EN Brystvorten betennelse eller brystinfeksjon er preget av røde og såre brystvorter og hevelse i brystet. Avhengig av hvor alvorlig infeksjonen er, er enkle tiltak og hvile noen ganger tilstrekkelig for å få til en rask forbedring. Imidlertid, hvis brystvorten infeksjonen er avansert, kan behandling med antibiotika eller til og med kirurgi være tilrådelig.
Hva er en brystvorteinfeksjon?
Siden brystvorten er veldig følsom, dukker irritasjonen opp tidlig i form av rødhet, smerte og økt trykkfølsomhet. Betennelse i brystvorten kan oppstå på en eller begge sider, avhengig av årsaken.© designua - stock.adobe.com
Mastitt eller mastitt er en betennelse eller infeksjon i brystet, noe som kan føre til alvorlig hevelse og smerte, ofte ledsaget av feber. Infeksjonen er ofte forårsaket eller ledsaget av betennelse i den aktuelle brystvorten.
Mastitt kan være forårsaket av for eksempel mikroskader og penetrering av bakterielle patogener. Andre årsaker kan være hormonsvingninger, allergiske reaksjoner eller unormale vevsendringer.
Både kvinner og menn kan utvikle brystvorteinfeksjoner. Oftest blir imidlertid ammende mødre påvirket når de først begynner å amme.
fører til
Brystvorten (brystvorten) med den tilstøtende areola (areola) og brystkjertlene (mammae) som er til stede i den kvinnelige kroppen, er følsomme områder i kroppen på grunn av de mange nervesystemer som ender her. Brystet og brystvorten er noen ganger veldig følsom for ytre eller indre, kroppsrelaterte irritasjoner.
Siden bryst- eller brystvortebetennelse forekommer hyppigst, men ikke utelukkende, hos ammende mødre, skilles det i følgende tekst mellom ammingsrelatert mastitt og de brystvorteinfeksjoner som skyldes andre årsaker.
Årsaker til amming:
Hvis melk kommer inn kort tid etter fødselen, eller hvis det har gått lang tid mellom ammende måltider, kan ett eller begge brystene bli overfylte og hovne. Vanligvis forsvinner denne ubehagelige tilstanden raskt når babyen drikker. Av forskjellige grunner kan imidlertid melkeopphopning også forekomme, der individuelle områder av brystet blir harde og smertefulle.
Årsaker til dette kan for eksempel være for lange pauser i fôring, psykiske eller fysiske svekkelser i melkestrømsrefleksen eller skader i brystet eller brystvorten. Hvis, i tilfelle av en blokkert melk, multipliserer bakterier i den blokkerte melken som har spredd seg gjennom en sår brystvorte eller via blodomløpet i kroppen, oppstår en brystbetennelse gjennom dannelse av en smertefull abscess (pus-fokus). Denne betennelsen fører da ofte til betennelse i den aktuelle brystvorten.
Andre årsaker:
Skader (skrubbsår eller kutt) i brystet eller brystvorten kan også føre til bakterieinfeksjoner hos menn. Blødende eller betente brystvorter er spesielt vanlig blant langløpere. På grunn av hyppig trening og uten bruk av støttende funksjonelt undertøy, som tilfellet er for kvinner, gnir tekstilene mot de følsomme brystvortene og forårsaker irritasjon og til og med betennelse.
En annen årsak som rammer både kvinner og menn i avansert alder er hormonelle forandringer. I overgangsalderen fører reduksjonen i testosteronproduksjon til en økning i østrogennivået i mannlig blod, noe som også kan forårsake endringer i bryst og brystvorten. Andre endringer i hormonnivåer, f.eks. B. i puberteten eller syklusrelaterte hormonsvingninger hos kvinner før menstruasjon eller i overgangsalderen ofte er årsaken til spenning, smerte og betennelse.
Videre kan betennelse i brystvorten være forårsaket av allergier eller generell intoleranse for visse stoffer eller kjemikalier (vaskemidler, tøymyknere, kosmetikk). Svulster i brystvevet er en av de alvorligste årsakene til brystvorteinfeksjoner, selv om de heldigvis er sjeldne.
Symptomer, plager og tegn
Siden brystvorten er veldig følsom, dukker irritasjonen opp tidlig i form av rødhet, smerte og økt trykkfølsomhet. Betennelse i brystvortene kan oppstå på en eller begge sider, avhengig av årsaken. Smertene kan stråle ut i hele brystet, som da er anspent og varmt og føles ekstremt smertefullt når du trykker på den.
Overgangen til infeksjonsstadiet vises med en feber på vanligvis over 39 °, som kan være ledsaget av en generell følelse av tretthet, frysninger, noen ganger oppkast og influensalignende smerter i lemmene. Ammende mødre kan også utvikle en annerledes utseende morsmelkesekresjon (blodig eller purulent), skorpe eller utflod.
Andre symptomer kan omfatte dannelse av en purulent og påtagelig abscess eller hevelse i de berørte lymfeknuter. Forresten, det kan også være en ikke-ammende relatert utskillelse av sekresjon med delvis blod eller pus-komponenter fra brystkjertelen. I alle fall er det lurt å oppsøke lege.
komplikasjoner
Overgangen mellom blokkert melk og brystbetennelse hos ammende kvinner eller brystvorten og brystbetennelse av andre årsaker er flytende. Ekte mastitt er en farlig komplikasjon som krever antibiotikabehandling. Abscesser anses som en komplikasjon som, hvis den ikke behandles tidlig nok, kan forverres i en slik grad at bare kirurgisk inngrep gir lettelse.
Når bør du gå til legen?
Ammende mødre bør konsultere en jordmor eller ammingrådgiver umiddelbart hvis de utvikler hindret melk eller opplever vanskeligheter med amming. Ofte kan alvorlige komplikasjoner som abscesser forhindres med rask og energisk handling. Uansett bør du begynne å amme.
Hvis det ikke er bedring innen 24 timer, bør indeksering av et antibiotikum diskuteres med en lege.Generelt, selv med brystvorteinfeksjoner som ikke er forårsaket av amming, kan følgende sies: Hvis det er feber og forverrede smerter, bør progresjonen av infeksjonen forhindres av en lege.
En lege bør også konsulteres hvis du er usikker på endringer i form eller farge på brystvorter eller hvis uklare sekreter eller palpasjon av klumper eller abscesser oppstår, da disse symptomene også kan være ledsaget av ondartede, karsinomforandringer i brystvev.
Leger og terapeuter i ditt område
diagnose
Uansett om brystvorten betennelse oppsto som en bivirkning av amming eller på grunn av andre årsaker, vil den behandlende lege eller jordmor eller amming rådgiver først palpere det berørte brystet etter en pasientkonsultasjon, og om nødvendig også undersøke det ved hjelp av ultralyd.
Abscesser og indurations kan identifiseres raskt. Hvis den utskilte sekresjonen merkes, tas en utstryking og undersøkes på et laboratorium for patogener og blod. Hvis det derimot mistenkes at problemet ligger innenfor kvinnelige melkekanalene, kan en såkalt galaktografi utføres. Her introduseres et kontrastmiddel i melkekanalene ved hjelp av en sonde for å kunne vise og undersøke dem i detalj på et røntgenbilde.
Ytterligere invasive og ikke-invasive undersøkelsesmetoder kan deretter brukes til å bekrefte diagnosen, for eksempel er mammografi en av de vanligste brystundersøkelsene. Eventuelle svulster kan også oppdages med relativt viss sikkerhet. Denne undersøkelsesmetoden er derfor også en del av standarden for tidlig påvisning av brystkreft hos kvinner over 40 år.
Hvis det blir funnet en mistenkelig klump eller fortykning under undersøkelsen, kan denne endringen undersøkes ved hjelp av en biopsi. I tvilstilfeller, og hvis det er mistanke om ytterligere sykdom, kan en blod- og hormontest gi tilleggsinformasjon.
Behandling og terapi
Siden det er forskjellige årsaker til betennelse i brystvorten, anbefales også en spesifisert behandling.
Når det gjelder sperret melk og ammeproblemer, er for eksempel kjøling og skånsomme tiltak tilstrekkelig for å oppnå en rask forbedring. Hvis du er i tvil, bør tiltakene diskuteres med en jordmor eller ammingskonsulent. Avhengig av problemene som oppstår, anbefales for eksempel forkjølelse for å lindre smerter og inneholde betennelse, og varme til å utvide blodkar.
For eksempel kan du bruke ispakker eller kule komprimeringer mellom ammeperiodene. I akutte tilfeller bør hjemmemedisiner også oppnå meget gode resultater, for eksempel avkjølte kålblader, som når de påføres raskt kan redusere hevelsen og dempe melkeproduksjonen noe. Quark eller honning komprimerer eller komprimerer med Retterspitz kan også redusere betennelsen raskere. Uansett bør amming fortsette!
Ikke bare har mor og barn fordel av et lengre ammeforhold, tiltaket hjelper også melken til å renne av ordentlig og forhindrer at betennelsen forverres. Hvis de berørte er åpne for homeopatisk behandling, kan Phytolacca Cl 2 eller Nux vomica C6 hjelpe med lunger og Belladonna C6, Hepar svovel C6 eller Silicea C6 hjelpe med brystbetennelse. Bachblomster kan også brukes til å gi lindring, for eksempel osp, lerk, sennep eller krabbe eple.
Hvis brystvorten er spesielt påvirket, kan urtesalver raskt gi lettelse. Preparater med ingredienser som ullvoks og ringblomst salve har vist de raskeste forbedringene her. Hvis det ikke er noen åpenbar forbedring etter behandlingen, kan medikamentell behandling med antibiotika indikeres.
I verste fall, hvis en abscess ikke forsvinner på noen annen måte, vil bare kirurgiske tiltak hjelpe. Pus-abscessen åpnes som en del av en liten operasjon slik at pusen kan renne bort.
Outlook og prognose
Med en brystvortebetennelse - spesielt med ammingsrelaterte sykdommer - teller bokstavelig talt hvert minutt. Jo tidligere en forestående betennelse blir gjenkjent og jo tidligere terapeutiske tiltak startes, jo raskere kan en forbedring observeres.
For eksempel, hvis en blokkert melk er blitt fjernet, kan betennelse i brystvev i de fleste tilfeller forhindres. Hvis det er betennelse, hjelper husholdningenes eller urtemedisiner som beskrevet vanligvis vanligvis i løpet av få dager. Hvis det gis antibiotika, bør noen uker være nok til at betennelsen og de tilhørende symptomene kan helbrede vellykket og fullstendig.
Prognosen for ubehandlet betennelse er imidlertid ganske dårlig. Dannelse av purulente abscesser til dannelse av indurasjoner, utslett på huden eller, i sjeldne tilfeller, ondartede svulster, krevde en relativt lang behandling, noe som ofte også nødvendiggjorde kirurgiske inngrep.
forebygging
Selv før du ammer, kan du forhindre infeksjoner i brystvorten og brystvorten. Det er observert at varmen er effektiv til å hjelpe her. For å gjøre dette, kan du enten plassere en varm, fuktig klut på brystet eller bare ta en varm dusj oftere. Et tips blant jordmødre er også en potetomslag rett før amming.
For dette blir poteter med varm jakke pakket inn i et kjøkkenhåndkle, knust og håndkleet lagt rundt det aktuelle brystet. Alternativt kan fjærkre laget av pulverisert bukkehornkløver frø, blandet med varmt vann for å danne en masse, hjelpe. Som poteter inneholder dette frøet en betennelsesdempende komponent og forhindrer brystvevet i å bli betent i utgangspunktet.
Generelt bør streng hygiene overholdes under amming. Det anbefales jevnlig å skifte sykepleieputene. Den rette ammingsteknikken har også en avgjørende innflytelse på den gode strømmen av melk. En jordmor eller ammingskonsulent gir deg gjerne råd og hjelp. Kostnaden for fødselsomsorg bæres vanligvis av helseforsikringsselskapet. Du bør derfor se til en jordmor tidlig på og under svangerskapet.
For å forhindre betennelse i brystvorten forårsaket av allergiske reaksjoner, bør du ta hensyn til hudirritasjon etter å ha skiftet kosmetikk eller vaskemidler og erstatt dem om nødvendig. Det samme gjelder når du bruker visse tekstiler eller tekstiler. Mange klager på hudirritasjon når de bruker syntetiske stoffer. Ofte hjelper det å bære et plagg laget av naturlige fibre under det syntetiske plagget. For å forhindre blødning og betente brystvorter forårsaket av gnagsår, er utholdenhetsidrettsutøvere best i stand til å tape brystvortene med en gips før trening og konkurranser.
ettervern
Etter en brystvorteinfeksjon er det viktig å ta oppfølgingstiltak. Ellers vil det raskt føre til fornyet betennelse. Jo tidligere du kjenner igjen tegnene deres, jo lettere er det å unngå en smertefull infeksjon. Hvis brystvortebetennelsen forekommer oftere under amming, anbefales det å endre ammemetoden og amme oftere.
Under ammepausene kan de følsomme områdene i huden enten behandles med forkjølelse for å lindre og for å redusere hevelse, eller med varme kan blodkarene utvides og blodsirkulasjonen økes. Gamle hjemmemedisiner som kalde kvarkkomprimerer eller varme potetkomprimeringer er egnet for dette. Urtesalver som ringblomst salve har også vist seg å være god forebygging.
Hvis brystvorten betennelse er allergisk, bør du endre vaskemidler og rengjøringsmidler og eventuelt undersøke årsaken til intoleransen til visse bomullsblandinger. Ofte er et annet, allergivennlig vaskemiddel eller en endring i bomullsinnholdet i topper tilstrekkelig til å forhindre gjentagende brystvorteinfeksjoner fullstendig.
Idrettsutøvere kan bruke funksjonelt undertøy for å beskytte tekstilene mot å gni mot huden eller maske følsomme områder med gips før trening. Medisinsk oppfølging etter en infeksjon i brystvorten er vanligvis ikke nødvendig. Imidlertid, hvis du observerer de forebyggende tiltakene, kan en annen infeksjon unngås, eller vanligvis lindres uten antibiotikabehandling.
Du kan gjøre det selv
De berørte kan hjelpe seg selv, spesielt med ammingsrelatert betennelse i brystvortene. Fremfor alt bør du tillate deg selv litt hvile. Livet med en baby vender alt som har gått før på hodet og krever mye fra kroppen og sinnet til de små mødrene. Det hjelper ofte å bare legge seg i sengen med barnet en dag eller to og slappe av.
Betegnelsen på de første ukene etter fødselen som "barneseng" gjør også den dyptgripende endringen i hverdagen tydelig i språket. I det minste skal man prøve å tråkke litt saktere i minst noen dager. Jordmødre anbefaler ofte å holde brystet tomt når ammeproblemer oppstår. Hvis det er nødvendig, bør du amme minst hver til to time, slik at det aktuelle brystet ikke fylles for mye. Hvis bare den ene siden er berørt, bør barnet alltid plasseres på den siden, slik at det trygt tømmes.
Riktig ammingsteknikk er også viktig. En jordmor skal hjelpe til med å gi og amme hvis noe er uklart eller hvis du har spørsmål. For ammende mødre anbefales det generelt å unngå påkledende og restriktive klær. Ofte er det psykologiske usikkerheter og problemer bak ammeproblemer. I denne sensitive situasjonen er det derfor spesielt viktig å snakke med en ammingskonsulent eller jordmor.