Alkoholisme (alkoholisme)

Undersøkelser over Alkoholsykdom og alkoholisme I Tyskland er det en viss aldersgruppe som er mest utsatt for risikoen for alkoholmisbruk. Resultatene fra disse studiene indikerer tydelig at de viktigste forbrukerne av alkoholholdige drikker er mellom 18 og 40 år. I denne aldersgruppen er de overdreven drikkere spesielt vanlige. Samtidig betyr dette at vi må regne med et økende antall alkoholikere i patologisk forstand de neste tiårene hvis vi ikke oppnår en endring i deres oppførsel mot alkohol i denne aldersgruppen i dag.

Generell informasjon om alkoholisme

Alkohol kan føre til en rekke konsekvenser, både akutt og kronisk. Leveren er spesielt påvirket.

I videre analyse av undersøkelsene våre ble det funnet at det hovedsakelig er enslige så vel som arbeidende og arbeidsledige kvinner og menn som er i faresonen (dette er en likestillingstrend som vi absolutt ikke ønsker for kvinner). Vi ser gang på gang i undersøkelser at folk vet lite om alkohol og alkoholisme. Dette er ikke overraskende, siden flertallet av legene selv vet veldig lite om årsakene til alkoholisme.

Selv om alkoholholdige drikker har vært konsumert i århundrer, var det først på 1800- og 1900-tallet at det ble foretatt vitenskapelig forskning på alkoholproblematikken uten imidlertid å tydeliggjøre årsakene til alkoholisme.

Bestemmelsen av innholdet av alkohol i blodet - en viktig forutsetning for den kvantitative måling av den kvalitative endringen i menneskelig atferd - ble muliggjort hovedsakelig av visse funn i 1920-årene. En spesifikk metode, dvs. en metode som bare bestemmer etylalkohol (etylalkohol), ble imidlertid utviklet uavhengig av tyske og svenske forskere først i 1951.

Dette faktum betyr at vi - strengt vitenskapelig - ikke hadde en spesifikk metode for å oppdage etylalkohol før på 1950-tallet. I dag er vi i stand til å bevise det fysiologiske og økte alkoholinnholdet i blodet med absolutt sikkerhet. Ja, vi kan til og med bestemme konsentrasjonen av alkohol i blodet som var til stede under "forbrytelsestiden" ved tilbakeberegning, og på denne måten indirekte bestemme innflytelsesgraden. Bare de nåværende metodene våre for å bestemme drukkenskapsnivået er nøyaktige og pålitelige.

Dette gledelige faktum er imidlertid også en indikasjon på i hvilken grad vi fortsatt må holde oss til begynnelsen av andre spørsmål om alkoholisme - for eksempel spørsmålet, som er grunnleggende for samfunnet vårt: Hvorfor utvikler visse mennesker seg til alkoholikere?

Det nøyaktige beviset på alkohol kan registrere dagens situasjon - men ikke fasen der noen utvikler seg til alkoholiker; han kan heller ikke svare på hvor langt denne staten allerede har kommet i de berørte personer. Vi ønsker ikke å liste opp de forskjellige teoriene på dette spørsmålet her - legg vekt på teorier - fordi vi ennå ikke vet hvorfor og når en person blir alkoholiker.

Typer alkoholikere ifølge Jellinek

Vi anser det imidlertid som nødvendig å kort skissere den mest aksepterte teorien om alkoholismens utviklingsfaser - utarbeidet av E. M. Jellinek. Vi er overbevist om at denne teorien samsvarer mest med virkeligheten og er typisk for enhver alkoholiker i noen henseender.

Problemdrikkere (alfadrikkere)

Drikke har et sosialt motiv for oss. Folk drikker ved forskjellige sosiale anledninger. Ikke bare de fremtidige alkoholiserte merknadene etter en viss tid om at drikking gir ham en lettelse, en avslapning.

Til å begynne med har han helt rett i den oppfatningen at dette kommer til gjennom det lykkelige humøret i samfunnet, dvs. gjennom de medfølgende omstendighetene og drikkens ritual, og mindre gjennom inntaket av selve alkoholholdige drikken. (Dette kan forklares med utviklingen av kondisjonerte reflekser, der alle faktorene som sammenfaller med en positiv reaksjonssekvens i tid, etter regelmessig repetisjon, alene forårsaker hele atferden og sensasjonssekvensen.

Så - etter at noen flere ganger har følt avslapning mens han drikker alkohol i selskap - kan alkohol alene også utløse avslapning i ham.)

Tilfeldige drikkere (betadrikkere)

Den tilfeldige drinkeren kjenner snart sammenhengen mellom drinken og lettelsen. Han drikker større mengder enn de andre, fordi han trenger mer og mer alkohol for å indusere følelsen av avslapning - som i begynnelsen faktisk delvis skyldtes samfunnet; det vil si at drikkingen hans blir regelmessig. Dette er den innledende fasen av alkoholisme som flyter jevnt inn i den andre, advarselsfasen. Nå blir folk klar over at de drikker annerledes enn medborgerne, og at de trenger større mengder alkohol for å forårsake avslapning. Han fant ut at å drikke ikke er et sosialt spørsmål for ham, men et behov - han føler seg skyldig.

Avhengighetsdrinker (gamma-drikker)

Et karakteristisk symptom for advarselfasen (rusavhengige) bør være de såkalte minnegapene; mennesket kan ikke lenger huske visse prosesser som skjedde mens de var full. Han frykter kritikk, skammer seg også og begynner derfor å trekke seg fra sin omgangskrets. I denne fasen overser han fortsatt situasjonen og kunne komme seg ut av den hvis han visste at han er i dette utviklingsstadiet. Dessverre mistenker de fleste som tror at drikking kan løse sine vanskelige problemer, at dette stadiet etter noen år uten problemer vil gå over i den kritiske fasen av alkoholisme.

Tap av kontroll over drikking er karakteristisk for denne fasen. Hvis vedkommende allerede har en alkoholholdig drikk, føler han behovet for å fortsette å drikke - til han er full full. Etter det første glasset kan han ikke nekte de andre glassene; men han kan nå bestemme seg for om han først skal ta den første slurk. Så på dette stadiet er han i stand til å leve uten alkohol i flere uker eller måneder.

Etter denne tiden tror han imidlertid at han kan tilfredsstille seg med bare en slurk, og har ingen anelse om at det uunngåelige tapet av kontroll over drikkingen hans ikke stammer fra hans svake vilje, men er et resultat av misbruk av kroppen hans, en komplisert, patologisk Mekanisme av patologiske refleksjoner som han ikke lenger kan kontrollere. For å komme ut av denne situasjonen prøver han å rettferdiggjøre drukkenskapen mer og mer under et eller annet påskudd. Han ser etter pålitelige grunner til at han måtte bli full i denne eller den konkrete saken. Denne begrunnelsen trenger han først og fremst for seg selv, deretter mer og mer for omgivelsene.

Mirror Drinker (Delta Drinker)

Drikken hans har blitt mye lagt merke til - samfunnet begynner å interessere seg for drikkingen hans. Derfor unndrar han seg samfunnet og familien og isolerer seg. Vi må kalle denne personen alkoholiker. Han starter allerede dagen med morgendrikken, på dagtid trenger han noen få vedlikeholdsdrinker og drikker bare seg selv full om kvelden. Det er helt tydelig at denne livsstilen ikke tillater normal arbeidsprestasjon, at han får økonomiske og sosiale vansker og en dag ikke ser noen vei ut. Og med det begynner den avsluttende fasen av alkoholisme: Nå blir han beruset mens han jobber, som veldig små mengder er tilstrekkelige, som han pleide å tåle uten videre.

Fallet i alkoholtoleranse er et typisk tegn på denne fasen. Hans løgner og selvbedrag kollapser; han blir forlatt av familie og venner og står hjelpeløs alene. En kur i ordets sanneste forstand er bare mulig her hvis vedkommende ikke har rørt en alkoholholdig drikk resten av livet, fordi han aldri kan lære å drikke moderat i samfunnet. Som E. M. Jellinek og andre forskere etter ham har vist, varer de individuelle fasene alltid år.

fører til

Men hvorfor den ene blir alkoholiker og den andre ikke, er fremdeles ukjent i dag. Så langt har vi ikke klart å avgjøre i den innledende fasen om denne personen vil utvikle seg til alkoholiker eller ikke. Et faktum er imidlertid absolutt bevist: Uten alkohol kan det ikke være noen alkoholisme. Derfor krever vi at alle mennesker kommer i kontakt med alkohol så sent som mulig - derav de lovbestemmelser som gjør at alkoholforbruk er umulig eller vanskelig for barn og unge.

Men medisinske krav og lovbestemmelser alene vil aldri være nok til å avgjøre et alkoholmisbruk. Kampen mot alkoholisme er et samfunnsproblem der alle må delta. Det starter allerede i familien, i arbeidsgruppen osv. Kanskje kan denne eller den personen være av den oppfatning at det tross alt ikke er så dårlig å drikke. Hvor feil denne bagatelliseringen er, har blitt vist ved presentasjonen av alkoholismens utviklingsfaser.

Hvis vi i dag må anslå at en prosent av befolkningen er kronisk nedsatt av alkohol, dvs. tilhører den siste fasen som er beskrevet, er dette grunnen til at alle nivåer i samfunnet ned til de minste familiekretsene kan gjennomgå sine skikker og vurdere om det er passende å "duse alkohol" ved enhver anledning.

Symptomer, plager og tegn

En alkoholisk sykdom manifesterer seg først og fremst gjennom en rusmisbruks oppførsel. Berørte mennesker har et ønske om å konsumere alkohol og mister da ofte kontrollen over drikkeadferden. I tillegg til disse klassiske tegnene, er det andre fysiske og psykologiske symptomer. Eksternt er sykdommen merkbar blant annet gjennom et rødt og pustete ansikt, poser under øynene og en belagt tunge.

Rusavhengige lider også av overdreven svette, spesielt på hender og ansikt. Det kan også føre til vekttap og glassede øyne. Hvis de berørte ikke drikker, begynner hendene å skjelve (skjelving) og ytterligere abstinenssymptomer oppstår. Berørte mennesker er ofte irritable og lider av depressive stemninger når de ikke spiser.

Indre rastløshet, glemsomhet og mangel på konsentrasjon er også typiske psykologiske symptomer. Alkohol kan også forårsake søvnforstyrrelser og impotens hos de som rammes. Hvis disse klagene vises over en periode på flere uker eller måneder og er ledsaget av omsorgssvikt, kan man anta avhengighet. Når sykdommen utvikler seg, manifesterer den seg gjennom alvorlig leverskade og noen ganger også gjennom en reduksjon i fysisk og mental ytelse.

komplikasjoner

Alkoholisme (alkoholisme) kan ha en rekke konsekvenser, både akutte og kroniske. Leveren er spesielt påvirket. Ved kronisk alkoholforbruk kan mer fett samles i leveren, noe som resulterer i en gulaktig, deigaktig utseende fet lever som kan utvikle seg til skrumplever i løpet av prosessen.

Dette er først og fremst preget av dysfunksjonell syntese, færre proteiner produseres for blodet, inkludert de viktige koagulasjonsfaktorene, som forlenger blødningstiden. Men blodsirkulasjonen i leveren er også forstyrret. Blodet blir stadig mer rettet i bypass-kretser. Dette skaper åreknuter i spiserøret, som kan sprekke og føre til rikelig indre blødninger.

Hemoroider kan også være resultatet. Dette forstyrrer også leverens avgiftningsfunksjon. Giftstoffer samler seg stadig oftere i kroppen, spesielt den farlige ammoniakk, som kan føre til leverencefalopati. Som et resultat kan bakterier også spre seg i blodet og dermed føre til sepsis.

Videre er hjernen også skadet av alkoholforbruk, slik at det kan føre til Korsakoff syndrom. Vedkommende har ikke lenger noe forhold til virkeligheten, vet ikke lenger hvor han er og hvem han er. Her dukker det ofte opp forvirring, noe som betyr at vedkommende dekker opp hull i hukommelsen ved spontant oppfatte omstendigheter.

Når bør du gå til legen?

Så lenge det ikke er psykologisk eller fysisk avhengighet av alkohol, kan problemet i mange tilfeller overvinnes ved en jevn endring i drikkevanene uten medisinsk hjelp. Et legebesøk bør gjøres hvis behovet for alkohol er vedvarende og alkoholforbruket spiralerer ut av kontroll.

Fysiske abstinenssymptomer som svette, skjelvinger og søvnforstyrrelser med redusert alkoholforbruk eller fullstendig avholdenhet gir anledning til en medisinsk undersøkelse samt nødvendig kontinuerlig økning i alkoholinntaket for å unngå disse symptomene. Det er også lurt å snakke med en lege hvis alkoholisme dominerer store deler av livet og andre områder som familie, hobbyer og arbeid blir forsømt.

Regelmessig deltakelse i veitrafikk under påvirkning av alkohol eller gjentatte opptredener på arbeidsplassen under påvirkning av alkohol indikerer også alkoholavhengighet, som må behandles med hjelp av lege. Det første kontaktpunktet er vanligvis familielegen som et tillitsforhold allerede eksisterer med:

Avhengig av omfanget av avhengighetsproblemet, kan denne personen sette i gang en henvisning til psykolog eller innleggelse på sykehus. Leveren, magen, tarmen, hjertet og hjernen er sterkt påvirket av et konstant overdreven forbruk av alkohol - symptomer som oppstår som et resultat krever øyeblikkelig avklaring av en familielege, internist eller nevrolog.

Leger og terapeuter i ditt område

Utsikter og prognoser

Alkoholsykdom er en veldig usunn tilstand for pasientens kropp, og kan i verste fall også føre til død. I mange tilfeller fører langvarig inntak av alkohol til irreversibel skade på kroppens indre organer og også til hjernen. Videre kan alkoholsykdommen også føre til psykologiske klager. Mange av de berørte lider av depresjon og andre psykologiske plager.

Det er ikke uvanlig at pasienter blir aggressive under påvirkning av alkohol og kan skade seg selv eller andre mennesker alvorlig. Levealder er betydelig begrenset og redusert av alkoholisme. De berørte lider også av konstant utmattelse og utmattelse. Risikoen for hjerteinfarkt øker også enormt.

Behandlingen av alkoholisme kan gjøres av en psykolog eller i en lukket klinikk. I noen tilfeller kan personen som er berørt også utføre behandlingen selv. Det kan imidlertid ikke forutsies universelt om dette vil føre til et positivt forløp av sykdommen. I mange tilfeller kan ikke skaden reverseres. Dette kan føre til psykologiske og nevrologiske restriksjoner.

ettervern

For å sikre en langsiktig suksess med en abstinensbehandling, bør pasienten fortsette å søke psykologisk støtte selv etter fullføring. Dette skjer vanligvis på poliklinisk basis i avhengighetsrådgivningssentre eller med fastboende leger og terapeuter; utveksling med andre berørte personer i en selvhjelpsgruppe kan også være nyttig.

Alkoholikeren er vist måter å løse konflikter og motstå belastninger i hverdagen uten å se etter hjelp i alkohol. Hvis det er høy risiko for tilbakefall, kan midlertidig innkvartering i et spesielt boliganlegg for rusavhengige være passende. Videre inkluderer ettervern reintegreringstiltak som muliggjør en retur til arbeid og sosialt liv.

Sosial isolasjon og kjedsomhet utgjør en stor fare i den tørre fasen av alkoholisme - det er derfor lurt å ta imot hjelp til å strukturere den daglige rutinen og til å bruke fritid. Familie og venner bør støtte pasienten i en ny start uten alkohol og respektere hans avholdenhet: han skal under ingen omstendigheter oppfordres til å drikke.

I mange tilfeller er det nødvendig å bryte seg bort fra den gamle bekjentskretsen og bygge opp en ny vennekrets - å fremme sosiale kontakter spiller derfor en viktig rolle i ettervern. Regelmessige medisinske undersøkelser er like viktige for å identifisere og behandle organskader forårsaket av alkohol på et tidlig tidspunkt.

Du kan gjøre det selv

En alkoholisk sykdom må alltid behandles under profesjonelt tilsyn. I tillegg kan de typiske abstinenssymptomene lindres med noen få hjemmemedisiner og triks.

Først av alt anbefales det å identifisere mulige triggere for det vanedannende ønsket og eliminere dem. Et hyggelig miljø og kontakt med forståelsesfulle mennesker er viktige hjørnesteiner for vellykket tilbaketrekning. Stress og fysisk anstrengelse bør unngås om mulig de første dagene. Tiltak som meditasjon eller lette avslapningsøvelser som støtter kroppen og psyken med alkoholuttak er mer fornuftig.

Når det gjelder ernæring, gjelder følgende: bare mat med lite irritasjoner og lite salt og lite animalsk fett. Menyen skal bestå av fullkornsprodukter rike på fiber, mye protein, flerumettede fettsyrer og vitamin A, C og E samt sink og tiamin.

I tillegg anbefales levervennlige te laget av melististfrø eller Heidelberg pulver. Valerian og johannesurt kan også brukes på grunn av deres beroligende effekt. Etter konsultasjon med legen anbefales også lette sovepiller eller smertestillende midler, alltid avhengig av alvorlighetsgraden av den alkoholiserte sykdommen og den fysiske tilstanden. For å unngå komplikasjoner, bør alle tiltak diskuteres på forhånd med legen.