasienter ofte en uttalt svart og hvit tenkning. Videre frykter de på en overdrevet måte de negative effektene av å gjøre feil selv. Dette resulterer igjen i en perfeksjonist, stiv, stiv og samtidig veldig nølende oppførsel.

Symptomer, plager og tegn

Typiske symptomer på en tvangslidende personlighetsforstyrrelse er pasientens unormale oppførsel. Så de har i grunn mye tvil om seg selv, men også om andre mennesker. Et karakteristisk trekk ved anankastisk personlighetsforstyrrelse er at de berørte påtar seg en rekke oppgaver som bør utføres til perfeksjon.

Ved å gjøre det mister de imidlertid ofte oversikten over hva som skjer. Videre føler pasientene en permanent følelse av kontroll. Det har ikke noe å si om oppgavene de gjør er viktige eller ikke. De berørte setter ikke visse prioriteringer. Mens uviktige oppgaver blir foretrukket, blir viktige ting forsømt og utsatt.

Mennesker med tvangslidende personlighetsforstyrrelse opptrer ofte fornuftige og logiske. De tolererer imidlertid ikke andre menneskers følelser. I tillegg klarer de ikke å vise varme til sine medmennesker. Arbeid og produktivitet har forrang fremfor morsom og sosial interaksjon.

Fritidsaktiviteter er nøye planlagt og endres ikke lenger. Et annet kjennetegn ved kompulsiv personlighetsforstyrrelse er stahet og egoisme. Så andre mennesker er pålagt å underkaste seg pasienten.

Diagnose og sykdomsforløp

Klinisk-psykologiske undersøkelser er påkrevd for å diagnostisere en tvangslidende personlighetsforstyrrelse. Terapeuten tar for seg pasientens anamnese, skaper et psykopatologisk funn og gjennomfører psykologiske tester. Tilstedeværelsen av minst fire typiske egenskaper eller atferd er avgjørende for diagnosen.

Disse inkluderer pasientens konstante opptatt av orden, regler, planlegging og detaljer, overdrevet tvil og forsiktighet, perfeksjonisme som hindrer fullføringen av oppgaver, og overdreven samvittighetsfullhet, der mellommenneskelige forhold og glede blir forsømt.

Andre mulige kriterier er stahet, stivhet, overdreven pedantry og pålegg av uønskede tanker. En kur mot kompulsiv personlighetsforstyrrelse er ennå ikke mulig. Verken farmakologiske eller psykoterapeutiske behandlingsmetoder er undersøkt tilstrekkelig.

komplikasjoner

Mange personlighetsforstyrrelser kommer sammen med en eller flere former. Dette gjelder også kompulsiv personlighetsforstyrrelse. Oftest er det, i tillegg til kompulsiv personlighetsforstyrrelse, en angstforebyggende personlighetsforstyrrelse. Tre prosent av de berørte lider av denne ekstra personlighetsforstyrrelsen.

Engstelig-unngående personlighetsforstyrrelse kan utvikle seg som en direkte konsekvens av kompulsiv personlighetsforstyrrelse, ettersom de som rammes ofte frykter at de ikke vil oppfylle sine egne (veldig høye) standarder. Tvangslidelse kan også oppstå som en komplikasjon av tvangslidelser i personlighet. Disse er preget av tvangstanker eller tvangshandlinger, derved vedkommende vanligvis vet at tvangen i seg selv er meningsløs eller overdreven.

En annen mulig komplikasjon av kompulsiv personlighetsforstyrrelse er humørsykdommer. Spesielt depresjon er vanlig. Spekteret spenner fra milde depressive stemninger til kroniske depressive stemninger (dysthymia) og større depresjoner. Suicidalitet er mulig som en komplikasjon av depresjon eller deprimert humør.

Tvangsløs personlighetsforstyrrelse kan også eksistere sammen med en spiseforstyrrelse. En overdrevet perfeksjonisme, som også kan finnes ved tvangsmessig personlighetsforstyrrelse, er typisk for anoreksikere. Andre spiseforstyrrelser er imidlertid også mulige. En spiseforstyrrelse kan forårsake andre komplikasjoner, inkludert alvorlige fysiske konsekvenser. Eksempler er elektrolyttforstyrrelser, nevrologiske forstyrrelser og osteoporose.

Når bør du gå til legen?

Personer som viser atferd som kan beskrives som over normen, bør vurderes av en lege. Hvis det er bevisst emosjonelle eller fysiske skader på andre mennesker eller tilbakevendende lidelser i sosial atferd, anbefales det å oppsøke lege. Tvangshandlinger, intens selvsikker tvil og brudd på sosiale regler er alle grunn til bekymring. Hvis utførelsen av de tildelte forpliktelsene gjøres i konstant perfeksjonistisk grad, bør dette tolkes som et varselsignal.

Mennesker fra det nære sosiale miljøet bør påpeke avvikene for de berørte. Hvis trangen til perfeksjonisme kontinuerlig intensiveres, trenger vedkommende hjelp. En avhengighet til kontroll, tapet av en følelse av virkelighet og antagelsen av utallige oppgaver er ytterligere tegn på en helseuregelmessighet. En snikende økning i atferdsproblemer er karakteristisk.

I noen tilfeller oppstår særegenhetene etter et fall, ulykke eller vold på hodet. Det er behov for handling i tilfelle plutselige og kontinuerlige avvik. Hvis det er mangel på toleranse, empati og hensyn til andre mennesker, bør prosedyren undersøkes nærmere. Utseendet til kompulsiv personlighetsforstyrrelse inkluderer manglende innsikt fra den personen det gjelder. Derfor er ofte en pårørendes samarbeid nødvendig. Bare hvis det er et godt tillitsforhold med en annen person, søker vedkommende råd fra lege.

Behandling og terapi

Siden en kur mot den anankastiske personlighetsforstyrrelsen ikke kan oppnås, er terapifokuset å forbedre pasientens sosiale ferdigheter. Struktureringen av miljøet og anvendelsen av det han har lært i hverdagen er også i forgrunnen. Sosioterapi og psykoterapi er de viktigste terapeutiske begrepene for dette.

I de fleste tilfeller går imidlertid ikke pasienter til en terapeut på eget initiativ, men fordi de er under sterkt sosialt press fra partneren eller familien. Et stabilt forhold mellom terapeut og pasient, som bør styrkes helt i begynnelsen av behandlingen, er av særlig betydning for at behandlingen skal lykkes. Å bygge dette forholdet kan imidlertid være utfordrende.

Unnlatelse av å oppnå et godt forhold resulterer vanligvis i slutten av terapien. Hvis det er komorbiditet, som depresjon, kan medisiner som antidepressiva gis. Ved ledsagende angstlidelser får pasienten ofte nevroleptika. Litium og karbamazepin er andre nyttige medisiner.

Du finner medisinene dine her

forebygging

Dessverre er det ikke mulig å forhindre tvangslidelser av personlighet. De underliggende årsakene til den mentale lidelsen er ennå ikke undersøkt fullt ut.

Du kan gjøre det selv

Når vedkommende har innsett at han / hun lider av en tvangslidende personlighetsforstyrrelse, er det første skrittet mot forbedring allerede blitt tatt. Imidlertid er det nå en lang vei å gå før de berørte vil forbedre seg. Psykoterapi og sosioterapi er tiltakene som skal følge denne veien oftest.

Innsikt er det første trinnet. Men det er viktig at de berørte blir klar over sykdommen sin på nytt hver dag for å gjenkjenne mønstre og for å kunne bryte gjennom dem. Syke mennesker trekker seg ofte ut av sitt sosiale miljø, hvis de i det hele tatt er involvert i et. Men denne tilbaketrekningen er veldig ødeleggende. Hvis de berørte vet dette om seg selv, har de sjansen til å handle mot det og bevisst søke kontakt med kjærlige medmennesker. Det er det samme med perfeksjonisme og tvang til kontroll, som de fleste av de berørte lider under. Hvis den syke personen er klar over dette, kan han / hun bare ta de nødvendige skritt mot det. Det er et viktig skritt å innse at denne atferden er skadelig for din egen helse. Det er viktig å være klar over dine egne behov igjen og igjen i hverdagen for å føle grensene for utmattelse i god tid.

Selvhjelp kan bare spille en bærende rolle i terapi.