Brenner-svulst

EN Brenner-svulst representerer en uavhengig vekst av celler i eggstokkene.Dette kan føre til godartede eller ondartede forløp. Godartede svulster danner celler og tar plass, men ødelegger ikke andre celler, i motsetning til ondartede svulster, der kreftcellene sprer seg mer og mer og ødelegger og fortrenger andre celler.

Hva er en Brenner-svulst?

Brenner-svulsten er en svulst i området til eggstokkene. Det meste av tiden er godartet, men det kan også utvikle seg ondartet, men dette er mindre tilfelle (mindre enn 10 prosent av tilfellene).

Brenner-svulsten fikk navnet sitt fra patologen Fritz Brenner. Størrelsen på svulsten er ganske liten, slik at den ofte kan overses selv under rutinemessige undersøkelser.

fører til

Brenner-svulst forekommer hovedsakelig hos kvinner i alderdom etter overgangsalder. I mange tilfeller kan godartede (godartede) svulster sees på som et foreløpig stadium i utviklingen av en ondartet (ondartet) svulst, men det er ingen garanti for at en ondartet sykdom i eggstokkene faktisk vil følge.

Det eksakte potensialet for godartede svulster er ennå ikke undersøkt, og kurset er ikke dokumentert nøyaktig.

Dette skyldes også at godartede svulster, som Brenner-svulsten, ofte er veldig små og blir funnet mer ved en tilfeldighet under andre undersøkelser eller intervensjoner i det aktuelle området. Årsakene er foreløpig ikke tilstrekkelig kjent, en forbindelse med (endret) hormonbalanse hos kvinner er mulig.

Symptomer, plager og tegn

En Brenner-svulst blir vanligvis oppdaget som et tilfeldig funn fordi den vanligvis forblir asymptomatisk. I de fleste tilfeller er det en godartet svulst i eggstokkene, som har liten tendens til å vokse. Derfor forblir svulsten liten og presser derfor ikke på andre organer.

Siden Brenner-svulsten ofte produserer østrogen, kan høye østrogennivåer imidlertid ofte bli funnet hos eldre pasienter. Først når den har nådd en viss størrelse, kan den forårsake bukplager gjennom forskyvningsprosessene til andre organer. Imidlertid er dette vanligvis bare tilfelle når en godartet svulst degenererer til en ondartet Brenner-svulst. Imidlertid forekommer ondartet degenerasjon bare i rundt ti prosent av tilfellene.

Selv etter den ondartede transformasjonen forårsaker svulsten ikke noen symptomer. Det er først etter lang tid at uspesifikke symptomer dukker opp, noe som også kan indikere mange andre sykdommer. Dette skaper sakte en følelse av trykk i nedre del av magen, som ofte er assosiert med kvalme. Trykket av svulsten på nabolande organer kan føre til oppblåsthet, flatulens, økt vannlating og forstoppelse.

Videre blir tretthet, utmattelse og dårlig ytelse stadig tydeligere. Magen svulmer opp fordi mer vann er lagret der. I tillegg oppstår blødning etter overgangsalderen eller utenfor normal menstruasjon. I de senere stadier observeres også feber og nattesvette.

diagnose

Diagnosen stilles først ved hjelp av ultralyd og kan synliggjøre endringer i eggstokkene. Dette er imidlertid bare begynnelsen.I de fleste tilfeller er en laparoskopi (laparoskopi) nødvendig for å undersøke svulsten nøye og også ta prøver for en cytologisk undersøkelse.

Umiddelbar fjerning av svulsten eller eggstokkene kan også være et alternativ, og en detaljert undersøkelse av vevet blir utført i etterkant for å avklare hvilke ytterligere tiltak som er nødvendige. Samtidig med de første undersøkelsene trekkes blod for å vise laboratorieparametere og for å tildele evt. Forhøyede tumormarkører til diagnosen tilsvarende, og dermed få verdifull tid for å starte en terapi.

komplikasjoner

Komplikasjoner forekommer hovedsakelig hos pasienter med Brenner-svulst er ondartet (medisinsk ondartet). De skyldes stort sett energisparende behandlingsmetoder som cellegift. Det forårsaker ikke bare de vanlige bivirkningene som håravfall, kvalme og oppkast, skade på leveren, nyrene, lungene og hjertet er også mulig. Videre kan problemer med blodpropp eller bloddannelse observeres igjen og igjen.

Med strålebehandling dukker det imidlertid bare opp komplikasjoner nå og da. Likevel er bivirkninger under og etter behandling også mulige her. Selv dannelse av en annen svulst på grunn av høy eksponering for stråling kan ikke utelukkes.

Men selv med godartede (medisinsk godartede) Brenner-svulster er komplikasjoner sannsynlig. På den ene siden er det en sjanse for, om enn en liten, at cellene i en ubehandlet svulst vil utarte og utvikle seg til en ondartet kreftform ubemerket. Hvis denne endringen ikke blir oppdaget i tide, er det også muligheten for et dødelig utfall med denne kreften.

På den annen side fjernes vanligvis godartede Brenner-svulster kirurgisk i dag. Selv om dette er en rutinemessig prosedyre, kan komplikasjoner fra generell anestesi oppstå. Risikoen spenner fra skader (strupehode eller stemmebånd) til ukorrekte intubasjoner. I tillegg er overdreven blødning og skade på urinblæren mulig under operasjoner på eggstokkene.

Når bør du gå til legen?

Hvis det er mistanke om en svulst, bør lege konsulteres umiddelbart. Brenner-svulster er ofte godartede, men de må også overvåkes og behandles symptomatisk. Kvinner etter overgangsalder og pasienter som allerede har utviklet kreft er spesielt utsatt.

Tilsvarende risikogrupper bør konsultere lege umiddelbart i tilfelle uvanlige symptomer. Siden svulster på eggstokkene ikke gir klare symptomer i de tidlige stadiene, bør kvinner i eldre alder også dra nytte av regelmessige forebyggende undersøkelser.

Senest når en følelse av trykk i underlivet blir lagt merke til, som kan være ledsaget av kvalme, anbefales en lege. Andre tegn som kan kreve en medisinsk vurdering inkluderer tap av matlyst, forstoppelse eller hevelse i magen. Blødning utenfor menstruasjonen eller etter overgangsalderen bør undersøkes umiddelbart.

Legen kan deretter bestemme om svulsten er godartet eller ondartet og sette i gang behandling umiddelbart. Hvis Brenners svulst ikke behandles, kan den bli alvorlig og, i tilfelle av en ondartet svulst, føre til død av pasienten.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Behandlingen av Brenners svulst er basert på forskjellige pilarer. Til syvende og sist, i de fleste tilfeller, selv om det er den godartede formen av Brenners svulst, vil svulsten bli fjernet. Svulsten er kjent for å produsere hormoner, særlig østrogener, og dermed for å bringe den hormonelle balansen til kvinner i en ubalanse.

Som et resultat ville uønskede prosesser utløst i kroppen som kan påvirke livskvaliteten negativt. Siden det ikke er sikkert at ingen ondartet form vil utvikle seg, anbefales fjerning. Når det gjelder godartet form, elimineres problemet vanligvis med fjerning og etterfølgende heling etter operasjonen; ingen ytterligere medisinske tiltak er nødvendig. Regelmessige oppfølgingskontroller er viktig.

Ved ondartede former, må man passe på at ingen vevsrester av svulsten blir igjen i kroppen for å unngå et nytt utbruddsfokus. Avhengig av stadium, kan cellegift eller strålebehandling vurderes slik at de ondartede cellene blir fullstendig ødelagt. Noen ganger er cellegift eller strålebehandling bare nødvendig når tumorceller føres inn i bukhulen.

Det kirurgiske inngrepet blir selvfølgelig utført så nøye at en slik oppfølgingshendelse kan unngås, men selv med en profesjonell tilnærming kan det ikke utelukkes at tumorceller fremdeles kan komme inn i bukhulen. Terapitiltak er også mer og mer individualiserte avhengig av trinnstadiet for å oppnå best mulig pasient og forbedre livskvaliteten permanent og raskt.

Outlook og prognose

Prognosen for en Brenner-svulst er god hos 90% av pasientene. Hos disse menneskene er svulsten godartet og kan fjernes ved en kirurgisk prosedyre. Hvis det ikke oppstår ytterligere komplikasjoner, vil pasienten bli utskrevet som frisk etter kreftbehandling. Likevel har 10% av de syke et mindre optimistisk forløp av sykdommen.

Disse pasientene får diagnosen en ondartet svulst som i verste fall kan føre til en tidlig død. Hvis det dannes metastaser, forverres sjansene for utvinning enormt. Avhengig av størrelsen og plasseringen av Brenner-svulsten, kan fjerning av det syke vevet føre til ytterligere fjerning av eggstokkene og livmoren.

For den ondartede Brenner-svulsten anbefales cellegift eller strålebehandling etter operasjonen. Disse varer i flere måneder og representerer et betydelig tap av velvære. Kreftbehandling er assosiert med mange bivirkninger, hvorfra pasienten bare kommer seg sakte over en lang periode.

Likevel fører det til at så mange kreftceller som mulig blir ødelagt og risikoen for tilbakefall av kreft reduseres. I utgangspunktet kan den godartede så vel som den ondartede svulsten bryte ut igjen når som helst. Prognosen endres ikke hvis sykdommen gjentar seg.

forebygging

Dessverre er det ingen konkrete tiltak for å forhindre utvikling av en Brenner-svulst. Kvinner med alvorlige menopausale symptomer og har en historie med hormonelle problemer har bare en litt høyere risiko for å utvikle Brenners svulst.

Bare regelmessige og samvittighetsfulle gynekologiske undersøkelser kan forhindre progresjon og spredning, ettersom tiltak kan utføres på et tidlig tidspunkt og følgeskader forårsaket av lange perioder med uoppdagelse minimeres. En gang i året bør undersøkelser også vurderes her som kanskje ikke inngår i en helseforsikringsytelse og som må bæres av pasienten selv.

Prognosen for pasienter med en tidlig diagnose av Brenner-svulsten er over 90% overlevelsesrate, som selvfølgelig også er relatert til den ofte godartede formen. Brenner-svulsten blir gjenkjent tidlig og kan behandles veldig bra.

ettervern

Når det gjelder en Brenner-svulst, er det vanligvis ingen spesielle oppfølgingsalternativer tilgjengelig for dem som er berørt. I noen tilfeller kan sykdommen også føre til død hvis den blir anerkjent og behandlet sent. Av denne grunn har en tidlig diagnose og behandling av Brenner-svulsten en veldig positiv effekt på det videre sykdomsforløpet og kan forhindre ytterligere komplikasjoner.

Den berørte personen er avhengig av regelmessige undersøkelser for å identifisere og behandle andre svulster eller metastaser. Hvis svulstene skal fjernes ved kirurgi, må den berørte komme seg etter denne prosedyren og beskytte kroppen. Tungt og anstrengende stress eller sportslige aktiviteter bør unngås for å akselerere helbredelsen.

Uansett bør unødvendig anstrengelse unngås, spesielt ved strålebehandling eller cellegift. Kjærlig omsorg fra venner og familie kan også ha en positiv effekt på sykdommens videre forløp. Det er ikke uvanlig at folk er i kontakt med andre som lider av Brenner-svulsten, da dette kan føre til utveksling av informasjon. I de fleste tilfeller påvirkes pasientens forventede levealder negativt av denne tilstanden.

Du kan gjøre det selv

I de fleste tilfeller fjernes en Brenner-tumor kirurgisk. Pasienten kan akselerere bedring ved å ta det med ro etter inngrepet og følge legens retningslinjer for ernæring og sårbehandling. Samtidig må stedet for intervensjonen regelmessig undersøkes av en lege. Tett medisinsk overvåking kan unngå komplikasjoner og oppdage tilbakefall på et tidlig tidspunkt. Regelmessige oppfølgingskontroller er spesielt viktig når det gjelder ondartede svulster.

Hvis Brenner-svulsten tar et negativt forløp, dvs. metastaser eller alvorlige symptomer, kan pasienten søke terapeutisk råd. Frykt kan gjennomføres som en del av psykologisk behandling. Dette gir ofte pasienter et nytt perspektiv på livet. Å gå til en selvhjelpsgruppe er ofte et godt medfølgende tiltak. Å snakke med andre kreftpasienter hjelper ikke bare de berørte, men også de pårørende som får et nytt perspektiv på sykdommen.

Hvilke terapeutiske tiltak som er nyttige og nødvendige, avhenger av pasientens individuelle situasjon. Det er derfor du først skal snakke med en lege som kan etablere kontakt med en passende terapeut eller med en selvhjelpsgruppe.