Godartet svulst

EN godartet svulst er en svulst som ikke oppfyller kriteriene for en ondartet eller semi-ondartet svulst. I motsetning til ondartede svulster metastaserer ikke godartede svulster.

Hva er en godartet svulst?

Økningen i vev kalles en svulst. Begrepet neoplasia brukes synonymt. Neoplasmer er nye formasjoner av kroppsvev som skyldes nedsatt regulering av cellevekst. Alt vev i kroppen kan påvirkes. Det kan skilles mellom godartede (godartede) og ondartede (ondartede) varianter. Ondartede svulster er kjent som kreft.

Godartede svulster kjennetegnes ved at de fortrenger det omkringliggende vevet, men ikke infiltrerer det. I tillegg danner de ikke «oppgjør». “Dislokasjoner” er et annet ord for metastaser. I kontrast vokser ondartede svulster inntrengende. De vokser inn i det omkringliggende vevet og ødelegger dermed det. De spres også via blodet eller lymfesystemet. De halvmaligne svulstene eksisterer som en mellomform. Som regel metastaserer de ikke, men vokser på en destruktiv og infiltrerende måte.

Godartede svulster er godt avgrenset fra sunt vev ved kapsler eller pseudokapsler. Vevene i svulstene er homogene og godt differensiert. Cellene viser lite eller ingen celleforandringer. Mitotisk aktivitet er lav. Dette betyr at de godartede svulstene har en lav celledeling.

Godartede svulster er ytterligere differensiert etter deres opprinnelse. En godartet svulst er alltid oppkalt etter det latinske navnet på dets vev. Avslutningen "-om" er lagt til dette navnet. For eksempel kalles den godartede svulsten i det epiteliale kjertelvev adenom. En godartet svulst som stammer fra fettvev kalles lipoma.

fører til

Årsakene og utviklingen av godartede svulster er ennå ikke helt forstått. Genetisk disposisjon ser ut til å spille en rolle. I tillegg fremmes utviklingen av noen godartede svulster ved å ta visse medikamenter. For eksempel har kvinner som har tatt p-piller i mange år en høyere risiko for å utvikle levercelleadenom.

Andre svulster forekommer i nesten alle mennesker over en viss alder. For eksempel er godartet prostatahyperplasi en utbredt sykdom. Flertallet av menn over 50 år har en godartet forstørret prostata. Adenomer av mandlene er også vanlige. Imidlertid er barn mest berørt her.

Symptomer, plager og tegn

Symptomene avhenger av svulstens beliggenhet og størrelse. Adenomer i mage-tarmkanalen bule ut i tarmen, som kan hindre passasje avføring. Resultatet er forstoppelse og smerter under avføring. Blod i avføringen kan også forekomme.

Adenomer av mandlene, også kjent som polypper, kan forårsake pustevansker og økt mottakelighet for infeksjoner. Adenomer i skjoldbruskkjertelen kan produsere skjoldbruskhormoner uavhengig av hormonkontrollkretsen. Resultatet er en overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose) med symptomer som diaré, racing hjerte, svette eller vekttap. Adrenal adenomer kan også produsere hormoner.

Hvis hormonet kortisol er overprodusert, kan Cushings sykdom utvikle seg. Typiske symptomer på denne hyperkortisolismen er vektøkning, tretthet, en oksehals og pergamenthud. Adenomer i prostata fører ofte til vannlating. Avhengig av svulstens størrelse kan tarmbevegelser også bli svekket.

Adenomer i eggstokkene gir bare symptomer når de fortrenger andre organer på grunn av veksten. Typiske symptomer er oppblåsthet, problemer med avføring og vannlating, magesmerter og korsryggsmerter. Hvis ovarieadenomenet produserer hormoner, kan blødning oppstå uansett syklus. Levercelleadenomer er ofte assosiert med sterke magesmerter.

I tillegg kan nekrose med livstruende blødning forekomme. Adenomer i hypofysen fører til økt frigjøring av hormoner. Avhengig av hormontype, kan det oppstå forskjellige symptomer.

diagnose

Ulike testmetoder er tilgjengelige for diagnostisering av godartede svulster. Ved hjelp av røntgenundersøkelsen kan patologiske forandringer i organer eller kroppsdeler synliggjøres. I tillegg brukes avbildingsprosesser som ultralyd, computertomografi eller magnetisk resonans tomografi. Noen adenomer blir fjernet og deretter undersøkt under et mikroskop for å utelukke ondartet kreft.

komplikasjoner

En godartet svulst kan også forårsake en rekke komplikasjoner. For det første er det fare for at veksten komprimerer det omkringliggende vevet og derved skader hule organer. Hvis et blodkar komprimeres, kan det føre til utilstrekkelig tilførsel av oksygen til lemmer eller organer. I verste fall dør vevet.

En godartet svulst i mage-tarmkanalen kan forårsake blokkeringer eller hindring i tarmen. Hvis gallen påvirkes, kan det hende at urinen ikke lenger kan renne ordentlig, og det oppstår gallevegg. En slik etterslep kan føre til gulsott, blant annet, men også til infeksjoner og en nyre i urinsstase.

En godartet svulst kan også forårsake sirkulasjonsforstyrrelser. Dette kan føre til at det dannes blodpropp, noe som kan utløse mange andre lokale komplikasjoner. En svulst i tarmveggen kan bryte gjennom tarmveggen, noe som vanligvis resulterer i en livstruende betennelse i bukhinnen.

Som et resultat av et gjennombrudd kan det dannes ytterligere fistler i andre organer som urinblæren eller livmoren, som igjen kan bli betent. Når du fjerner en godartet svulst, er det fare for vev og nerveskader. Fysisk utmattende terapimetoder som cellegift kan gi ytterligere symptomer.

Når bør du gå til legen?

En lege bør alltid konsulteres med en godartet svulst. Dette kan forhindre svulsten i å degenerere. Som regel bør legen konsulteres hvis det er vekttap og ubehag i mage og tarm uten spesiell grunn.

Spesielt kan en blodig avføring indikere denne svulsten. De fleste pasienter opplever smertefulle avføring eller alvorlig forstoppelse. Videre er et besøk til legen nødvendig hvis pasienten ofte lider av rask hjerterytme eller rikelig svette.

En overaktiv skjoldbruskkjertel indikerer ofte en godartet svulst. I tillegg til ubehag ved avføring, bør smerter ved vannlating alltid undersøkes av lege. En følelse av fylde eller alvorlig flatulens kan også indikere denne sykdommen.

Siden symptomene ikke alltid er spesifikke, kan regelmessige og tidlige undersøkelser ha en veldig positiv effekt på sykdomsforløpet. Først og fremst, hvis man mistenker en godartet svulst, kan en allmennlege sees. Dette refererer vanligvis personen som er berørt til en internist eller urolog.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Terapien avhenger av svulstens type, beliggenhet og størrelse. Mens små svulster i tarmområdet sjelden gir symptomer, kan en liten godartet svulst i hjernen forårsake alvorlige symptomer. Adenomer i tarmen har en tendens til å transformere seg til ondartede svulster, så adenomene blir vanligvis fjernet under en koloskopi.

Adenomer av mandlene fjernes også ved hjelp av en adenotomi hvis det er symptomer allerede i barndommen. Når det gjelder adenomer i skjoldbruskkjertelen, blir den berørte delen av skjoldbruskkjertelen ødelagt ved bruk av radiojodterapi eller fjernet i en kirurgisk prosedyre. Hormonproduserende adrenal adenomer fjernes også kirurgisk.

Prostataadenomer behandles vanligvis med medisiner. I tillegg brukes fytofarmaka og biogene legemidler. Invasiv eller kirurgisk behandling er indisert for alvorlige symptomer. Kirurgi utføres også for adenomer av eggstokkene. Hos kvinner over 40 år blir hele egglederen fjernet.

Etter overgangsalderen fjernes livmoren, eggstokkene og begge egglederne. Kirurgisk fjerning anbefales også ved store adenomer i leveren. Veksthormonproduserende svulster i hypofysen kan derimot reduseres i størrelse med medisiner. Avhengig av størrelsen på svulsten, kan kirurgi imidlertid også være nødvendig.

Outlook og prognose

Prognosen for en godartet svulst avhenger av stedets størrelse og størrelse på vevsendringen. Levealderen reduseres normalt ikke. Til tross for uregelmessigheten, kan noen pasienter glede seg over en symptomfri livsstil helt til slutten av livet. Likevel er det fare for at svulsten trykker mot de omkringliggende organer, ledd, kjertler, kar eller nerver. Deres funksjonalitet er svekket og klager oppstår. Når svulsten fortsetter å vokse, forverres pasientens helse gradvis.

I alvorlige tilfeller kan individuelle systemer funksjonsfeil eller mislykkes fullstendig. Hverdagen er begrenset og pasienten trenger hjelp. Uten medisinsk behandling kan indre skader, smerter eller livstruende tilstander utvikle seg. På grunn av deres tetthet fører godartede svulster inne i hodeskallen ofte til begrensninger i hjerneaktiviteten. De sensoriske funksjonene blir avbrutt, og den registrerte informasjonen kan ikke lenger behandles tilstrekkelig.

Selv om godartede svulster normalt lett kan fjernes, er svulsten på et ugunstig sted, men det er en risiko for at fjerning vil føre til komplikasjoner og miljøskader. I alvorlige tilfeller kan godartede svulster mutere når de utvikler seg. Når de først er ondartet, forverres pasientens prognose betydelig.

forebygging

Siden årsaken til de fleste godartede svulster ennå ikke er avklart, er forebygging ikke mulig.

ettervern

Type og varighet av ettervern avhenger av plasseringen og behandlingen av den godartede svulsten. Ofte er ingen ettervernstiltak nødvendig. Hvis den godartede svulsten ble fjernet kirurgisk, bør legingen av de kirurgiske arrene observeres. Hvis det er postoperative komplikasjoner, er intensiv oppfølging nødvendig.

Etter at svulsten har blitt fjernet, utføres det som regel flere kontroller for å avgjøre om svulsten vil komme tilbake. I noen deler av kroppen, for eksempel brystområdet, kan de berørte bestemme dette selv ved regelmessig palpasjon. Imidlertid anbefales også regelmessige undersøkelser av lege i disse tilfellene.

Det nøyaktige intervallet mellom kontrollene bestemmes av den respektive spesialisten. Noen former for godartede svulster stimulerer veksten av vevet sterkt etter at de er fjernet, noe som også kan føre til dannelse av nye magesår. Det er derfor i noen tilfeller økt risiko for ondartede svulster.

Så snart de berørte oppfatter endringer igjen, bør de derfor konsultere en spesialist, uavhengig av avtalte kontrollintervaller. I noen tilfeller kan godartede svulster være ubrukbare og på lang sikt dødelige på grunn av deres beliggenhet og vekst. De berørte skal overvåkes nøye i disse tilfellene.

Du kan gjøre det selv

Hvis det er funnet en godartet svulst, er det ikke alltid nødvendig med medisinsk behandling. Hvilke trinn som må tas i detalj og hva de som blir rammet kan gjøre selv, avhenger av svulstens type, beliggenhet og størrelse.

Adenomer av mandlene, prostata, tarmen eller hjernen fjernes vanligvis kirurgisk. Pasientene må være forberedt på noen ukers sengeleie og eventuelt også endre kostholdet. Til syvende og sist vil legen fortelle pasienten hvilke skritt han kan ta selv. Når det gjelder større tarmsvulster, kan for eksempel preparater for midlertidig inkontinens være nyttige.

Med godartede hjernesvulster kan alvorlige komplikasjoner oppstå på grunn av kompleksiteten i prosedyren. Det anbefales derfor å søke terapeutisk støtte på et tidlig tidspunkt. Forberedelse til sykehusoppholdet inkluderer også organisering av alle nødvendige dokumenter, medisiner og hjelpemidler. Venner og familie skal også informeres.

Hvis inngrepet er vellykket, kan pasienten vanligvis forlate sykehuset etter noen dager. Etter det blir regelmessige kontroller indikert. Noen ganger er det fornuftig å endre livsstil for å redusere risikoen for tilbakefall av svulster.