Hjertastma

Hjertastma er betegnelsen på pustebesvær som man får når hjertet ikke lenger pumper hardt nok og derfor blir blod sikkerhetskopiert i lungene. Det er derfor symptomet på venstre hjertesvikt.

Hva er hjerte astma?

Den såkalte astma cardiale er i prinsippet ikke en sykdom, men et symptom på en sykdom. Det er en medisinsk betegnelse på kortpustethet, tørr hoste og en hørbar "tungpustethet" når du puster ut.

I motsetning til den mye bedre kjente bronkialastma, er årsaken til hjerte astma funnet i hjertet - lungene er bare de som lider.

fører til

Hjertesvikt kan oppstå av flere årsaker: Det rammer mest eldre mennesker, hvis hjerter ganske enkelt svekkes i løpet av livet. Imidlertid bidrar sykdommer som metabolske eller revmatologiske kardiomyopatier, akutte hendelser som (gjentatte) hjerteinfarkt eller til og med myokarditt ofte betydelig til utviklingen av hjertesvikt og rammer stadig yngre mennesker.

Medisiner kan også svekke hjertemuskelen. Når det skjer, kan ikke denne prosessen reverseres. Hjertemuskelen er ikke lenger i stand til å "pumpe bort" sin vanlige blodstrøm, resultatet er en blodoppbygging foran hjertet. Bakstrømmen foran venstre ventrikkel kan spores tilbake i de oppstrøms lungeårene og inn i lungekapillærene, der gassutvekslingen med pusten finner sted.

Dette økte volumet i den lille sirkulasjonen fører allerede til de typiske symptomene på hjertestma, men det er ikke slutten på historien. Hvis trykket i karet blir for høyt på grunn av det overbelastede blodet, blodplasma og i noen tilfeller blodceller "presses" inn i lungene - samles væske opp i lungealveolene, som deretter hindrer utvekslingen av gass. Hvis det er nok væske, kan dette høres fra et pustesynkronisert "boblende", de typiske fuktige skranglende lydene av hjerte - dvs. hjerte-relatert - lungeødem.

I en smalere forstand refererer begrepet "astma cardiale" også til innsnevring av bronkialrørene i analogi med bronkialastma, noe som hindrer strømmen av oksygen inn i og fremfor alt oksygenstrømmen til lungene. Dette skjer også når væske slipper ut i bronkialveggen, og får den til å svelle. En hørbar "piping" når du puster ut og en tørr hoste er resultatet.

Hvis blodet endelig sikkerhetskopierer seg enda lenger og høyre ventrikkel også er involvert, er det også et etterslep i den store sirkulasjonen med benødem og andre symptomer.

Du finner medisinene dine her

Symptomer, plager og tegn

Hjertastma er en alvorlig sykdom som også fører til alvorlige klager. I verste fall kan denne sykdommen også føre til død av den som blir rammet hvis den ikke behandles riktig eller i god tid. De rammede lider først og fremst av en sterk hoste på grunn av astma i hjertet.

Hesten oppstår hovedsakelig om natten og kan ha en negativ effekt på pasientens søvn. Mange av de berørte lider også av søvnløshet eller av depresjon og irritabilitet. Når sykdommen utvikler seg, fører den også til kortpustethet og i alvorlige tilfeller til bevissthetstap.

Hvis de indre organene ikke lenger tilføres oksygen, kan de også bli skadet. Syke pustelyder forekommer, som er spesielt forsterket om natten. Mange mennesker føler at de kveles, noe som kan føre til frykt for død eller et panikkanfall. Hjertastma er ofte ledsaget av skummende sputum. Hele den fysiske utholdenheten er også minimert av denne sykdommen. De berørte lider derfor også av permanent tretthet og utmattelse.

Diagnose og kurs

Hjertastma, også i analogi med bronkialastma, kjører ofte som angrep med kortpustethet. Disse anfallene forekommer ofte mellom klokken 02 og 16 midt i søvnen. På dette punktet blir ødem reabsorbert fra resten av kroppen og vasket inn i lungesirkulasjonen med blodomløpet. Dette er akutt overbelastet, noe som resulterer i hjertestma med kortpustethet og hoste.

De fleste mennesker, når de våkner med symptomer som dette midt på natten, reiser seg automatisk og åpner vinduet for å få litt frisk luft. Dette forbedrer også luften i de fleste tilfeller, noe som skyldes at den stående stillingen avlaster lungene og blodvolumet blir mer og mer forskjøvet tilbake til beina i henhold til tyngdekraften.

Siden hjertesvikt er en alvorlig og alvorlig sykdom, er det viktig å se en lege. Deretter vil han få symptomene beskrevet nøyaktig og sette i gang en omfattende diagnose, som begynner med en fysisk undersøkelse. Allerede her er det mye å finne ut om ytelsen til hjertet med øye, hånd og stetoskop.

En EKG, hjerte-ultralyd og røntgen av lungene er da en del av de vanlige oppfølgingsundersøkelsene, i hvert fall hvis det er akutt pustebesvær og mistanke om lungeødem. Avhengig av mistanke om årsaken til astma cardiale, kan det også under visse omstendigheter utføres en hjertekateterundersøkelse.

komplikasjoner

Ulike komplikasjoner kan oppstå med hjertestma. Dette fører til blodoppbygging i lungene (overbelastet lunge). Hvis etterslepet er kronisk, kan det danne seg arrvev i lungene. Som et resultat kan vedkommende ikke lenger puste helt inn og lider av pustebesvær, og det er grunnen til at de må puste raskere og dypere.

Etterslepet av blod kan også føre til at det slipper ut væske i lungene, noe som til en viss grad kan føre til lungeødem. Dette kan bli betent og føre til lungebetennelse, som i verste fall også kan føre til lungesvikt (respirasjonsinsuffisiens). Pasienten lider av mangel på oksygen fordi han ikke lenger kan absorbere nok oksygen eller frigjøre karbondioksid.

Hjertastma oppstår på grunn av et svakt hjerte (hjertesvikt). Hjertesvikt er ofte forbundet med uregelmessig hjerterytme (arytmier). Ved atrieflimmer kan for eksempel dannes tromber i atrievveggen på grunn av blodstasen. Disse kan løsne og føres bort med blodomløpet.

Dette kan føre til en lungeemboli med pustebesvær og brystsmerter eller til og med et slag, som er preget av lammelse og tap av tale. Hvis ventrikelflimmer ikke blir behandlet, kan sirkulasjonssystemet raskt stoppe opp og til og med øyeblikkelig hjertedød.

Når bør du gå til legen?

I tilfelle vedvarende pustebesvær, kortpustethet eller gisppust, bør lege avklare årsaken. Det samme gjelder hvis hjertebank, svimmelhet eller en generell følelse av svakhet oppstår uten fysisk anstrengelse eller atletisk overbelastning. Et legebesøk er spesielt presserende hvis patologiske, mest skranglende pustelyder blir lagt merke til eller det oppstår en skummende sputum. Hvis du føler deg kvalt, må du kontakte en akuttlege øyeblikkelig, som kan bestemme hjertestma og om nødvendig behandle den direkte på stedet.

Øyeblikkelig medisinsk avklaring er også nødvendig i tilfelle hjertesvikt eller en annen sykdom i hjerte- og karsystemet, metabolisme eller immunforsvaret. Personer som er overvektige, røyker eller spiser store mengder alkohol, bør diskutere disse symptomene med familielegen.

Hvis det er problemer med å puste eller sputum som følge av overdreven trening eller en influensalignende infeksjon, er det også nødvendig med medisinsk undersøkelse. Når de er diagnostisert, kan hjertesymptomer behandles godt. Ved kroniske klager kan regelmessig medisinsk evaluering være nødvendig.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Astma cardiale som et symptom på hjertesvikt kan behandles ganske bra. I akutte tilfeller foreskrives vanligvis et sterkt vanndrivende middel som furosemid på sykehuset, som driver vannet ut av kroppen på kort tid. Dette lindrer lungesirkulasjonen og fører til resorpsjon av ødem fra lungene - fri pust er resultatet.

På lang sikt blir hjertesvikt behandlet med trinnterapi, som også begynner med et vanndrivende middel eller en ACE-hemmer; betablokkere eller digitalis (hjerteglykosider) kan også forbedre hjertemuskelen.

Regelmessig medisinsk kontroll av hjertefunksjonen og medikamentnivået er nødvendig i løpet av kurset.

Outlook og prognose

Forløpet av astma cardiale er assosiert med svingninger og avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Ved en uttalt form av sykdommen fører dette til slutt til en ugunstig prognose. Symptomene endrer seg i løpet av utviklingen og avhenger av hjertets aktivitet. I alvorlige tilfeller svikter hjertet, og pasienten dør. Dødeligheten er for tiden 5-10% av alle pasienter. Normalt, jo eldre pasienten er, jo lavere er sjansene for bedring.

En mild til moderat grad av hjertestma er derimot lett å behandle. Med dagens medisinske alternativer er det en god sjanse for at denne formen for sykdommen ikke vil føre til drastiske endringer eller restriksjoner i hverdagen. Justeringer er nødvendige og overforbruk må unngås. Likevel er deltakelse i det sosiale og profesjonelle livet mulig.

Pasienten kan også ta selvhjelpstiltak, som bidrar betydelig til en forbedring av symptomene. Å unngå sentralstimulerende midler som alkohol og nikotin øker sjansene for utvinning. Ved regelmessige kontroller og en sunn livsstil har pasienten med hjertestma en normal forventet levealder. Imidlertid er det for øyeblikket ikke forventet fullstendig frihet for symptomer eller en kur. Imidlertid er helseforringelse mulig når som helst.

Du finner medisinene dine her

forebygging

Hvis du ikke vil la det komme så langt i utgangspunktet, bør du selvfølgelig leve et generelt sunt liv, unngå risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer som røyking eller å være overvektig, og fra 35 år gammel, dra nytte av helseundersøkelsen som helseforsikringsselskapet betaler .

Forhøyede blod lipidnivåer eller utvikling av høyt blodtrykk kan oppdages i god tid og behandles deretter. Videre bør symptomene beskrevet ovenfor føre alle til lege raskt. Tilstrekkelig behandling for de tidlige stadiene av hjertesvikt kan ikke bare forbedre livskvaliteten betydelig, men også redusere den ellers massive dødeligheten av denne sykdommen.

ettervern

Oppfølgingspleie for Astma cardiale består av medisinske kontroller og livsstilsjusteringer. Hjertastma er sjelden faktisk kurerbar, slik at oppfølgingstiltak først og fremst er designet for å minimere risikoen for forverring.

Overvekt, en ytterligere svekkelse av hjertet og høyt blodtrykk regnes som risikofaktorer. Dette er faktorene som må avbøtes. Dette betyr at de berørte kanskje må endre kostholdet for å finne en normal vekt. I tillegg bør moderat intensiv utholdenhetsidrett praktiseres for å forbedre hjertet og pusten.

Type og omfang av idretten må diskuteres med legen slik at den ikke forårsaker for mye stress. Alkohol og røyking har veldig negative effekter. Hvis du har venstre hjertesvikt, som er den vanligste årsaken til hjertestma, bør ideelt sett begge stoppes eller reduseres til et minimum.

Siden symptomene er spesielt tydelige om natten når du ligger, noe som også skyldes tyngdekraften, anbefales det å sove i høy stilling. Overkroppen skal alltid plasseres over bena slik at blodstoppingen lettere kan synke. Dette lindrer hjertet og lungene. Regelmessig kontroll av hjertet er viktig. Det kan også hende at medisiner må justeres.

Du kan gjøre det selv

Hjertastma er symptomet på venstre hjertesvikt. En svakhet i hjertemuskelen forhindres best. Spesielle risikofaktorer er overvekt, diabetes type 2, røyking og overdreven alkoholforbruk. Sportsaktiviteter som fører til overanstrengelse kan også skade hjertemuskelen.

Idrettsutøvere bør derfor tilpasse treningskvoten til sitt treningsnivå og oppsøke lege ved de første tegn på hjerteproblemer. Under ingen omstendigheter skal du trene hardt under forkjølelse eller influensalignende infeksjon. Infeksjonssykdommer som ikke har blitt kurert, er en av de vanligste årsakene til hjertesvikt hos unge mennesker.

Når hjerteastmaen har utviklet seg, kan pasientene bare lindre individuelle bivirkninger på egen hånd. Den alvorlige hosten kombinert med pustebesvær, som forekommer spesielt om natten, er lettere for mange pasienter å bære når overkroppen er litt rett i sengen. Å kjøpe en spesiell sengeramme bør vurderes her.

Mot ødemet, som ofte ikke bare dannes i lungene, men også i beina til de berørte, anbefaler naturopathic medisin dehydratiseringsmidler som brennesle te eller bad med Epsom salt, som er ment å skylle giftstoffer og overdreven væske fra kroppen. Det anbefales også å redusere forbruket av bordsalt gjennom mat. Sekundære plantestoffer fra hagtorn brukes til å styrke hjertemuskelen.